动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因病因尚不甚清楚但以先天性动脉瘤占大部分任何年龄可发病40-66岁常见
直径大于2.5cm的动脉瘤属巨大动脉瘤多发生在颈内动脉分叉以及椎基底动脉巨大动脉瘤外壁纤维化厚而坚实瘤内多有附壁血栓形成常因压迫颅神经出现占位效应约 20%-30%的巨大动脉瘤引起蛛网膜下腔出血目前认为较好的处理方法是开颅直接手术切除动脉瘤解除巨大动脉瘤对颅神经的压迫;保证载瘤动脉通畅避免造成脑缺血
直接手术的方式法有三种
1切除巨大动脉瘤后再造载瘤动脉适用于瘤蒂可以辨认者;
2应有窗式成角动脉瘤夹再造载瘤动脉适用于无蒂动脉瘤内无血栓者;
3颈内动脉分期结扎二期手术行动脉瘤孤立减压术适用于颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤瘤壁与海绵窦硬脑膜合二为一无法分离直接夹闭者外科手术的困难;
1暴露巨大动脉瘤瘤蒂;
2保持载瘤动脉通畅;
3解除巨大动脉瘤的占位效应
一、治疗1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3~6个月)后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。2.有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术:①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤……阅读全文 >>
医学上依动脉瘤位置将其分为两类:一是,颈内动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤的90%,包括颈内动脉-后交通动脉瘤,前动脉-前交通动脉瘤,中动脉动脉瘤;二是,椎基底动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤的10%,包括椎动脉瘤、基底动脉瘤和大脑后动脉瘤。动脉瘤直径小于0.5cm属于小型,直径在0……阅读全文 >>
动脉瘤发病原因尚不十分清楚。包括先天性因素(动脉壁先天性缺陷)、动脉硬化、感染、头部创伤以及其他因素等。除此以外,一个共同的因素是血液动力学的冲击因素。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。以下原因可能导致动脉瘤:高血压或脑内动……阅读全文 >>
【药膳食疗】白菊花决明粥:[组成]白菊花20g,炒决明子15g,粳米100g,冰糖少许。[制作]先把决明子放入锅内炒至微有香气,取出即为炒决明子,待冷后和白菊花一起放入沙锅内,加适量清水煎煮取汁,去渣,加入淘干净的粳米煮成……阅读全文 >>
1、从儿童时期就养成良好的饮食习惯,饮食均衡,不挑食、不偏食,每天食多种蔬菜、水果。这样可以预防脑血管病变。2、加强自身修养,遇事冷静、不急躁、少发脾气,减少肾上腺素色额外分泌,减少或延缓高血压、动脉硬化的发生。3、对于已有动脉瘤潜在疾病的患者,……阅读全文 >>
1、出血症状:动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血最多见的原因。表现起病急,剧烈头痛、恶心呕吐,意识障碍与精神失常。脑膜刺激征多见。亦可形成颅内血肿,产生偏瘫及意识障碍。部分病人出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1/3的病人,动脉瘤破裂后因未及时诊治……阅读全文 >>
颅内动脉瘤指的是颅内动脉壁的囊性膨出,是蛛网膜下隙出血首要的病因,在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血。本病好发于40到60岁中老年人,青少年少见。依照动脉瘤的位置可分为:(1)颈内动脉系统动脉瘤,约占颅内动脉瘤90%,包括颈内动脉-后交通动脉瘤;大脑前动脉-前交通动脉瘤;大……阅读全文 >>
用药安全:加强护理、注意营养,调整液体及电解质紊乱,防止呼吸道、泌尿道、皮肤,肢体、关节的强直等并发症。专家提示:颅内动脉瘤以先天性为多,发病晚,首发症状多为颅内自发出血。如突发头痛伴一侧动眼神经麻痹者应想到本病。药物对动脉瘤无直接作用,开颅行直接动脉瘤夹闭术……阅读全文 >>
专家表示,动脉瘤是一种永久性肿胀疾病,朋友们除了日常要注意检查预防之外,发现疾病还要注意及时治疗,手术治疗是一种常见的方法。那么,手术怎么治疗动脉瘤呢?下面,有请专家来为我们详细介绍一下。手术怎么治疗动脉瘤?专家表示,手术治疗动脉瘤需要注意以下几点:1、进行动脉瘤包囊术。这种手术……阅读全文 >>
脑动脉瘤的治疗,是我们很多人都应该要进行关注的,事实上,脑动脉瘤在目前的临床上,属于一种死亡率相对较高的疾病,因此我们掌握相应的脑动脉瘤治疗方法是很重要的。下面就给大家说一下脑动脉瘤的治疗方法有哪些。1、内科治疗内科治疗只能用于未破裂动脉瘤,主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂的……阅读全文 >>