或许有一些东西是我一直强行送给你的
广东省妇幼保健院新生儿科聂川主任医师表示对待新生儿黄疸新手爸妈既无需过分担忧也不能掉以轻心生理性黄疸一般不需做特殊处理早吸吮勤哺乳宝宝多吃多拉有助于黄疸的消退如果是病理性黄疸家长需要积极配合医生寻找病因并配合治疗以将伤害降到最低
聂川介绍新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染一般来说新生儿血中的胆红素超过5~7mg/dl就可以出现肉眼可见的黄疸
新生儿黄疸是生长发育过程中的一种生理现象大多数可以自行消退但也可能是某些疾病的表现部分血中胆红素水平较高的宝宝胆红素还可冲破血脑屏障进入大脑发生胆红素脑病一旦胆红素入脑后多可留下不同程度的神经系统后遗症严重一些的甚至还可能威胁到宝宝的生命
遇到宝宝黄疸时家长可以先从以下三方面做一个初步的判断
1.黄疸出现及消退的时间一般来说足月宝宝的生理性黄疸通常是在出生后2~3天才出现的5~7天可慢慢消退消退的时间一般不超过2周早产儿黄疸消退的时间可适当延长至3~4周内
聂川提醒如果宝宝的黄疸在刚出生的24小时内就开始出现或足月宝宝的黄疸超过两周仍未消退早产宝宝的黄疸超过一个月仍未消退又或者是原本已经消退了的黄疸又卷土重来很可能不是生理性黄疸
2.黄疸的程度从肉眼来看若只是眼白和颜面微黄身上不明显则为轻度黄疸若黄染部位达躯干胸腹部则为中度黄染若是宝宝的手心脚心都发黄了黄疸的程度则比较严重
一般不太提倡家长用肉眼判断的方式聂川表示如果光线不充足或者是宝宝的皮肤较黑时光靠肉眼是很难准确判断黄疸程度的最好通过医院的皮测胆红素或血清胆红素值来判断黄疸的严重程度若在出生4~5天的黄疸高峰期阶段宝宝的黄疸值也只是在200μmol/L以内且其他一般情况还好说明暂时还是在安全范围内
3.精神状态宝宝在黄疸期间爸爸妈妈还需要密切观察宝宝的精神状态一旦发现宝宝精神状态欠佳吸吮力变差或者是出现易激惹难以安抚等烦躁状态家长需要提高警惕
土方用不得
对于生理性黄疸由于症状较轻一般无需特殊处理需要做的是早吸吮勤哺乳一天的喂奶次数最好不少于8~12次喂得多了可刺激肠管蠕动使大便排的多从而建立肠道正常菌群减少肠肝循环利于黄疸的消退聂川解释
晒太阳也是一个很好的帮助宝宝退黄的方法但晒的时候需要讲究一些技巧首先选择早晚太阳紫外线没那么强烈的时间段晒如果天气不好没有太阳也可在家中的床边或者阳台让自然光照射宝宝也有一定的退黄作用需要注意不要隔着玻璃晒这样达不到效果其次晒的时候需要做到充分地暴露尽可能地露出头部躯干四肢但需要注意做好眼睛的保护及避免着凉
有些家长通过喂开水或者糖水给宝宝退黄聂川表示在无脱水的情况下是不需给母乳喂养儿额外补充水分和糖分的不建议家长随便使用土办法给宝宝退黄聂川指出一些家长喜欢用土办法比如金银花等中药给宝宝洗其实并没有直接的研究表明用这些中药洗澡可以帮助退黄对于一些有G6PD缺乏症的宝宝来说这一土办法可能会威胁到宝宝的生命他解释G6PD缺乏的人红细胞脆性减低在新生儿期也会表现出黄疸而部分中药(如金银花黄连珍珠粉等)可诱导此类病人出现溶血引起黄疸加重甚至威胁生命安全