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胸片:肺纹理增粗是肺病?听听医生怎么说

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与其天涯思君,恋恋不舍

上周一个哥们有点咳嗽于是拍了一个胸片提示肺纹理增粗医生详细询问后告诉他问题不大可能与长期抽烟有关

后来他不放心拿着片子来找我问我是不是新冠了我说如果是新冠你还能跟我说话早就隔离了他又问是不是肺癌了我说别神经兮兮的这就是一个影像学的报告并不是一个疾病要结合症状和表现医生才能给出诊断和建议医生都说了没事但烟还是要少抽

解释老半天才放心

我说如果真担心就把烟戒了

他说真的害怕随手拿出一支烟点上说要抽一支压压惊

您说这人到底是真害怕还是假害怕

肺纹理 

肺纹理这个概念并不是临床医生常用的词语而是放射科医生专业术语肺纹理在充满气体的肺叶可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影称为肺纹理表示从肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影随着逐级分支纹理逐渐变细肺纹理主要是由肺动脉肺静脉构成的影像支气管淋巴管也参与肺纹理的构成

简单说就是通过X线肺部照射拍片子通过这个胸片的树枝状影进而判断肺部有没有疾病

肺纹理增粗

并非只有疾病才会导致肺纹理增粗有时候没有明确疾病的人也会出现肺纹理增粗就像我这位哥们这属于生理性变化

1长期抽烟的人可以表现为双肺纹理增多长期吸烟引起的炭末沉着症所致

2老年人肺间质相对较丰富也会显示肺纹理增多

3肥胖的人X线吸收增加引上肺纹理增多

哪些疾病下肺纹理会增粗

1有慢性支气管炎肺气肿的老人

2支气管扩张表现为肺纹理粗细不匀急性支气管炎由于炎性渗出也会引起肺纹理增粗

3心脏病也会引起肺纹理增粗比如风心病先心病由于肺淤血使得肺纹理粗大

4矽肺癌性淋巴管炎早期的感染肺挫伤可能也会出现肺纹理增粗

肺纹理增粗并不能给出一个疾病诊断

其实肺纹理增粗是个单纯的放射科概念老百姓无需知道这是什么意思这个肺纹理增粗是给医生看的结果因为看胸片的都是专业的放射科医生他们每天都看片子也是影像学专业所以看的更准而临床医生要根据放射科医生提供的建议再结合病史临床表现各种化验才能综合判断一个人有没有疾病是什么疾病

而不能根据肺纹理增粗直接给出一个诊断

就好比做完心电图心电图医生会写道ST段压低并不是根据这句话就诊断冠心病心肌缺血而是全面综合分析才能给出最后诊断一样所有的检查都是为最后的诊断服务的但一个单纯的且没有明确所指的专业词语并不能和一个疾病一一对应

况且本身肺纹理也有一点误差胸片是机器拍出来的拍片水平洗片过程中任何一个环节的变化均可影响X线片的质量造成肺纹理增多的假象所以无需纠结单纯肺纹理增粗这个词语

总之医院所有的检查科室都可简单的被称为辅诊科室也就是辅助诊断的科室他们在自己的检查化验专业领域很专业但他们不能直接给出疾病诊断他们只能把相关检查的客观表现用专业文字表达出来送给临床医生临床医生再借助于这些相关检查和化验并且综合病史症状体征等等最后全面综合分析才能给出一个疾病的诊断

原标题胸片肺纹理增粗是肺病医生辟谣有4种是肺病3种不是肺病

2021-01-11
肺纹理
肺纹理
“肺纹理lung-marking”是放射科常用术语,在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理
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