“小头症”是一种脑神经失调病症，患者脑部发育不全，终身不能自理生活。小头症即头小畸形，可分真性头小畸形，和相对头小畸形。真性小头畸形是多是由于一种常染色体畸变、或胎儿特别是在妊娠早期，受放射线照射或宫内感染而引起。
其实每次看到你心情不好的时候，我问你怎么了？你说没事的时候我都会觉得，我们像一对陌生人。
宝妈A问鲍主任您好我女儿一岁一个月出生时体重3.2公斤一个星期前体检体重9.8身高70头围41.5有胃食道反流病目前一直在吃洛赛克牛奶蛋白过敏纽康特奶粉一直喂养到快七个月换成海普诺凯1987吃纽康特奶粉期间体重基本没长出生3.2转奶的时候才4.5公斤一个星期前带去儿童医院做体检医生说宝宝头围小让做个智力测试和磁共振磁共振做了两次都没成功智力测试落后适应能力55分大运动8个月精细运动和语言7个月出生时头围也偏小保健科医生让我们去康复科做训练目前还没约到号想先咨询您听听您的意见
鲍教授回答家长你好体重上看是达标的目前最大的问题是头围头围41.5低于3%百分位头围过小常提示小头畸形或狭颅症多伴有智力低下测评已经说明智力运动言语都落后现在需要看核磁报告确诊是什么原因这里先科普下小头畸形或狭颅症狭颅症也可以称为颅缝早闭颅骨的发育异常限制了脑的发育从而导致一系列脑功能障碍应手术治疗且越早越好如果出生后六个月以内手术则预后较好如果已经出现神经萎缩和智能障碍即使施行手术发育依然不良只有通过康复加强神经发育小头畸形多数是宫内缺氧感染颅内出血等等各种原因引起的脑发育不良因为脑子不长颅骨也就失去了扩大的动力导致头颅偏小孩子的颅缝是存在的其根本原因是脑不发育这种情况做颅骨手术也是没有作用的只有促进和改善脑组织的发育才能解决问题但是目前对于脑发育没有特效的治疗方法只有通过康复加强神经发育所以现在的情况就是要确诊是哪个原因如果孩子是正常的只是发育落后那就要做康复如果狭颅症就需要手术+康复小头畸形也是需要做康复
宝妈B问鲍医生打扰了咨询一下我家女儿出生时5.1斤现在快七个月了才8.8斤身长60头围36生后初三个月总是哭不爱睡不爱吃三个月后逐渐好转现在不爱哭了配方奶喂养每3小时左右一次奶量约80～90毫升夜间多数不用喂现在不能独坐能爬好动其他反应未发现明显异常孕期检查都正常出生后四个月头磁共振检查正常类胰岛素生长因子低（30）遗传代谢检查发现KIF11基因的一个变异其余检查未发现异常请问鲍老师我家宝宝怎么回事真的是小头畸形吗长大会怎么样现在能治疗吗
鲍教授回答家长你好你家宝宝是早产儿吗七个月的身高体重头围目前看全部不达标正常的指标是身高 61.3cm-75.6cm平均68.2cm体重 5.90kg-11.40kg平均8.11kg头围 39.5cm-47.2cm平均43.1cm你家宝宝从数据上看有发育迟缓需要立即就医如果还没添加辅食从奶量上看是不够的一天800-1000ml左右总量才算正常如果添加了辅食保证一天500ml奶和2-3顿辅食另外头围也是低于第三百分位基因检测也有问题已经有研究发现基因KIF11突变与小头畸形存在关联基因这个方面目前也没有好的治疗方法主要还是靠康复训练现在可以开始做预防性干预定期评估小头畸形常伴不同程度的智力问题影响到什么程度现在也不好说康复方面以运动和认知方面为主得一边康复一边再看看总之越早干预效果越好
宝妈C问女宝刚满1岁身高68厘米体重7.5公斤头围44至少三个月前就是这样的身高体重头围见长微量元素化验缺铁其他正常.语言行走等正常足月生产一直纯母乳无奶粉六个月后添加米粉蔬菜蛋黄肉等请问该情况正常吗需要做其他检查么
鲍教授回答生产有没有高危因素之前病史是怎样的每天奶量达标吗目前看身高体重虽然都在正常范围内但是都偏低明显发育放缓了缺铁的话会导致贫血看看有没有贫血的症状面色苍白嘴唇指甲颜色变淡等呼吸心率增快食欲下降恶心腹胀便秘精神不振注意力不集中情绪易激动等年长患儿还会出现头痛头晕眼前有黑点等患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳毛发干枯生长发育落后等平时辅食搭配合理吗缺铁是会导致发育落后的所以加强补铁建议以下辅食蛋黄鱼泥肝泥瘦肉等适当添加蔬菜水果等富含维生素C的食物促进铁的吸收另外1-2岁的宝宝每天应该保持约500ml左右的奶量辅食与奶的喂养顺序为先喂辅食紧跟着喂奶注意辅食不能让宝宝完全吃饱当宝宝吃了辅食表现得意犹未尽时应直接喂奶直到宝宝吃饱1岁后奶可以选择配方奶这里不是说母乳不好而是你家宝宝体重太轻配方奶里热量更多有助于追赶最后还是建议去医院看看是不是代谢出了问题