前列腺增生到多大就必须做手术了？

需要手术！首先膀胱结石需要手术治疗；其次，一般来说膀胱结石都是继发性的，即由于排尿困难引起的，如果要验证这个推理，你可以行尿流率+残余尿检查，如果最大尿流率低下，我估计应该是前列腺增生症导致的膀胱结石。手术方式比较多，目前主要采取经尿道膀胱结石碎石术，可同期行经尿道前列腺电切术。