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羊水栓塞是咋回事

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很多孕妇在生产之前都不知道羊水栓塞是什么其实羊水栓塞是一种生产时的并发症死亡率高达80%对产妇来说是极为危险的那么羊水栓塞是咋回事还有羊水栓塞引起的原因是?

羊水栓塞是咋回事

生孩子羊水栓塞是怎么回事?导致羊水栓塞的诱因有很多但是医学上也没有一个确定一个确切的致病原因但是很明确的是这个疾病的死亡率可以高达80%也就是说有产妇在生孩子的时候不幸出现羊水栓塞后果是很可怕的

生孩子羊水栓塞是怎么回事?羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞过敏性休克弥散性血管内凝血肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症发病率为4/10万~6/10万羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质胎儿毳毛角化上皮胎脂胎粪和促凝物质进入母体血液循环引起近年研究认为羊水栓塞主要是过敏反应是羊水进入母体循环后引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应故建议命名为妊娠过敏反应综合征

羊水栓塞多发生在产时或破膜时亦可发生于产后多见于足月产但也见于中期引产或钳刮术中大多发病突然病情凶险羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件羊膜腔内压力增高子宫收缩过强或强直性子宫收缩;胎膜破裂其中2/3为胎膜早破1/3为胎膜自破;宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦

羊水栓塞发病迅猛常来不及做许多实验室检查患者已经死亡因此早期诊断极其重要多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状如寒战烦躁不安咳嗽气急发绀呕吐等症如羊水侵入量极少则症状较轻有时可自行恢复如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现

羊水栓塞引起的原因

发生羊水栓塞通常有以下诱因经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素催产素应用不当;胎盘早期剥离前置胎盘子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞目前医学界对羊水栓塞的致病原因仍不清楚可能与以下因素有关

1羊腔膜内压力过高临产后特别是第二产程收缩时羊膜腔内的压力升高可达100-175mmHg且明显超过静脉压因此羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环

2血窦开放分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环前置胎盘胎盘早剥胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血循环剖腹产或钳刮术时羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环发生羊水栓塞

3胎膜破裂大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中剖腹产时羊水可从手术切口处进入母体血循环

综上所述高龄初产经产妇子宫收缩过强急产胎膜早破前置胎盘子宫破裂剖腹产等是羊水栓塞的诱发因素

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2023-06-03
羊水栓塞
羊水栓塞
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