子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。多见于绝经后妇女，发病高峰年龄为55～60岁。在我国子宫体癌的发病率，仅次于子宫颈癌及卵巢癌而居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。
不言不语，所有疼痛都放在心里，一个人抱抱自己。
高血压肥胖糖尿病人群是该病的高危人群最好每年进行一次检查
11月底原央视主持人方静病逝享年44岁亲属治丧小组发布讣告我们的亲人方静于2015年11月18日上午10点26分因癌症医治无效去世消息一经公布众多她的生前好友和媒体同仁明星等纷纷在网上表达了悼念之情而癌症对女性健康的危害也再度引发人们的关注
癌症是女性的头号杀手尤其是40岁以上的高危人群女性身体的两个部位最容易感染癌症那就是乳房和生殖器而在女性生殖器癌症上子宫内膜癌目前是发病率排名前列的妇科恶性肿瘤疾病
上期我们了解了宫颈癌本期我们邀请到重庆大学附属肿瘤医院名医王冬她将为我们详细讲述子宫内膜癌的病因预防症状诊断治疗护理饮食等方面的知识
子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤多见于绝经后妇女为女性生殖道三大恶性肿瘤之一占女性全身恶性肿瘤 7%占女性生殖道恶性肿瘤 20%～30%
近年来子宫内膜癌发病率在世界范围内呈上升趋势每年有接近20万的新发病例在我国子宫内膜癌的发病率亦逐年升高目前仅次于宫颈癌居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位
目前医学界认为子宫内膜癌可能有两种发病类型一种是雌激素依赖型占比为80%-90%这种类型的患者年龄相对比较年轻其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下发生子宫内膜增生症（单纯型或复杂型伴或不伴不典型增生）甚至癌变另一种是非雌激素依赖型占比为10%-20%年龄相对比较老年其发病与雌激素无明确关系
雌激素依赖型子宫内膜癌属于子宫内膜癌常见类型其发生与雌激素相关临床上常见于无排卵性疾病分泌雌激素的卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤卵泡膜细胞瘤）长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用他莫昔芬的妇女患者较年轻常伴有肥胖高血压糖尿病不孕或不育及绝经延迟
临床研究发现子宫内膜癌的高危人群是高血压肥胖糖尿病人群没生过孩子的女性年轻的无排卵的女性还有卵巢有分泌雌激素功能肿瘤的女性同时也包括长期接触较高雌激素含量的食物或药物的女性有这些因素的女性朋友都应该是密切监测的对象建议定期（每年）进行筛查
子宫内膜癌病因尚不明确目前尚不能预防其发生因此重点应放在早期发现早期治疗上对绝经后出血更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能对年轻妇女月经紊乱治疗无效者亦应及时做B超检查和子宫内膜检查重视子宫内膜癌的癌前病变对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者根据患者情况宜行全子宫切除术有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化改变生活习惯节制饮食加强锻炼通过控制高血压糖尿病肥胖等富贵病的发生减少子宫内膜癌的发病率
1.无排卵如伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者月经紊乱无孕酮对抗或孕酮不足子宫内膜缺少周期性改变而长期处于增生状态
2.不育尤其是卵巢不排卵引起的不育这些患者因不排卵或少排卵导致孕酮缺乏或不足使子宫内膜受到雌激素持续性刺激长期处于增生状态
3.肥胖尤其是绝经后的肥胖明显地增加了子宫内膜癌的危险性
4.晚绝经据有关报道绝经年龄大于52岁者子宫内膜癌的危险性是45岁以前绝经者的1.5～2.5倍
5.多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征的患者卵巢滤泡持续时间长雄激素转化为雌酮导致内膜增生或增殖症进而可发生不典型增生甚至子宫内膜癌
6.卵巢肿瘤产生雌激素的卵巢肿瘤如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤约25%的纯泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌
7.外源性雌激素许多研究指出了应用雌激素长期替代治疗会导致内膜增生甚至癌变
8.其他因素家族史有卵巢癌肠癌或乳腺癌家族史者患内膜癌的可能性较无家族史者高有家族大肠癌病史的女性其可能系林奇综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）患者对于女性林奇综合征的患者进行子宫内膜癌的筛查至关重要筛查方法包括经阴道超声和子宫内膜活检应该从30-35岁开始每1-2年进行一次
在这里特别要对即将或者已经进入更年期的女性朋友讲一下虽然适量的雌激素对于减轻更年期症状骨质疏松症有较好的效果但这并不意味着雌激素就能胡乱吃女性朋友在购买及使用时一定要小心谨慎建议在专业医师的指导下严格掌握激素替代治疗的适应症并合理使用