闭上眼,我看到了你的无所谓
有些家长发现宝宝的大便里带有血于是惊慌失措地带来医院想看看到底是怎么回事那么宝宝大便带血都有哪些原因呢如果时已经添加辅食的宝宝别急先看一下有没有这种食物
火龙果等食物
火龙果是一种含花青素极高的一种水果也是人们非常喜欢的常见水果它一般有两种一种是白心的一种是红心的
红心火龙果相比白色果肉的多了一种名为甜菜红素的成分一般呈现出漂亮的紫红色对酸碱都不敏感
由于 甜菜红不能够被人体完全消化和吸收没有被彻底分解代谢掉因此会有部分溶于水引起尿液变色剩余没有溶于水的色素就会导致大便变色这并不是血尿或便血
还有这些食物
吃了小西红柿之后小孩子不容易消化完全纤维素会排出来大便中有红色的小西红柿残渣有些家长会误以为是血便
鲜红色血便的乌龙也有与陈旧性出血导致的黑便的乌龙吃了蓝莓血豆腐羊肚等有关!
对策水果导致的乌龙疾病最重要的特点就是具有一过性的特点也就是血尿血便一闪而过不会持续另一个特点就是追溯进食史会发现吃了有相关颜色的食物比如西红柿蓝莓红心火龙果等如果孩子的症状持续两三天还是要到医院请医生帮忙也不能让真正的疾病漏网
当大便呈黑色或鲜红色时认属于便血情况应辨别是否属于以下几种原因属于正常不需要过分紧张
妈妈乳头破溃出血
母乳喂养期间特别是初期妈妈的乳头很容易破溃如果孩子吞咽了妈妈乳头破溃处的血液大便就会带有少许粉色或红色物质大便检测查不到红细胞却能查出潜血这种情况孩子通常进食正常生长正常家长不必紧张
服用了补贴制剂
口服某些草药及炭剂铁剂钮剂时大便呈黑色口服酚酞制剂大便呈鲜红色
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物其中的铁不可能全部被吸收会有少量经肠道排出这时大便中可能含有黑褐色点状物大便潜血会呈现阳性这种情况与孩子肠道发育或疾病无关只要孩子生长正常就不必担忧
1肛裂
如果宝宝大便比较费劲后面排出的大便表面带有鲜红的血或者便后肛门流血或拉完大便后宝宝述屁股疼那么很可能是与肛裂有关
家长不妨再看一看宝宝的肛门如果肛门内部可见有一个或多个很小的皮肤撕裂口有时撕裂的局部还可见到微微发红或有新鲜的血迹那么就可以确认宝宝大便带血是与肛裂有关了
【对策】
当宝宝发生肛裂时需要在医生的指导下使用一些消炎药但又因为肛裂的发生与便秘关系密切所以也要积极地预防宝宝便秘的发生在日常生活中注意摄入新鲜的蔬菜水果多喝水养成规律排便的习惯同时注意肛门的清洁卫生
2感染性腹泻
如果发现宝宝便便里面不仅有血而且还带有一些脓黏液或者是一些还没消化食物的时候就要及时带着宝宝去医院就诊因为这很可能是因为病毒或者是细菌感染所引起的多见于细菌感染
痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾患儿往往有发热腹痛大便次数增多里急后重(指每次拉一点点刚拉完又想拉有肛门下坠大便拉不完的感觉)便中混有新鲜血液及黏液等症状
中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种多见于2-7岁的婴儿好发于夏秋季这种痢疾在便血开始前即可出现中毒性休克的表现
急性坏死性肠炎又称急性出血性肠炎有发热腹痛腹胀呕吐烦躁及感染中毒症状严重时可发生休克患儿大便次数增多并带有黏液血便或像赤豆汤洗肉水样腥臭味重血常规检查白细胞计数明显增加常采取中西医结合综合治疗
【对策】
考虑是胃肠道黏膜炎症感染建议及时通过抗感染使用影响胃肠道黏膜的止泻药物综合治疗同时注意饮食和休息必要的时候需要去医院化验便常规注意细菌性痢疾的问题及时住院治疗可以考虑暂时禁食对身体恢复有一定的好处
3食物蛋白过敏
如果小肠黏膜受到损伤大便也会带有红色物质大便检测潜血呈阳性误服药物或异物会造成肠道黏膜受损但对于小宝宝来说这种可能性很小大多数造成肠道损伤的原因是食物其中最常见的是牛奶
肠道不能耐受某种食物使小肠黏膜受到损伤血液进入肠腔由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出此间会被肠液破坏因此大便检测只能查到便潜血并没有红细胞
【对策】这种情况经过转换氨基酸和深度水解的特殊配方粉后强强大便恢复正常生长也很快恢复正常
4儿童型肠息肉
儿童型肠息肉以直肠乙状结肠多见发病年龄在1~10岁其中发病高峰年龄在3~6岁以男孩多见临床上多以便血为首发症状表现为间断性大便带血多为鲜红色量少无疼痛不与粪便混杂长蒂或息肉接近肛门的可有息肉脱出这个时候造成腹痛的现象比较少见息肉较大的有时可引起肠套叠以致造成肠梗阻而出现腹痛的症状如果息肉继发感染的话可表现为粘液便或粘液血便
【对策】由于儿童型息肉临床表现不一定非常典型而且大多数儿童都不会清楚确切地表述症状因此仅靠临床症状来诊断还是较为困难的目前多通过肠镜检查来确诊如果您的孩子反复出现腹泻腹痛便血经过多次抗炎等治疗后都没有好转或者好转后又容易复发的话那么则应该要警惕儿童型肠息肉的发生这个时候建议最好去做个结肠镜检查以便尽早诊断一旦确诊则应尽快治疗以免错过了治疗的最佳时机
5急性肠套叠
小儿肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠管内的一种现象是2岁内婴幼儿时期的一种常见病尤其是4~10个月内的小儿多见血便特点为果酱样大便同时伴有因腹痛所致的阵发性哭闹呕吐并可在右上腹或腹部正中触摸到腊肠样的肿块按压的时候小儿会哭闹得更加厉害
【对策】饮食要科学合理辅食添加不要操之过急要遵循由少到多由细到粗的原则做到合理饮食和科学喂养同时尽量避免给宝宝吃一些生冷寒凉等的食物避免饭后做一些剧烈的运动以避免诱发肠蠕动异常要根据天气变化适时增减衣物注意腹部的保暖预防感冒和病毒性肠炎这些都有利于降低肠套叠的发生几率
6美克尔氏憩室出血
此憩室多位于回肠下端(距回盲部约30 ~60厘米)是一种先天性肠道畸形多见于2岁以内的小儿血便特点为大量便血先黑后红并伴呕吐及腹痛若出血量大可引起休克反复出血可导致贫血
【对策】多采用的辅助检查有腹部超声CT和核素扫描一旦确诊需手术切除
7其他
其他疾病如消化道肿瘤食道裂孔疝以及血液病过敏性紫癜等也都可出现便血症状
总之宝宝便血有可能是内科的疾病也有可能是外科的疾病它往往是一种疾病的危险信号家长需要引起重视一旦发现宝宝便血应及时带去医院寻找便血的具体原因并给予对症处理以免错过了最佳的治疗时机
血液从肛门排出粪便颜色呈鲜红暗红或柏油样(黑便)
引起便血原因多细菌性痢疾阿米痢疾溃疡性结肠炎肠结核结直肠息肉或结直肠癌痔疮肛门裂等均引起便血
胃十二指肠溃疡引起上消化道出血多呈柏油状或黑色下消化道出血便血呈暗红或鲜红
大便出血按照病变部位可能是以下几种疾病
1上消化道出血常见于胃炎胃及十二指肠溃疡肝硬变食管及胃肿瘤等
2下消化道出血常见于肛裂痔疮肛瘘慢性结肠炎细菌性痢疾阿米巴痢疾结直肠息肉结直肠肿瘤等
3全身性疾病常见于血液病尿毒症伤寒肾综合征出血热钩端螺旋体病等
家属看到宝宝大便带血就会比较紧张其实有些血便我们通过饮食调整可以改善如肛裂痔疮等但有些血便可危及生命如肠套叠梅克尔憩室等家属要学会辨别及时带娃来院诊治以免错过最佳治疗时间