高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇
我就是那个被你反复折磨多次然后一句话一个举动又被哄好的心软人
四斤一两四斤二两四斤四两近期广医三院产科传来一阵阵充满欢喜的惊叹声三胞胎妈妈阿霞（化名）终于成功卸货33+3周出生的三个小公主体重合计达12.7斤
三胞胎妊娠本属高危阿霞还患上了妊娠糖尿病好在有广医三院产科医护人员的指导整个孕期科学控糖最终母婴平安而且3个宝宝的体重都较均衡实在不多见
天啊你中大奖了怀三胞胎了33岁的二胎妈妈阿霞听到这句话时内心悲喜交加对于一直想要二宝的阿霞来说怀上宝宝当然高兴但意外的是胎儿竟是比较少见的单绒三羊（一个胎盘三个羊膜囊就如同一间房三张床）
医生告诉她这种三胞胎不太可能生下来看着B超单上三个发育良好的宝宝阿霞实在不忍心放弃她来到广医三院产科咨询是否必须减胎医生告诉她不一定也有生下来的但我还是建议你减胎实在太危险了
虽然医生仍然建议减胎但是这个不一定也让阿霞一家看到了希望她不愿放弃孕16周时B超检查显示三个宝宝发育情况较好她下定决心三个都要生下来然而到孕23周时阿霞被诊断患上了妊娠糖尿病
据广医三院产科主任李映桃介绍母体葡萄糖是胎儿生长发育的主要能源会持续通过胎盘送到胎儿体内为了维持正常糖代谢状态胰岛素分泌量需要随之逐渐增加而胰岛素分泌受限的孕妇则无法维持生理性代偿变化导致糖代谢紊乱引起血糖升高从而发生妊娠糖尿病对于怀着三胞胎的阿霞来说相当于额外三倍的葡萄糖需求这也直接导致了她孕中后期的妊娠糖尿病
但对阿霞来说仅仅通过饮食控糖是远远不够的还需要注射一定量的胰岛素控制血糖一开始阿霞连胰岛素日用和夜用的都分不清楚使用单位数也常常搞错听到她复诊时对用药情况的描述医护人员都吓了一大跳为保阿霞母婴平安李映桃帮她组织建起一个三胞胎妈妈助力群对她进行一对一辅导让护士给她的药物贴上日夜的标签并专门录制胰岛素注射方法视频给她看为了维持血糖值的平稳避免一次大量进食造成血糖的快速上升阿霞每天分六餐进食每一餐的搭配重量烹调方法群里的医护人员始终不厌其烦地为她答疑解惑
到孕32周时阿霞肚子太大行动不便逐渐出现心律过快睡觉不能平躺呼吸困难气促等情况才住院进行监控这段时间里产科的医护人员对她的餐饮情况进行科学规划即使她行动困难也教她要用举矿泉水瓶轻抬双腿等方式进行适量运动保持机体活力
严格的控糖帮助阿霞平稳地度过了整个孕期直到剖宫产母女四人平安医护人员终于松了一口气
妊娠期糖尿病可能会导致胎儿死亡率增高生出巨大儿（体重≥4千克）胎儿畸形新生儿黄疸新生儿呼吸窘迫综合征新生儿低血糖对孕妇而言容易导致妊娠期高血压疾病早产易感染特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系统感染此外羊水过多妊高症妊娠子痫等各种分娩期的并发症概率也会增加
李映桃提醒糖妈妈备孕包括两类群体一类是本身就有糖尿病糖耐量受损或空腹血糖受损的女性另一类是一孩怀孕期间患有妊娠糖尿病产后正常的女性
对于本身就有糖尿病糖耐量受损或空腹血糖受损的女性应采取措施包括孕前控重妊娠前和妊娠期间将血糖控制在安全范围同时要注意孕期高血糖和低血糖的预防
大多数妊娠期糖尿病症状轻微或无症状孕妇自身不易识别如果丰了在以下这些高危因素应警惕患病的可能及时进行糖耐量筛查以免延误治疗
1.过胖若怀孕前体重指数在24以上应当心
2.年龄在30岁以上尤其是35岁以上的孕妇
3.有多囊卵巢综合征甲减糖耐量异常病史
4.家族中有糖尿病患者尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者
5.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性
6.孕期反复患外阴阴道念珠菌病
7.既往怀孕时出现过不明原因的反复自然流产胎儿宫内死亡胎儿畸形等情况
8.曾分娩体重大于4公斤的胎儿
9.之前有妊娠期糖尿病病史
10.怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或出现羊水过多
11.维生素D缺乏
12.久坐不良饮食亦是妊娠期糖尿病的高危因素