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功血:无排卵性子宫出血

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有些回忆,即使痛苦,却仍要记住,只因那时的美好。

无排卵性功能失调性子宫出血

无排卵性功能失调性子宫出血简称无排卵性功血是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血多见于青春期和更年期青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟导致卵巢中虽有卵泡生长发育但不能出现排卵所致更年期功血是由于卵巢自然衰老卵泡缺乏卵巢功能减退对垂体促性腺激素敏感性降低以致无法排卵而引起不规则的**出血中医学将本病称之为崩漏

[临床表现]典型无排卵性功血是在月经前有数周或数月的闭经继而出现**大量出血持续数日后常转为**淋漓出血或时多时少时流时止持续时间长短不一短则几天长则数十天或数月不止伴有继发贫血头晕心慌气短乏力浮肿食欲不振等或伴有乳房胀痛下腹坠胀情绪激动等

[诊断]1.具有典型症状月经无规律时而闭经不行时而出血不止或量多如崩或量少如漏崩漏交替2.妇科检查子宫稍大而软无器质性病变3.基础体温单相4.宫颈黏液结晶为羊齿状结晶无椭圆体5.激素测定田hlh的测定可了解下丘脑一垂体一卵巢轴功能状态雌孕激素测定可了解卵巢功能状态和有无排卵6.诊断性刮宫子宫内膜病理检查出现不同程度的增殖期子宫内膜如增殖期增生期增生过长囊腺性增生过长腺瘤性增生过长或非典型增生7.b超检查盆腔正常监测排卵虽有卵泡发育但无优势卵泡形成无排卵征象8.鉴别诊断1与妊娠有关的出血功血常有一段时间停经而出血而与妊娠有关的各种出血如流产异位妊娠葡萄胎流产等也有停经史但同时具有妊娠反应且妊娠试验阳性b超检查有助于鉴别如鉴别困难可借助诊断性刮宫鉴别2绒毛膜癌多继发于流产或分娩后**持续不规则出血早早孕阳性或血hx持续阳性b超宫腔镜盆腔动脉造影等均有助于鉴别3子宫内膜息肉黏膜下肌瘤表现为经量增多经期延长但周期正常基础体温双相子宫输卵管碘油造影和官腔镜检查可鉴别4子宫颈癌也表现为**不规则出血常为接触性出血和血性白带借助妇科检查宫颈刮片和阻道镜检查可明确诊断5子宫内膜癌子宫不规则出血量时多时少经官腔镜检查及诊断性刮宫可确诊6全身性疾病如血液病肝脏疾病及甲状腺疾病等也可伴有**不规则出血经询问病史体格检查及实验室检查可确诊

[治疗]1.西医药治疗 1止血①孕酮类药物黄体酮20mg/日肌注3天安宫黄体酮816mg/日妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.omg/日共5天口服对闭经较久内膜较厚者同时并用丙酸睾丸酮年轻者25mg/日年长者50mg/日肌注3-5天适用于血色素大于6克及更年期功血患者②雌激素制剂己烯雌酚2mg每6-8小时1次血止后3天递减1/3量维持量o.5mg/日至血止后20天或用苯甲酸雌二醇2n氓每68小时肌注1次递减法同上血止后改用口服己烯雌酚适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者③其他止血药物如安络血止血敏止血芳酸维生素k等但效果不理想故仅作为止血的辅助措施1调整月经周期血止后应用①人工周期治疗见月经稀发②雌孕激素联合治疗一般用口服避孕药服法同避孕适用于生育年龄而无生育要求者③孕激素治疗下次出血前12天或见血后肌注黄体酮20mg/日共3天或口服安宫黄体酮妇摩片等用于更年期功血连用3个周期3恢复排卵功能是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施①克罗米酚见月经频发②三苯氧胺见月经频发③绒毛膜促性腺激素于月经周期第16-18天每次5000-10000iu隔日肌拄1次共2次④促性腺激素释放激素于月经中期连续脉冲式给药每天5mg共3天4诱导闭经对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日或棉酚类药抑制子宫内膜使月经渐少直至闭经5子宫切除术用于保守治疗无效及无需生育的重症患者2.中医药治疗1止血①肾阳虚月经周期紊乱**出血量多或淋漓不净色淡黯质稀①肝肾不足经治疗出血已止头晕耳鸣手足心热腰膝酸软口干咽燥舌质红少苔脉细数治法滋补肝肾养血调经方药生地山药女贞子枸杞于白芍早莲草山萸肉紫河车制香附各15克中成药茸坤丸②脾肾阳虚**出血干净腰脊酸冷四肢不温纳呆便溏带下质稀如水小便清长夜尿频多面色晦暗舌质淡边有齿痕苔白脉沉细无力尺脉尤弱治法温肾健脾养血调经方药仙茅仙灵脾紫河车干姜制香附炙甘草巴戟天各10克构杞子首乌黄精党参白术茯苓各15克中成药参桂鹿茸丸③气血虚弱**出血已止神疲气短乏力嗜睡头晕眼花心悸多梦面色萎黄舌质淡苔薄白脉细弱治法益气养血调经方药党参炙黄芪白术茯苓熟地白芍首乌各15克当归阿胶烊化炙甘草各10克川芎肉桂各6克中成药妇科养荣丸3促排卵治法补肾温阳活血方药巴戟天仙灵脾仙茅肉桂羌活各10克丹参菟丝子女贞子枸杞于当归党参首乌各15克川断30克

[预防与调养]i.避免过度精神**注意劳逸结合1.出血多时卧床休息避免劳倦3.出血期间保持外阴清洁禁止**4.饮食有节少食辛辣或生冷之晶5.搞好计划生育采取有效的避孕措施

功能性子宫出血的治疗

功能性子宫出血必须要及时治疗,否则健康隐患极大,目前对功能性子宫出血的治疗方法并不少。功能性子宫出血的治疗方法有:止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法。1、器械刮宫法很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉。在消……阅读全文 >>

异常子宫出血的病因分类包括哪些

异常子宫出血通常是有一定原因的,那么异常子宫出血的病因分类包括哪些呢?异常子宫出血包括结构性异常和非结构性异常。其又包括无排卵性异常子宫出血,是正常的月经发生于排卵后,黄体生命即将结束,雌激素和孕激素撤退时,子宫内膜功能层脱落,然后导致出血。当人们机体内部和外界的各种因素影响时,……阅读全文 >>

子宫出血的原因 多种疾病导致

子宫出血的原因一、子宫病变导致子宫出血子宫病变是子宫出血的原因之一。专家表示,**不规则出血是宫内节育器的并发症之一,使子宫内膜发生局部损伤、坏死以及表浅出现溃疡现象,导致出血。二、宫颈性疾病导致子宫出血女性为什么会子宫出血?宫颈性疾病也是女性子宫出血的重要原因。专家解释说,子宫……阅读全文 >>

异常子宫出血要做什么检查

子宫出血是否严重一般是看出现的状况属于普通子宫出血还是异常子宫出血。异常子宫出血相比普通子宫来说肯定是更为严重的,对此需要及时治疗与调理。但是我们大多数人并不清楚普通子宫出血和异常子宫出血的区别,所以当真的出现子宫出血时往往无从判断自己属于哪种情况,一般的建议是及时去医院进行检查……阅读全文 >>

异常子宫出血包括几种

有很多人都听说过异常子宫出血,其实异常子宫出血有九个类型,造成异常子宫出血的原因有很多,所以要找清楚原因才可以知道如何治疗,那么异常子宫出血包括几种?异常子宫出血包括几种?一些女性对月经并不熟悉,当发生月经紊乱的时候也不知道如何处置。月经不调是很多疾病引起的,但是如果出现月经规律……阅读全文 >>

什么叫异常子宫出血

提起异常子宫出血,可能很多人都听说过这个名字,但具体有什么样症状其实并不是很清楚,所谓异常子宫出血,就是指在非经期女性阴道出血的症状。那么,什么叫异常子宫出血呢?请跟着小编一起来看看关于这方面的那些事吧!什么叫异常子宫出血正常月经包括两方面:第一,月经周期。月经周期一般每个月来一……阅读全文 >>

异常子宫出血的症状

我们女性朋友经常会存着这样或者那样的疾病,有一些女性朋友会及时去医院进行治疗,但是也有一部分女性朋友没有当做一回事,直到问题严重了,才会想起去医院看,那么异常子宫出血的症状是什么呢?异常子宫出血的症状?近些年来异常子宫出血是较为多见的,这种疾病的出现不利于患者子宫的健康,而且带来……阅读全文 >>

子宫出血有哪些病因

多种原因均可引起子宫出血:1、内分泌因素:无排卵性子宫出血、排卵性子宫出血、排卵性出血、性激素、避孕药使用不当。2、妊娠并发症:流产、异位妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌、前置胎盘时妊娠晚期伴有无痛性子宫出血、胎盘早期剥离时妊娠晚期子宫出血伴有腹痛、宫缩乏力、胎盘滞留、子宫复旧不全。3、肿……阅读全文 >>

异常子宫出血的病因分类

异常子宫出血的种类不止一种,那么异常子宫出血的病因分类是什么呢?异常子宫出血就是除了正常来月经时的出血,都可以称之为异常子宫出血,或者是月经,经期延长,经量改变,也可以划在异常子宫出血。一般有妊娠性的出血,比如说难免流产,就需要尽快的把妊娠物清除,从而起到止血的作用。子宫有器质性……阅读全文 >>

异常子宫出血做什么手术

每一位女性成年的标志就是月经的出现,有的女性会出现月经不正常的情况,如果一旦月经出现不正常的现象,女性朋友就一定要引起重视了。特别是异常子宫出血,这个会给女性的身体造成非常大的伤害。那么,异常子宫出血做什么手术好呢?异常子宫出血做什么手术首先,可以对大多数女性朋友患者进行药物治疗……阅读全文 >>

2023-06-27
子宫出血
子宫出血
与月经无关的异常子宫出血,可发生在月经初潮至绝经期前后的任一年龄。指血液自宫颈部或自宫腔溢出。
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