卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中90%～95%为卵巢原发性的癌，另外5%～10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。
但我依然喜欢一切本真自然且极富生命力的东西，花，树，动物，孩子和我在想起你时所感受到的爱情。
卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位而致死率却长期高居榜首被称最凶妇癌原因是卵巢癌早期往往没有明显的症状所以卵巢癌也被称为静悄悄的癌症
卵巢癌的高危人群有一定的遗传性以及家族聚集性还记得美国好莱坞女星安吉丽娜朱莉携带有BRCA1致病性突变在39岁时接受预防性输卵管卵巢切除手术的事件吗女性检测出携带BRCA基因是否都需要做相应的预防切除手术有没有办法做到尽早发现疾病治疗的方法又有哪些
国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任博士生导师吴令英教授指出卵巢位于盆腔深处卵巢癌在早期无明显特异性症状部分患者表现为腹胀腹围增大食欲下降腰酸尿频便秘等但是这些症状容易与消化道疾病的症状混淆因而导致疾病诊断或治疗的延误
宫颈癌乳腺癌近年来越来越被人熟知但大部分人对于卵巢癌缺乏了解 吴令英教授说2018年中国妇女发展基金会启动暖巢行动并设立卵巢癌专项基金同年发起的全国首个大型卵巢癌诊疗现状综合调研报告显示过半公众及患者对卵巢癌缺乏认知近60%的患者在确诊时已经为晚期
对于卵巢癌来说目前尚缺乏有效的早期筛查手段不过吴令英教授还是提醒对于已经出现腹胀腹痛等不适症状的女性应及时就医接受临床评估高风险的女性以及出现相应症状的女性还是应该做好定期的检查
卵巢癌的高危人群包括未生育初潮早绝经晚的女性此外卵巢癌也有一定的遗传性以及家族聚集性有研究表明基因突变等遗传因素可导致卵巢癌的发生携带了遗传性突变的BRCA1和BRCA2基因这一类的妇女终身患癌比例风险明显增加同时如果有卵巢癌家族史的女性也是高危人群之一
此前好莱坞女星安吉丽娜朱莉就因携带了BRCA1的基因为了预防癌症而在医生的建议下通过手术切除了乳腺卵巢以及输卵管万一女性检测出携带BRCA基因是否都需要做相应的切除手术呢
研究发现人体细胞内的BRCA基因突变与卵巢癌的发生关系密切其中BRCA1和BRCA2均为抑癌基因在调节细胞复制遗传物质DNA损伤修复细胞正常生长方面有重要作用如果BRCA发生突变就会丧失抑制肿瘤发生的功能进而导致癌细胞大量繁殖
吴令英教授解释一般人群的卵巢癌终生发病风险约为1%而BRCA1突变携带者的卵巢癌发病风险可高达40%BRCA2突变携带者的卵巢癌发病风险可升高至11-18%因此BRCA检测不仅能成为卵巢癌早期筛查的重要参考数据对卵巢癌患者后期用药也具极具临床指导意义
卵巢癌病人可进行BRCA1/2基因检测如果有卵巢癌家族史或有家人曾经出现BRCA1/2基因突变一级亲属包括姐妹女儿等建议进行基因检测吴令英教授说
对于是否进行预防性切除手术吴令英教授指出对于有基因突变的人群预防性切除双侧附件或单纯切除双侧输卵管可显著降低卵巢癌的发病风险美国国立综合癌症网络NCCN临床实践指南指出对于有遗传性卵巢癌综合征女性在30-40岁期间完成生育后可推荐实行低风险的卵巢-输卵管或者输卵管切除术
不过吴令英教授也指出预防性卵巢切除手术可以降低患癌的风险但也有很多副作用卵巢是女性的内分泌器官绝经前就切除卵巢女性就会提前进入绝经期那么相应的骨质疏松心血管疾病泌尿道疾病的发病率都会增加
毕竟是创伤性手术所以建议咨询卵巢癌遗传门诊根据家族发病年龄等制定预防措施吴令英教授说
过去三十年来卵巢癌的治疗一直缺乏突破性进展是妇瘤科医生的‘头号难题’但近年来随着创新靶向药物的上市基因检测技术的提升都为卵巢癌的精准诊疗带来新的曙光吴令英教授说
妇基会秘书长张建岷女士指出卵巢癌极易复发近70%患者会在1-2年内复发甚至多次复发长期治疗为每一个卵巢癌患者的家庭造成沉重负担妇基会启动2019暖巢行动全国卵巢癌患者援助计划为经济困难的卵巢癌患者家庭提供患者援助我们也希望患者能坚持治疗积极生活张建岷女士说
复旦大学附属中山医院妇产科主任臧荣余教授指出40岁以后女性可以每两年去正规医院妇科肿瘤医生进行一次检查高危人群应一年做一次检查
检查的内容包括请专业的妇科医生进行盆腔内诊检查结合B超和肿瘤标志物CA125/HE4检查
需要特别提醒的是有些较小的肿瘤无法通过B超检出无任何症状的盆腔或腹腔积液要非常当心标志物CA125的特异性也不高容易受到良性疾病的干扰HE4是一种新型的卵巢癌标志物在特异度及特异性上高于CA125两者结合效果更好
所以定期的体格检查只能作为一种有效的途径但并不能百分百筛查出卵巢癌
吴令英教授还指出预防卵巢癌的发生健康的生活方式同样必不可少均衡饮食充足休息避免通宵熬夜避免高蛋白高脂肪的食物都有可能降低疾病的发生