拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。
消殆青春，那道无法释怀的忧伤。
小编上次有和大家聊到什么是拇外翻怎么样可能会导致拇外翻拇外翻导致的后果不仅仅是外观的畸形和会给人不太好的观感而且还会伴随这病痛这是大家都不希望看到的所以希望大家尽量在生活中进行注意和避免长期穿戴并不合适的鞋子一旦发现自己得了拇外翻有些人会选择手术现在让我来告诉大家这种类型的手术产生的费用是多少或许这能让很多人减少穿高跟鞋的想法
一非手术治疗年轻病例以保守治疗为主主要为尽量少穿尖头高跟鞋经常赤足行走佩带拇外翻矫形支具锻炼足内在肌预防病情进展二手术治疗对于较为严重的拇外翻患者要求解决外观和或疼痛者可考虑手术治疗目前已见报道的手术术式有100～200种各术式各有其优缺点许多术式系针对拇外翻的不同病理阶段而设计拇外翻手术的效果取决于对病例的严格术前检测详尽的体检X线检查和CT检查是术前手术设计的关键另外患者迫切希望解决的问题也是手术设计重要考虑因素目前常用的术式可归为下面几大类1软组织手术此类手术旨在纠正拇外翻角HVA以Mcbride手术为代表并经多位学者的改良手术主要内容是切断挛缩的拇收肌在拇趾外侧基底的止点第一跖骨内侧骨赘切除拇跖关节囊外侧松解内侧紧缩单独使用此类手术对无第一二跖骨间角IMA增大的轻度拇外翻疗效较为确定对于有明显IMA增大的拇外翻此类术式通常需与其他截骨手术联合运用2截骨术拇趾截骨术用于纠正拇趾趾间关节外翻第一跖骨颈部截骨术这类手术方法较多主要有AustinMitchell等并被反复改良手术目的各术式略有不同主要为纠正IMA和第一跖骨头关节面过度外翻这类术式对于轻中度的拇外翻有较好的疗效但对于第一跖骨畸形较为明显的病例此类手术不能做到完善矫形第一跖骨基底截骨术对于伴有明显IMA增大的病例第一跖骨基底截骨能有效地纠正IMA还可通过旋后压低跖骨头来纠正第一跖骨的抬升内旋畸形可有效地恢复足横弓形态第一跖骨截骨方法有很多种有Vchevron截骨横断截骨及弧形截骨等但对于有第一跖骨头关节面明显外翻的病例仅纠正第一跖骨内翻可加大第一跖骨头关节面外翻此时可加行第一跖骨颈部截骨矫正3第一跖骨头内侧骨赘切除术Mayo术式对于仅表现为拇囊炎肿的拇外翻病例是首选术式4关节融合术第一跖趾关节融合严重关节病变关节不稳者可考虑Clutton认为跖趾关节融合在良好的位置上是一种永久满意的治疗并强调了内固定的重要性一般认为一个良好的关节融合术必须是1有良好的松质骨接触面2拇趾固定在功能位3有坚强的内固定能早期负重4功能恢复快跖趾关节固定位置一般认为背屈20～30为最合适大于30将产生跖疼痛症手术后在短期内达到预期效果Fitzcra1d报道术后还能参加体育活动成功率达90%但在长期随访中10%病例产生趾间关节疼痛性关节炎第一跖骨楔骨融合比较严重的拇外翻第一跖骨楔骨关节过度活动足底严重痛性胼胝和足横弓足纵弓塌陷时应当运用是一种疗效较好的手术方式5关节成形术第一跖趾关节成形切除近节拇趾近端的Keller手术仍受部分学者的推崇对疼痛原因主要是严重拇跖关节炎的老年拇外翻患者Keller术式较为简单也确能解决部分病人的疼痛但因Keller手术缩短了拇趾使本来就丧失部分功能的拇趾跖屈力进一步减弱将加重跖底的疼痛此类手术应尽量避免或把严指征第一跖趾关节假体置换由于关节融合与Keller术式的严重缺点和近年各大关节人工关节置换术的成功运用促进了足与手的人工假体研制与运用第一跖趾关节的人工关节置换术可使拇外翻术后具有良好的功能能防止畸形复发术后无疼痛人工关节置换术时应注意以下各点1局部皮肤完好骨支撑存在及伸屈肌动能完整2手术操作要细致2手术操作要细致3手术器械要配套4软组织不可伤及5术后要有良好的引流6术中及术后应用预防性抗菌素7术后固定在力线上8有过化脓性关节炎者为禁忌症三.足拇外翻的微创手术治疗局部麻醉不须切开皮肤仅做皮肤5mm打孔微型电动钻截骨矫正畸形手术时间短不须石膏固定术后可早期下床活动拇外翻手术方法繁多医生的经验非常重要其中因技术困难而影响疗效的50%系因医生缺乏经验所造成各种术式的选择应按照医生的技术水平和病员的具体情况而定费用问题不好回答各个地方不同的医院费用都不一样最近几年费用确有增加但大多患者都是可以报销的如果自费或者经济不宽裕可以与医生直接讲他可以适当帮你控制一些由于双足与单足手术都要有同样的化验检查麻醉护理和床位费用通过了解我们可以知道而用多少钢钉或者是否用钢板主要看你的畸形情况所以费用与畸形情况有很大的关系
最近几年费用确有增加但大多患者都是可以报销的如果自费或者经济不宽裕可以与医生直接讲他可以适当帮你控制一些由于双足与单足手术都要有同样的化验检查麻醉护理和床位费用我就讲一下双足的费用吧单足少不多少拇外翻手术有一个基础的费用包括各种检查手术术后的费用这个一般在6000以内术后用药如果贵些要2000-4000左右另外就是内固定的费用了钢钉一枚一般是2500左右钢板要1万了最后加起来就是你的总费用而用多少钢钉或者是否用钢板主要看你的畸形情况所以费用与畸形情况有很大的关系
所以现在通过了解我们会知道其实简单的初期性的拇外翻是不需要进行手术哦我们需要时刻注意穿鞋的方式和佩戴一些矫正的治疗仪器这样可以更好的解决问题但是一旦问题严重需要手术需要听从医生的医嘱更好的配合治疗才能痊愈发生问题不要想当然而是如何进行解决这才是正确的但是更多的时候还是希望大家能从根源就预防这件事情的发生