肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭，可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。
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虽然大部分还是因为主动脉自身运作的压力比较大比如服用过多的药物或者是因为毒素过多的缘故也有一部分的原因是因为腹部疾病造成了主动脉血压的升高如果出现肺动脉高压的情况最好能够立刻就医进行治疗一般肺动脉高压主要多见于老人人体免疫系统病症同样也是病发的要素之一
1按照严重程度分级
肺动脉高压非常常见的症状是因为胸前心脏肺部和胃部都很容易发生病变的问题肺动脉高压患者的肺部和胃部也会有一些情况所以要及时注意器官和组织的健康问题特别是心脏从严重程度来看轻度是26mmHg到35mmHg而中度36mmHg到45mmHg重度是大于45mmHg
2按照病例分级
根据肺活检组织和临床的血流动力学进展可以分为三个时期一期周围组织的小动脉有异常肌肉组织扩张进入正常肌性血管有轻度的血管壁增厚问题血管壁的厚度会小于正常的1.5倍这种变化是因为慢性高血流量和高压力对血管壁造成牵伸刺激的问题导致平滑肌新生和肥厚
二期的时候肌肉组织会有增长和肥厚的情况轻度二期中层壁厚是正常的1.5倍到2倍之间这时候肺动脉的压力已经有升高的问题重度的二期中层壁厚是正常的2倍以上肺动脉压力也会变成体循环压一半以上血管壁因为肌细胞肥厚肌细胞增生和细胞外基质蛋白增加而造成增厚的问题
三期的时候除了上面的这些改变之外血管的数量也会因此而变少并且血管也会有变细的情况肺循环阻力也会增加如果血管比起正常来说会少了一半以上肺血管阻力将会有明显增加的情况新生血管没有办法正常运转部分血管也会有退变的问题
3按照功能分级
Ⅰ级患者也就是PASP40mmHg到55mmHg的人群体力活动不会有任何的限制问题日常的活动也不会造成呼吸困难和胸痛的情况也不会有过度体力疲乏和晕厥的情况
而Ⅱ级患者是PASP大于55mmHg的人群体力活动会受到限制休息之后症状会有缓解的现象并且只需要正常地进行活动就会出现呼吸困难和乏力的问题有的患者还会胸痛和晕厥
Ⅲ级患者也就是肺动脉压力升高并且有中度右心室功能障碍问题的人群体力活动也会受到明显的限制即便是在休息呼吸也不是特别的顺畅还会有右心衰竭体征的问题体力活动之后情况更是会加重
Ⅳ级患者肺动脉的压力会升高而且还有重度的右心室功能障碍的问题没有办法进行体力活动休息的时候也会有右心室衰竭的问题
1慢性静脉血栓堵塞性肺动脉高压
下肢静脉血栓的患者因为静脉血栓会有脱落的问题这样一来肺动脉就会出现栓塞的情况这种时候非常容易出现肺动脉高压的问题而且这种情况发病比较急很容易发现并且鉴别出来
2主动脉性肺动脉高压
这是因为肺动脉自身的问题引发了肺动脉高压的情况并且难治性肺动脉高压和遗传肺动脉高压以及药品与有害物质都会造成肺动脉高压的问题还有可能是因为先天心脏病的问题诱发的肺动脉高压情况
3肺部疾病性肺动脉高压
肺部疾病会造成肺动脉血液没有办法完全根据肺脏开展气体的交换工作并且造成肺动脉工作压力会不断上升会出现慢性阻塞性肺病间质性肺病和肺结核的问题
4肺静脉闭塞性肺动脉高压
右心室射出的血液会进入肺动脉经过肺部开展气体交换然后再流入肺静脉肺静脉也会因为一些原因造成血液流回遇阻这样会造成肺动脉高压的问题
5左心力衰竭性肺动脉高压
肺循环的终点是左心房如果左心功能出现衰竭的问题肺部的血流回流就会受到阻碍这样就会造成肺动脉高压的问题
1为什么对肺动脉高压患者抽血检查
肺动脉高压是因为结缔组织疾病所造成的比如硬皮病干燥综合征和系统性红斑狼疮疾病充血能够筛查结缔组织病的措施包括抗核抗体抗双链DNA抗ENA抗体抗中性粒细胞胞浆抗体和免疫球蛋白
2为什么要做肺血管增强CT
肺血管增强CT看到的图像比起普通胸片更加清晰能够看到血栓栓塞导致肺动脉内充盈缺损的问题也可以看到肺间质纤维化肺部呈现出网格状的改变还能够看到肺血管炎肺血管扭曲和扩张的情况
3为什么要进行右心导管检查
右心导管检查其实是肺动脉高压的金标准能够帮助肺动脉高压进行诊断准确测定出血流动力学参数更有助于病情的评估并且可以指导治疗更有助于肺动脉高压的原因进行鉴别
4为什么要服用抗凝药
肺动脉高压的患者一般肺血管是受损的很容易出现血栓的问题并且小血栓会造成病情加重如果没有什么禁忌症最好可以选择华法林等抗凝药物进行治疗可以改善生存质量
5如何保持良好心态
因为经济的负担和疾病本身对患者来说都比较痛苦所以很多患者的情绪都不是很好这样会影响治疗要保持愉悦的心情才能和医生更好地沟通如果有必要可以食用抗抑郁的药物缓解焦虑
6怎么保持合理饮食
健康的饮食对于治疗疾病其实非常重要能够防止病情恶化并且让能量维持在一个正常的水平范围内可以少食多餐不要吃烹饪过度的食物可以多吃一些富含纤维素的食物比如绿色的蔬菜这样肠道蠕动才会更加地顺畅如果有腹胀的问题不要喝牛奶和豆浆不然会适得其反
结语肺动脉高压其实困扰了很多人会造成非常多的困扰二者这类疾病出现之后对生活也是不便的特别是对于呼吸系统来说会有很大的影响其实肺动脉高压非常常见患者会感觉到疲倦和乏力的问题甚至影响到正常的生活所以要了解清楚病因并且做好预防工作
原标题肺动脉高压有这5大原因了解发病原因提前保护好我们的肺部