你依旧洒脱豁达如你,我却活在了你馈赠的梦幻里。
汗疱疹是手部湿疹中最常见的类型这个名称在100多年前被用来描述手掌和脚底的水疱性湿疹当时的观点认为手足的水疱是由于出汗不良或汗液潴留造成的
其实汗疱疹的发生与汗腺功能异常没有直接关系但是这个名称一直沿用至今造成了很多的误解和迷惑不少患者就诊时都会问汗疱疹是出汗太多造成的吗
今天我们就来解惑汗疱疹
汗疱疹还有许多其它名称急性掌跖湿疹汗疱性手湿疹出汗不良性手湿疹急性复发性水疱性手部皮炎这些名称都是描述性的诊断名词本质上都一样不同的医生诊断时会使用不同的名称
汗疱疹通常局限于手足大多发生于手指手掌或足底也可以合并身体其他部位的其他类型的湿疹
汗疱疹的最初表现为手足的瘙痒灼热刺痛感然后在手掌手指侧面足底出现米粒大小水疱由于水疱通常位置较深而手掌足底皮肤较厚该部位早期的水疱只有触摸时才可以感觉到像卵石样隆起如果水疱破裂出现渗液容易继发细菌感染引起红肿疼痛脓疱等水疱吸收后会出现脱皮红斑干燥开裂汗疱疹也有可能累及指甲和甲周的皮肤引起甲沟炎
汗疱疹的原因尚未完全明确对于大多数患者还不能完全确定其发病原因目前认为有一些因素可能与汗疱疹的发生或加重有关
遗传过敏性体质(例如有特应性皮炎/湿疹病史)
接触一些过敏原最常见的是金属镍铬钴等
接触一些刺激性物质特别是从事潮湿工作和金属加工业
脚部或者其他远隔部位真菌感染如足癣
静脉使用免疫球蛋白治疗的患者
手部出汗过多(出汗多不是直接原因是加重因素)
吸烟
紫外线辐射
情绪紧张
轻度到中度的汗疱疹可以外用糖皮质激素外用糖皮质激素可控制皮肤炎症反应但可能会使皮肤变得干燥所以需要经常使用润肤剂比如保湿霜护手霜甚至凡士林
如果手足出现明显渗液应当面诊医生对症处理尤其是还伴有疼痛黄色结痂时可能合并细菌感染医生会根据情况处方外用或口服抗生素
严重或暴发的汗疱疹患者还可能需要口服糖皮质激素治疗或进行局部紫外线光疗这些系统用药或治疗都需要医生处方
若水疱过大可到医疗机构在做好皮肤消毒的情况下用无菌注射器引流或抽吸大疱
如果汗疱疹反复发生在脚上要注意是否有铬酸盐过敏的可能铬酸盐经常用于皮革生产过程或用于橡胶鞋的黏合剂这时候可以做斑贴试验以明确
汗疱疹的患者在日常生活中可参考以下内容进行护理
洗手使用温水避免肥皂香皂等的使用
洗手洗脚后手足部要彻底干燥并立即使用润肤剂保湿霜护手霜甚至凡士林润肤剂平时也需多涂抹
避免直接接触刺激物如洗涤剂溶剂洗发剂
家务需接触清洁剂洗涤剂时戴有棉内衬的手套或让其他人做家务条件允许情况下可去理发店洗头
避免直接接触酸性食物如柑橘类水果
若汗疱疹较严重可在涂药后用绷带包扎手或脚有助于皮肤保湿也可以穿棉手套或袜子
鞋子应保持干燥和透气尽量避免穿塑料或橡胶鞋皮革内衬的鞋是不错的选择另外吸水鞋垫特别是可以经常清洗及干燥的鞋垫值得推荐经常准备几双鞋子替换来穿也可以避免鞋子潮湿