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新鲜跟腱损伤的术后康复

眼泪好咸

你怀里的温度,从来都不属于我

跟腱断裂在最常见的肌腱断裂中居第三位最常见的跟腱断裂机制为膝关节伸直时负重前足蹬起距小腿关节突然意外背屈或落下着地使已跖屈的足剧烈背屈跟腱断裂与跟腱止点以上2-6cm的血供相对稀少有关退行性的损害也是原因之一查体时跟腱局部触及凹陷患足不能以足趾站立以及Thompson挤压试验阳性即可确诊跟腱断裂

  跟腱修复术后的最佳康复计划的争论与如何选择最佳的治疗方法一样复杂目前多遵循以下术后处理方案

  1手术后用短腿管型石膏固定足于重力下垂位

  22周去除石膏观察伤口拆除缝线或皮钉再以同样的短腿石膏管型(足重力下垂位)固定2周

  34周时更换石膏在以后的2周内将足逐渐恢复至跖行位在此期间逐渐恢复扶拐部分负重行走

  46-8周时用短腿行走石膏将足固定于跖行位并可完全负重开始做轻柔的主动的距小腿关节活动范围锻炼每次20min每日2次开始进行距小腿关节等长收缩练习可同时开始膝关节和髋关节的肌力练习

  5第三阶段的康复锻炼包括足趾站立逐渐增强的抗阻力练习及本体感觉练习同时进行全身肌力锻炼

  6在12周时可佩带90°踝背屈限制支架或类似装置直到恢复了接近全部活动范围且患肢肌力达到对侧80%时为止一般在6个月之内


跟腱损伤如何治疗

跟腱损伤、多为开放性损伤,偶有闭合性损伤。开放性损伤,处理不及时或处理不当会引起感染,跟腱感染,治疗非常困难,将会严重影响关节功能。治疗原则1.无论开放或闭合损伤,均应争取早期手术治疗。2.陈旧性损伤,行跟腱重建术。用药原则1.一般病人对症治疗、手术病人,术后用抗生素防感染。三日……阅读全文 >>

2020-05-13
跟腱损伤
跟腱损伤
跟腱损伤、多为开放性损伤,偶有闭合性损伤。开放性损伤,处理不及时或处理不当会引起感染,跟腱感染,治疗非常困难,将会严重影响关节功能。
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