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结核性胸膜炎的病因

¢金簰萌帝

我经常莫名其妙的流泪,情绪像一只饱胀的气球,稍微给它一点压力,便会汁液飞溅。

结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的结果此时肺内可有或无明显结核病灶结核菌可通过直接蔓延淋巴播散和血行播散三种途径到达胸膜腔当机体处于高度变态反应状态结核菌及其代谢产物侵入胸膜则引起渗出性胸膜炎当机体对结核菌过敏反应较低则只形成局限性纤维素性胸膜炎(即干性胸膜炎)

发病机制概括而言结核性胸膜炎的感染途径以下3种

(1)肺内结核病变通过胸膜直接蔓延

(2)结核分枝杆菌经肺门纵隔淋巴结淋巴管到达胸膜

(3)通过血行播散到胸膜结核性胸膜炎多为单侧少数也可以表现为双侧甚至累及全身多处浆膜引起多浆膜腔积液

多项临床观察显示结核性胸膜炎的发生是结核分枝杆菌或其代谢产物与致敏的CD4+T细胞相互作用的过程CD4+T细胞在胸腔内蓄积导致多种炎性介质产生并释放引发胸膜炎结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞多种细胞因子参与的综合免疫反应

病理结核性胸膜炎病变早期表现为胸膜充血血管通透性改变中性粒细胞浸润随着病情进展以淋巴细胞浸润为主胸膜表面有纤维素性渗出继而出现浆液渗出胸膜上可以出现结核结节

结核性胸膜炎的检查

1、实验室检查:胸腔积液为渗出液,多为草黄色或初期微带血性,以淋巴细胞为主,或初期为中性粒细胞,以后淋巴细胞逐渐增多。胸腔积液涂片或集菌较难找到结核分枝杆菌,结核分枝杆菌培养阳性率不高(8%~25%)。测定胸腔积液糖、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)增高也有一定价……阅读全文 >>

胸膜炎的分类有哪些

①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为……阅读全文 >>

胸膜炎是怎么引起的

1、细菌、病毒由细菌或病毒引起的胸膜炎是最为常见的一种原因,也常称为原发性胸膜炎,比如肺炎、结核引起的胸膜炎。这类患者一般来说,只要积极的治疗,不会有太大的问题。2、肺癌、恶性淋巴癌有的时候,胸膜炎不代表患上胸膜疾病,很可能是由其他恶性疾病所病并发的,肺癌、恶性淋巴瘤是胸膜炎并发……阅读全文 >>

病毒性胸膜炎严重吗?

很多患者在得了病毒性胸膜炎的时候,往往都会特别的苦恼,这不单单是因为疾病带来的痛苦,患者还惧怕病毒性胸膜炎会造成更严重的后果,那么病毒性胸膜炎严重吗?它的危害又有哪些呢?跟随小编一起来看。首先,病毒性胸膜炎,给患者带来最直接的痛苦就是胸部严重的疼痛感,症状比较严重的患者,有可能就……阅读全文 >>

结核性胸膜炎的饮食

结核性胸膜炎患者应注意休息,饮食上宜选择高蛋白及高维生素饮食。1、饮食要富于营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有:动物类食品,如鸡、鸭、鹅肉,瘦猪牛羊肉;植物类食品,如面粉、豆类食物及大豆制品,食用时要煮熟煮烂,切忌……阅读全文 >>

结核性胸膜炎复发几率?

结合性胸膜炎复发的几率决定了在今后的治疗效果的验证,因此大家在治疗之前一定要了解复发的几率问题。结核性胸膜炎可能复发。结核复发的原因除耐药结核外,用药不规范,间歇用药或单药治疗,但部分患者对化疗药物过敏,不能使用化疗药物或因化疗药物严重不良反应难以坚持治疗,免疫力低,身体素质差等……阅读全文 >>

病毒性胸膜炎传染吗?

很多疾病都有一定的传染性,所以这些传染性的疾病,对于人们来说,在生活和工作上都有一定的危险性,那么病毒性胸膜炎传染吗?总结了以下几点。首先,因为病毒性胸膜炎的发生是由各类病毒导致的,不同的病毒,具有不同的传染性。如果只是单纯性的病毒性胸膜炎,通常是不具有传染性的,但是如果是肺结核……阅读全文 >>

结核性胸膜炎的预防

1、控制传染源,减少传染机会结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防结核病的根本措施,婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片,PPD等),对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感……阅读全文 >>

胸膜炎有什么症状

胸膜炎是胸膜的炎症病变。胸膜炎主要有病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。可伴有胸腔积液(渗出性胸膜炎)或无胸腔积液(干性胸膜炎)。大部分患者炎症控制或者炎症消失后,胸膜炎可恢复至正常。常见的胸膜炎类型有结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎、纤维蛋白性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、真菌性胸膜炎、结缔组……阅读全文 >>

病毒性胸膜炎怎么引起的?

病毒性胸膜炎对人体的危害是巨大的,所以只有找到病毒性胸膜炎怎么引起的?它才能对疾病进行针对性的治疗和预防。今天小编就给大家总结了以下几个方面:首先,其实很多疾病都能引发病毒性胸膜炎的产生,比方说,流感病毒,腺病毒,腮腺炎病毒和巨细胞病毒等等。这些病毒的出现都有可能导致胸膜部位的感……阅读全文 >>

2018-11-09
胸膜炎
胸膜炎
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。
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