孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。
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能够怀孕是一件美好的事情但在孕期中会有可能出现很多意外的情况例如流产宫外孕胎停育等等这些听着都觉得很恐怖所以说为了宝宝的安全一定要定期孕检那么怀孕多久确定宫内宫外孕呢
一B超检查
排除宫外孕的最有效办法就是B超检查了通过B超在子宫内发现孕囊的话就是正常的妊娠反正则为宫外孕
二血HCG检查
可以通过血HCG检查来判断宫外孕的如果孕妇的HCG值每两天增加的量大于66%可以诊断为宫内妊娠;如果孕妇的HCG分泌量很低每天升值较少48小时上升不到50%则为宫外孕
三孕酮检查
可以通过孕酮检测来排除宫外孕一般而言如果孕妇孕酮低于20NG/ML则有可能是宫外孕但还需要通过B超检查来验证
四诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时可行诊断性刮宫术获取子宫内膜进行病理检查但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性可表现为蜕膜组织高度分泌相伴或不伴A–S反应分泌相及增生相多种子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性
五后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用常可抽出血液放置后不凝固其中有小凝血块若未抽出液体也不能排除异位妊娠的诊断
六腹腔镜检查
大多情况下异位妊娠患者经病史妇科检查血β–HCG测定B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断但对部分诊断比较困难的病例在腹腔镜直视下进行检查可及时明确诊断并可同时手术治疗
七其他生化标记
有报道异位妊娠者血清AFP水平升高E2水平低下两者与血清HCG孕酮联合测定在异位妊娠检测中优于单项测定近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势可用于异位妊娠有无流产胚胎是否死亡的鉴别
1慢性输卵管炎患有慢性输卵管炎的妇女管壁内粘膜皱壁发生粘连使管腔变窄同时由于炎症及病变还引起输卵管粘膜纤毛缺损管壁平滑肌蠕动减弱从而使孕卵到达宫腔发生困难
2输卵管发育不良或畸形输卵管发育不良或畸形会使输卵管输送孕卵的功能减退不易使受精卵顺利到达宫腔
常见的有输卵管弯曲螺旋状双输卵管口等
3受精卵外游精子卵子在一侧输卵管受精后由于某种因素的影响受精卵没有向宫腔方向移动它从受精侧的输卵管外游通过腹腔进入到对侧的输卵管内由于长途运行当它还没到达宫腔之前受精卵已发育到该植入的阶段于是就是在对侧的输卵管内生长
4盆腔炎或者盆腔有肿物盆腔炎或者盆腔有肿物的女性因为肿物的挤压和牵引使子宫或输卵管位置移动形态变化甚至导致结构异常这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔
5做过输卵管手术做过输卵管结扎手术的女性后面再通或瘘管就容易发生输卵管妊娠这是因为再通的输卵管不像以前那样畅通再通处常比较狭窄孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处
6多次人流女性多次的做人工流产会导致子宫内膜创伤胚胎不易在子宫腔内着床就会转移到别的地方着床发生异位妊娠
7避孕方式不当避孕药会影响女性血浆中的雌孕激素水平继而影响输卵管壁的蠕动纤毛活动以及上皮细胞的分泌如果激素失调将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠有些女性缺乏自我保护意识且没有长效避孕措施滥用避孕药就会增加宫外孕的危险
8不良生活习惯经常吸烟酗酒的女性容易患宫外孕因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动酗酒容易使女性输卵管腔狭窄导致其纤毛摆动功能低下输卵管壁的蠕动性差不利于受精卵到子宫去着床
9有宫外孕史之前有过宫外孕史的女性再患上宫外孕的可能性很大因为本身可能宫外孕的病因没有康复再加上手术后的一些炎症或者粘连都会增加宫外孕的几率因此有过宫外孕史的女性短期内一定要做好避孕措施一年内最好别怀孕
吃紧急避孕药(药物促使受精卵不再子宫里着床，有些顽固的生存能力强的受精卵只要跑到子宫外继续发育。造成宫外孕的原因分享给大家，一起看看下面的相关介绍吧。造成宫外孕的原因导致宫外孕的重点进行总结：一)慢性输卵管炎慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失……阅读全文 >>
从医学角度讲，但凡怀孕，不论是宫内或者是宫外，血HCG都会上升，早孕试纸的确没有办法测出是不是宫外孕，然而可以确定是不是怀孕，您测试过为阴性如没有误差是没有怀孕的。因为宫外孕，早孕试纸也会有阳性表现。试纸如果显示阴性说明没有怀孕。宫外孕症状是小腹痛，阴道流血，检测阳性，但是B超看……阅读全文 >>
宫外孕如果治疗的不及时，那么对于女性来讲轻则影响身体健康，重则影响生命。所以我们的女性朋友们在平时或者是一有察觉的时候，就应该及时上医院检查，这样才是对自己负责，对生命负责。那么宫外孕有哪些症状呢？1、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂……阅读全文 >>
宫外孕女性与宫内孕女性的HCG值是有区别的，宫外孕HCG值也没有一定的标准，宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG（绒毛膜促性腺激素）是否处于宫内孕HCG的正常值内。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。在孕早期的时候做B超是不能判断是否……阅读全文 >>
宫外孕对女性身体伤害是很大的，那么宫外孕有哪些症状和危害呢？宫外孕有腹痛情况，下腹坠痛，有排便感，伴有冷汗淋漓。腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚……阅读全文 >>
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