母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
我还是会心痛，只是不再像从前那么冲动。
母乳能给宝宝近乎完美的营养即使再精湛的技术也只能生产出成份近似母乳的配方奶而不能生产出母乳中的免疫活性物质
越来越多的妈妈已经能够很清楚的认识到母乳喂养的好处然而在坚持母乳的过程中有的妈妈会遇到各种问题和困惑其中就有母乳性黄疸
吃母乳反而会增加宝宝黄疸是的这种情况发生率为1～2%大多母乳性黄疸随着月龄的增长黄疸自行消退对宝宝生长发育并无多大影响也有的比较严重的需要及时治疗出现母乳性黄疸后最困惑妈妈们的就是要不要停止母乳喂养
母乳性黄疸的发病机理有多种说法具体原因还没有得到一致目前最认可的一种说法是可能与新生儿小肠对胆红素的吸收有关母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶活性特别高使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收于是宝宝的黄疸便会持续不退
母乳性黄疸医学上分早发型和迟发型
早发型出现的时间是出生后3~4天黄疸高峰时间是在出生后5~7天（与生理性黄疸类似但母乳后会加重）
迟发型是在出生后6~8天出现黄疸高峰时间是在出生后2~3周最长可持续2个多月
判断是否母乳性黄疸的依据
1纯母乳喂养
2一旦停喂母乳3-5天后黄疸就减退若再开始母乳喂养黄疸又会重新出现
3母乳性黄疸比生理性黄疸的持续时间长（生理性黄疸最多半个月就会消失）
高黄疸有何危害
实验测定脑干听觉诱发电位发现一组胆红素浓度为15～25mg/dl的母乳性黄疸患儿有1/3异常将胆红素降至正常则此改变消失提示黄疸值偏高时有中枢神经系统损害的可能会影响小孩智力发育所以黄疸值偏高后要及时处理
母乳性黄疸的处理
关于处理先看看国内权威育儿专家怎么说
崔神（崔玉涛医师）
新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸
母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足排便少致胆红素积于体内造成皮肤黄疸多于生后5-7天始逐渐消退
母乳性黄疸从生后几天开始可持续2-3个月个别严重者可暂停母乳
母乳性黄疸只要黄疸水平低于14mg/dl240mmol/l就不必给予暂停母乳服用退黄药物比如茵栀黄口服液照光等治疗虽然对于严重母乳性黄疸可暂停几天母乳喂养但真正需要暂停母乳喂养的机会很少只要黄疸不重持续时间不长对孩子就没有伤害
张奶奶（张思莱医师）
母乳性黄疸的发病机制目前还不十分明确出现这个情况的建议处理是频繁增加喂奶次数以刺激宝宝排便从而促使胆红素通过大便排泄如果这样做并没有缓解黄疸仍然很高同时四肢全身都黄染情况应停止母乳3天改配方粉喂养同时照蓝光停母乳阶段妈妈要用吸奶器把母乳吸出来这样保证母乳分泌不会减少
综上总结的建议就是
产后尽早开奶让宝宝频繁吸奶以增促进排便母乳性黄疸只要没有超过14mg/ml也无其他临床症状无需治疗应继续母乳喂养
如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml四肢皮肤都出现黄染应暂停母乳喂养3天并使用光疗待黄疸减轻后可恢复母乳喂养恢复母乳喂养后黄疸虽有轻度上升但随后逐渐降低至消退
停喂母乳期间妈妈应定时挤奶以维持泌乳停母乳三天使用配方奶喂养最好用小杯子喂奶不要使用奶瓶奶嘴否则停母乳3天后孩子可能会拒绝妈妈的母乳
除此之外建议妈妈们可尝试多做太极按摩太极按摩是中医的一种理疗方式
具体操作
先让宝宝平躺把手烤热后用手掌心的劳宫穴对着宝宝肚脐随着宝宝腹式呼吸起伏的频率手掌上下产生共振效应用力极其微弱重在意在合拍呼按吸提每天做半小时
中医认为太极按摩能培扶元气调整气血运行提高脏腑功能能充分发挥人体的自然疗能对黄疸偏高的宝宝能促进胆红素的代谢减少蓝光和药物的副作用对不论哪种黄疸偏高都可以做