多幸运你陪在我身旁,让我知道天荒地老。
在许多国家都有生殖器崇拜的历史在日本每年一度的生育节都热闹非凡在不少艺术作品当中男性阴茎成为表现的主题大多情况下粗长及向上翘起的阴茎被认为是男性气概的表现而尿道下裂在解剖上有四个基本特征包括尿道开口异常阴茎向腹侧屈曲畸形阴茎背侧包皮正常而腹侧包皮缺乏和尿道海绵体发育不全
这些特征和传统对外生殖器的审美背道而驰因此尿道下裂的患者除了疾病本身带来的痛苦之外还要受到性心理和社会心理的双重影响
未经治疗的尿道下裂患者特别是严重尿道下裂的患者由于尿道开口位置低射精受到严重影响同时由于阴茎下弯性生活时阴茎不能顺利插入阴道尿道腹侧疤痕索带的存在也导致勃起时的明显疼痛这些因素都限制了患者性能力和性生活质量造成患者本人和其家庭的困扰外科矫治是改变这一尴尬状况的唯一方法矫治包括两个步骤一为痛性勃起的矫正另一为尿道重建使尿道开口于近龟头处维持直立排尿姿势另外为避免患者的自尊心遭受打击而形成自卑感及害羞的人格影响心理健康矫治手术最好能在患者小年龄时施行
尿道下裂的手术方式在公开刊物上报道的有超过三百种之多数代外科医生为止付出了艰苦的努力当今手术矫治尿道下裂已经能取得非常良好的效果使患者在外观和功能上同正常男性并无明显差距但一个有趣的问题是即使得到了良好的治疗尿道下裂患者的生活质量是否和正常男性没有差别
根据一项调查良好治疗后的尿道下裂患者性心理的发育仍然滞后于正常男性尽管有相对满意的性生活质量患者的初次性生活时间明显晚于正常男性性伴侣的数量也明显少于正常男性在心理健康的层面上尿道下裂患者在幼年时多显得羞怯和孤立长大后抑郁和焦虑的情况也多于正常人群多数的患者认为他们的男性气概不足羞于在他人面前或者公共场合(如公共浴室厕所等)显露阴茎41%的被调查患者有过被他人评论外生殖器外观的经历因此尽管多数患者对阴茎外观的改善程度满意但他们仍希望拥有和正常男性完全没有区别的阴茎外观
缺少足够的疾病知识和交流是尿道下裂患者面临的通病许多患儿父母或是成年患者通常会问的问题包括什么是尿道下裂这种疾病的发生率如何发生以及对生育的影响在治疗过程中很多医生忽略了专业的指导和解释不少尿道下裂的患者甚至不知道为什么需要手术对疾病认知的缺乏以及害羞的心理使得尿道下裂患者缺乏沟通近半数的患者从未向他人提及自己的疾病也不愿让他人知道自己曾经手术过事实上除了向医生了解必要的信息外尿道下裂患者群之间的沟通也对他们性心理和社会心理的正常化有巨大的帮助从心理学的角度来说一个类似群体的交流对社会心理的成熟有着至关重要的作用
尿道下裂除了对患者本人的影响外对患者家庭也有着巨大的影响不少父母会对患儿感到愧疚对患儿今后的生活质量感到担心成年患者担心疾病会不会遗传尿道下裂多数为散发病例但其有明显的遗传倾向有血缘关系的亲属发病率明显高于一般人群遗憾的是目前的产前诊断水平并不能明确胎儿是否有尿道下裂临床医生也很难对患者后代的尿道下裂发病率给出一个预判
1、尿道下裂手术不同的类型手术恢复时间也就不同。如果是轻度的阴茎头型,一般在一周左右的时间就可以恢复。对于一些尿道手术的开口据尿道口比较远的患者,需要恢复的时间也就长一些,一般在2~3个月时间。2、如果做尿道下裂手术顺利且术后没有感染,没有并发症的发生,一般在一周到10天左右就可……阅读全文 >>
尿道下裂是否严重,要根据尿道开口的位置来做评估。尿道下裂分为四种类型:一、阴茎头型。二、阴茎型。三、阴囊型。四、会阴型。一般阴茎头型和阴茎型都不是特别严重,对于阴囊型和会阴型比较严重,会严重影响性功能和性行为。对于阴茎头型,绝大多数患者基本可以排尿,可以正常的性交。而阴茎型根据尿……阅读全文 >>
很多家长问我,孩子的尿道下裂是几度的。实际上这种说法是很通俗的。目前国际上根据阴茎伸直后的尿道开口位置分为远段型、中段型和近段型,相当于大家所俗称的1度、2度和3-4度。其中每一型中又分为几型。大家可以参照着示意图大致了解孩子的病情。尿道开口越靠近近端,需要成型的尿道越长。根据示……阅读全文 >>
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。尿道下裂遗传吗?尿道下裂具有一定遗传性,若夫妻……阅读全文 >>
(一)尿道下裂可有以下表现1.异位尿道口尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。2.阴茎下弯即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。3.包皮的异常分布阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包……阅读全文 >>
小儿尿道下裂的情况分为好几种,通常小儿尿道下裂的症状是什么呢?小儿尿道下裂是泌尿外科和小儿外科常见病,是小儿尿道先天性畸形病变。临床表现是尿道开口不在正常位置,尿道开口位于正常尿道口与会阴部之间任何一位置。缺少包皮系带,包皮呈帽状堆积在阴茎头。根据尿道开口的位置可以分为阴茎头型,……阅读全文 >>
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。尿道下裂特征是尿道上壁缺如,即尿道开放于阴茎的……阅读全文 >>
尿道下裂临床上分为四型,尿道下裂时尿道口越偏离正常的位置,病情越严重。尿道下裂的分型中,会阴型的尿道下裂是最严重的。会阴型的尿道下裂可能还会伴有尿道其他部位的发育异常,病情比较复杂。最轻的尿道下裂开口于龟头部位或者是冠状沟,症状不是特别的明显。有些患者可能没有及时的就医。尿道下裂……阅读全文 >>
尿道下裂是外生殖器畸形,根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形,严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查,如排泄膀胱尿道造影,以除外其他泌尿系畸形。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。检查方法包括:1.体格检查:观察患者的体形、身体发育、第……阅读全文 >>
病因:在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由……阅读全文 >>