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近日无痛分娩受到全国女性的关注11月15日国家卫健委发出通知决定在2018年~2020年在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作(以下简称试点医院)
分娩镇痛的其中一种方式是椎管内阻滞也就是常说的无痛分娩尽管目前在全国仅处于试点阶段广州市妇女儿童医疗中心8年来已经积累了数万例无痛分娩病例效果就是生娃快了剖宫少了产房静了麻醉专家指出无痛分娩是对产妇基本权利的保障强行忍痛对母婴都不是好事
开展无痛分娩后 生娃快了产房静了
据悉广州市妇女儿童医疗中心自1997年开始就已开展无痛分娩至今已进入第9个年头国家分娩镇痛试点专家工作组成员广州市妇女儿童医疗中心麻醉科主任宋兴荣介绍目前该院顺产产妇有80%采用了无痛分娩
许多人都知道顺产对自己和宝宝有好处但顺产时的痛却让不少女性却步开展无痛分娩以来一个最直接的效果就是医院的剖宫产率下降了从2010年以前的40%多现在已经降到34%我们是广州分娩量最大的产房以每年两万多分娩量计算就是每年减少了1000多例剖宫产现在没有特殊指征的产妇基本上都会选择顺产了广州市妇儿中心妇产科胎儿治疗科主任主任医师张广兰介绍
张广兰表示过去很多产妇在待产时疼得不愿吃不愿喝不愿动都不利于产程的进展打了无痛分娩后有利于及时补充能量第一产程(开始开宫口到宫口开全)可以缩短一两小时虽然第二产程(宫口开全到宝宝出生)会延长半小时左右总的产程却缩短了1小时左右由于妈妈免除了第一产程的剧痛得到充分的休息因此心情更加放松有利于分娩时的用力宝宝出生后的母婴接触
以前产房里充斥的喊疼声现在也少多了该院产房护士长张慧珠说其实无痛分娩除了能缓解待产时和分娩过程中的疼痛分娩后的缝合伤口的疼痛也得到了缓解
1.生孩子哪有不痛的忍一忍就好了
不少老一辈认为女人生娃就是要忍痛的大家都是这么过来的但麻醉科医生不这么看阑尾炎疼痛要处理为什么生小孩就要忍痛无痛分娩应该是对母亲基本权利的保障宋兴荣介绍不要以为痛忍忍就过去了严重的疼痛会减少胎盘血流和胎儿氧供可能造成胎儿酸中毒可能造成母亲宫缩乏力增加焦虑和抑郁的发生几率等
2.打了无痛会影响宝宝
这是一些产妇或家属拒绝接受无痛分娩的原因之一宋兴荣介绍目前广州市妇女儿童医疗中心实施的数万例无痛分娩中母亲和宝宝中都没有出现严重并发症
他表示无痛分娩的麻醉方式和常用的剖宫产半麻是一样的所有痛觉的产生都是先传导到脊髓再从脊髓上传到大脑椎管内麻醉就是从脊髓的位置把信号阻断不再进一步传导到大脑这和全麻不同全麻是把麻醉药打到血液里无痛分娩的麻醉药量仅仅是剖宫产的1/10左右如果担心无痛分娩会影响宝宝剖宫产的麻醉就更应该担心了实际上经过各种麻药药物剂量科学搭配可以使镇痛效果最佳而危害性降到最低
3.用了无痛分娩怎么还痛
宋兴荣解释无痛分娩并不是完全没有痛感的完全不痛会影响宫缩和第二产程用力所以如果自然分娩的疼痛是8~10分医生会把打了无痛后控制在3~4分
4.无痛分娩后会腰痛
产后腰痛是不少新妈妈的困扰有说法是使用了无痛分娩会导致产后腰痛大部分产妇产后腰痛的是因为怀孕期间韧带被撑开产后激素水平下降韧带又没有完全恢复加上抱小孩姿势不对劳累没有注意补钙运动等原因所造成的宋兴荣援引了一组数据显示自然分娩后腰痛的发生率是40%椎管内麻醉38%两者没有显著差异