神经性皮炎是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔癣化为特征的慢性皮肤病是一种皮肤功能障碍性疾病又叫慢性单纯性苔癣是皮肤科常见疾病其病程缓慢易反复发作经久不愈
神经性皮炎的病因目前尚不明了可能与神经功能紊乱有关过度紧张焦虑忧郁及生活环境的改变皆可能是神经性皮炎的诱因
症状具有明显的皮肤损害常呈对称性成片出现于多发部位如颈后及其两侧肘窝前臂大腿小腿及腰骶部等呈三角形或多角形的平顶丘疹皮肤增厚皮脊突起皮沟加深形似苔藓常呈淡红或淡褐色剧烈瘙痒是其主要症状
皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎若皮损分布广泛甚至泛发于全身者称为泛发性神经性皮炎
与慢性湿疹的鉴别慢性湿疹一般先为红色丘疹易渗出渐渐发展成皮肤增厚神经性皮炎先为扁平多角形丘疹稍有光泽不易渗出
1复方樟脑乳膏
本品主要成份为樟脑薄荷脑水杨酸甲酯苯海拉明葡萄糖酸氯己定甘草次酸
其中樟脑薄荷脑水杨酸甲酯具有缓解肿胀止痛止痒作用苯海拉明为抗组胺药氯己定为消毒防腐药甘草次酸具有抗炎抗过敏作用
注意事项
①2岁以小儿禁用
②不得用于破溃处
③连续使用一般不超过1周
2曲咪新乳膏
本品主要成份为硝酸咪康唑醋酸曲安奈德和硫酸新霉素
其中硝酸咪康唑为广谱抗菌药对某些革兰阳性菌有抑菌作用硫酸新霉素对多种革兰阳性菌与阴性菌有效醋酸曲安奈德为糖皮质激素类药物具有抗炎抗过敏及止痒作用
3复方醋酸地塞米松乳膏
本品主要成份为醋酸地塞米松樟脑和薄荷脑
醋酸地塞米松为糖皮质激素具有抗炎抗过敏作用薄荷脑樟脑具有消炎止痛止痒作用
4糠酸莫米松乳膏
本品主要成分为糠酸莫米松糠酸莫米松为糖皮质激素具有抗炎抗过敏止痒及减少渗出作用
5复方倍氯米松樟脑乳膏
本品主要成份为薄荷脑合成樟脑水杨酸甲酯冰片麝香草酚丙酸倍氯米松
丙酸倍氯米松为糖皮质激素具有抗炎作用冰片具有止痛消肿的作用薄荷脑具有消炎止痒作用水杨酸甲酯能透入皮肤而吸收
6复方醋酸曲安奈德溶液
本品主要成份为醋酸曲安奈德和水杨酸
醋酸曲安奈德和水杨酸具有协同作用增强了对慢性瘙痒及过敏性皮肤病的疗效
7曲安奈德益康唑乳膏
本品主要成份为硝酸益康唑和曲安奈德
硝酸益康唑为抗真菌药曲安奈德为糖皮质激素具有抗炎止痒抗过敏的作用
8丁酸氢化可的松乳膏
本品主要成分为丁酸氢化可的松属于糖皮质激素类药物具有抗炎抗过敏止痒及减少渗出作用
9氟轻松维B6乳膏
本品主要成份为醋酸氟轻松维生素B6蜂蜜蜂王浆
醋酸氟轻松为糖皮质激素具有抗炎抗过敏作用维生素B6参与碳水化合物蛋白质脂类的代谢蜂蜜和蜂王浆具有润燥解毒功能
总结
上述药膏除了复方樟脑乳膏外其他药膏均含有糖皮质激素含有糖皮质激素的药膏不宜长期大面积使用这是因为长期使用可引起皮肤萎缩毛细血管扩张色素沉着及继发感染等不得用于皮肤破溃化脓或有大面积渗出处可能导致皮肤感染不得用于感染性皮肤病可能会造成皮肤细菌和真菌的繁殖加重感染甚至诱发新的皮肤疾病
外用药膏+马来酸氯苯那敏片+B族维生素
外用药膏见文章上述分析
马来酸氯苯那敏片本品属于抗组胺药可以减轻神经性皮炎的瘙痒症状
B族维生素神经性皮炎患者常有精神忧郁失眠等症状B族维生素可以营养神经缓解失眠精神焦虑等症状
注意事项
①避免食用鱼虾浓茶咖啡酒等辛辣刺激食物
②尽量避免搔抓患处奇痒难忍时可用冷毛巾适当冷敷一下或立即擦药不应以热水烫来止痒热水烫洗患处会加重皮肤的刺激搔抓后可有血痕及血痂严重者可继发毛囊炎
