痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30～40岁发病。
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我们都知道痉挛性斜颈是一种以歪脖子为著称的疾病这种病症会随着时间的推移逐渐加重从刚开始的无肌痛感逐渐引发肌痛拉扯感等严重患者甚至是出现吞咽困难下肢无力等表现生活难以自理但其实在医学的领域里很多疾病都有类似的情况那该怎么去分辨呢
鉴别诊断
1.代偿性斜颈
患者因斜视脊柱侧弯等其他疾病代偿性使头颈斜向一侧有相关病史无明显肌肉痉挛可以纠正头位但是长期斜视或脊柱侧弯使患者习惯了斜颈姿势下的视觉患者不愿意或说不适应纠正后的体位EMG有助鉴别诊断
2.锥体外系疾病斜颈
扭转痉挛舞蹈病肝豆状核变性等全身运动功能障碍性疾病全身广泛肌肉痉挛颈部肌肉痉挛是一部分颈肌粗壮肥厚张力高患者从青少年起病病史长疗效差症状随情绪波动起伏
3.运动神经元病
颈段脊神经运动神经元病或全身性运动神经元病使颈肌处于失神经状态肌张力下降肌肉萎缩颈部变细抬头无力失去颈部肌肉维持出现头下垂有时误认为痉挛性斜颈肌电图检查颈部CT扫描神经系统检查有助鉴别诊断
4.骨源性斜颈
颈椎骨及附件疾病或外伤所致的疼痛或畸形愈合产生的斜颈形成强迫性头位病史中有颈部外伤史X光拍片报告颈椎骨损伤骨折脱位等情况无明显肌痉挛外伤早期经治疗后斜颈症状可能消失畸形愈合斜颈症状会长期存在难以纠正EMG X 光拍片和颈部CT扫描有助鉴别
5.先天性斜颈（也称肌性斜颈）
发病机理为围产期胸锁乳突肌出血或炎症导致胸锁乳突肌纤维化或部分纤维化病侧胸锁乳突肌呈索状隆起坚硬失去肌肉组织的柔软弹性失去伸展性并且出现挛缩限制了头颈活动范围及方向头面旋向健侧造成斜颈病程长面容发育不对称患侧面颊小于对侧头颈处于强迫位无神经系统症状和体征幼年发病随年龄增长症状明显
6.癔症斜颈
患者多为精神情绪脆弱的青年人发病诱因多有情感波动起病突然起病快颈部无明显肌肉痉挛现象既往有过类似发病经过精神安抚暗示常有疗效症状消失快斜颈症状类型常不确定
7.颈部软组织感染强迫头位
颈部软组织感染引起头痛和颈痛使颈部强迫性偏斜患者多有颈部感染症状无肌肉痉挛现象感染被控制后斜颈症状消失
痉挛性斜颈的临床症状都是极为复杂的且无法通过现代精密仪器检查出来所以治疗的难度较大很多医生甚至是束手无策针对于这种慢性进展性疾病建议是采用中医舒颈扶正汤来进行治疗能够很好的恢复你的痉挛性斜颈让你重获新生