母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
有一天你说你累了，那你要记得及时道别，我怕来不及告诉你，“我爱你”。
杨楠之宝宝出生后第3天就出现了黄疸打电话咨询医院儿科同学说黄疸常见这几种类型生理性黄疸病理性黄疸母乳性黄疸而母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸晚发性母乳性黄疸根据病因分为母乳性黄疸和母乳喂养性黄疸听同学这么一说杨楠反而懵了自己如何鉴别呢若宝宝假如不是生理性黄疸而是母乳性黄疸那母乳是否停止呢
杨楠听妈妈群内讲过宝宝2个月多了黄疸还不退现在自己宝宝出现了黄疸自然谨慎万分即使黄疸很常见毕竟小心驶得万年船谁也不想孩子胆红素极高出现核黄疸伤害到孩子的大脑想到如此杨楠难免心头一紧
今天就把杨楠妈妈的疑问母乳性黄疸掰开揉碎我们聊聊一聊妈妈在家都知道如何应对宝宝的黄疸
母乳喂养性黄疸（属于早发性母乳性黄疸）多见于初产妇指与母乳喂养有关的一种特发性黄疸很可能与新生宝贝对胆红素再吸收增加有关黄疸具有发病晚不消不退不轻不重的临床特点但宝贝能吃能睡精神很好肝功能也正常并无其他全身症状
母乳喂养性黄疸很容易和生理性黄疸相混淆一般在出生48-72小时宝宝易激惹昏睡体重下降等表现原因是开奶晚母乳喂养次数少哺乳量不足等所导致一般在出生后3-4天左右开始
迄今为止病因尚未完全清楚在临床上一般进行疑似母乳喂养性黄疸的评估并没有明确的诊断标准临床是综合评估这些情况妈妈哺乳情况新生儿筛查宝宝体重大小便精神状态等其次血清胆红素肝功能检测情况等
最好在宝宝出生后就开始哺乳勤哺乳妈妈要懂得正确的哺乳姿势让宝宝正确含乳若分娩后宝宝24-48个小时不能频繁吸吮家属不妨可以用吸管喂宝宝若NICU母婴分离的情况产后6小时后开始用吸奶器吸奶或挤奶胎粪排泄延迟的宝宝根据情况处理以促使胎粪早日排尽
母乳性黄疸（属于延迟性母乳性黄疸）目前认为可能与新生儿胆红素代谢的肝肠循环增加有关一般出生10天以后才出现可持续2-3个月才会完全消退也可与生理性黄疸重叠
母乳性黄疸一旦停喂母乳几天宝宝的黄疸就会减退如继续开始母乳喂养黄疸又会重新出现母乳性黄疸一般以轻中度为主随着月龄的增长黄疸最迟可在宝贝3个月大时逐渐消退
母乳性黄疸预后良好通常不会出现较重症状对宝宝的生长发育不会造成多大影响也不需要做特殊的药物治疗
通常情况下由于母乳是宝宝最佳的营养品因此妈妈是不需要停止母乳喂养的妈妈可采取多次少量时断时续的方法来喂养宝宝同时密切观察宝宝的黄疸症状和吃奶情况
当宝宝黄疸较轻时母乳喂养黄疸较重时改为配方奶喂养可通过加大喂奶频次的方法来刺激宝宝的肠蠕动增加大便次数减少肠道对胆红素的吸收降低黄疸发生率如果黄疸仍较重可以通过结合祛药物蓝光照射等方法以促进黄疸尽快消退