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阑尾炎有哪些临床表现?

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对自己的失去和欠缺,我们要宽心的接受。

1.急性阑尾炎

(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。

(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

(4)压痛和反跳痛阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征,是壁腹膜受炎症刺激的表现。肥胖患者或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。

(6)皮肤感觉过敏在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

2.慢性阑尾炎

(1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。

(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。

(3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。

(4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。

慢性阑尾炎检查

身体检查:1、右下腹压痛压痛点通常位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点始终在一个固定位置上。2、腹膜刺激征象腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱。3、右下腹包块此时应考虑阑尾周围脓肿。仪器检查:1……阅读全文 >>

急性阑尾炎alder试验

急性阑尾炎首先需要确诊才行,那么急性阑尾炎alder试验怎么样呢?急性阑尾炎alder试验检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,嘱孕妇取左侧卧位,使子宫倾向左侧,如疼痛减轻,说明疼痛来源于子宫;如压痛较仰卧时更明显,提示疼痛来自子宫以外的病变,即阑尾本身的病变可能性大。通常急性……阅读全文 >>

腹膜炎和阑尾炎的区别是什么

1、腹膜炎与阑尾炎,它们病灶的位置有所不同,阑尾炎的疼痛位置非常明显,但是腹膜炎主要是在腹部呈现散在的疼痛,在进行诊断时还需要具体的进行检查。2、腹膜炎是一个继发性的疾病,通常是其他的疾病导致,在出现腹膜炎时,一般是表示原发疾病比较严重,比如阑尾炎再出现化脓和穿孔的时候,炎症就会……阅读全文 >>

阑尾炎手术后伤口化脓怎么办

诱发阑尾炎手术后伤口后伤口化脓的主要原因就是伤口部位发生炎症感染,一旦切口感染,应及时引流并使引流通畅。彻底清除坏死组织,不残留死腔,及时清除异物等使感染切口迅速愈合。如果伤口出现腹腔窦道,同时窦道内出现伤口化脓的情况,首先查清窦道方向与原因,可扩大切口,彻底清除坏死组织及感染线……阅读全文 >>

阑尾炎在左边还是右边怎么看

肚子左边疼和右边疼患有的病症不同,那么阑尾炎在左边还是右边,怎么看呢?一般临床上阑尾炎的症状主要出现在患者的右下腹,腹痛是急性阑尾炎的典型表现,而且是转移性右下腹痛。阑尾炎初期的时候患者会出现中上腹或者脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定到右下腹。当炎症波及浆膜层或者壁腹膜的时候,疼……阅读全文 >>

阑尾炎手术后腹部不舒服

患有阑尾炎是需要手术进行治疗的,那么阑尾炎手术后腹部不舒服是怎么回事呢?阑尾炎手术后腹部不舒服可能是腹壁切口受到震动引起的。如果是腹壁切口受到震动引起的,安静休息一会儿应当会减轻。不过做完阑尾炎手术后可能会诱发炎症,而炎症长期刺激局部就有可能会造成腹膜炎,甚至还会因为手术损伤、切……阅读全文 >>

儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻

儿童阑尾炎是一种很常见的急腹症,一般发生在5岁以上的儿童居多。阑尾炎患者的年龄越小,出现的症状也有所不用,容易在很短的时间内发生弥漫性腹膜炎或是发生穿孔,如果没有及时治疗,就会造成死亡。那么,儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻呢?儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻儿童阑尾炎手术主要是采用全麻……阅读全文 >>

阑尾炎在左边还是右边疼

阑尾炎的疼痛部位是有固定位置的,通常阑尾炎在左边还是右边疼呢?民间有个通俗的说法,是男左女右。通俗的理解为男性通常在左边,女性通常在右边,所以许多人误以为急性阑尾炎男性表现为左边疼痛,而女性表现为右边疼痛,这个概念是错误的。因为从解剖学来说,阑尾绝大多数人都位于右下腹,右髂窝内。……阅读全文 >>

慢性阑尾炎的预防

慢性阑尾炎饮食没有太多禁忌,若腹痛发作,及时看外科。慢性阑尾炎药物不能根治疾病,只能起缓解的作用,在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎,手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。日常生活需注意一下几点:1、日常养成良好的……阅读全文 >>

阑尾炎在左边还是右边怎么判断

阑尾炎通常都是急性的,发作比较急,那么阑尾炎在左边还是右边,怎么判断呢?在临床上,绝大多数的阑尾炎患者,会出现转移性右下腹部疼痛,而且部分患者发病开始,就会出现右下腹部疼痛。当然,在临床上也会出现,以左下腹部疼痛为临床表现的阑尾炎,这样的阑尾炎比较容易误判、误诊,而且容易出现延误……阅读全文 >>

2019-11-18
阑尾炎
阑尾炎
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
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