我走了一百步,你却退后一步
视网膜病变的发生与糖尿病控制得好坏关系最为密切当病情长期控制不佳时视网膜病变发病率就高病变程度也重患糖尿病的时间越长视网膜病变的发病率也越高
眼睛是人体内最容易受到糖尿病危害的器官之一糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病眼病目前约50%的糖尿病患者存在不同程度的视网膜损害在发达国家糖尿病性视网膜病变仍是成年人失明的首要原因
糖尿病性视网膜病变的眼底表现包括视网膜微血管瘤出血斑硬性渗出棉絮斑视网膜血管病变黄斑病变玻璃体和视神经病变等
视网膜病变的发生与糖尿病控制得好坏关系最为密切当病情长期控制不佳时视网膜病变发病率就高病变程度也重患糖尿病的时间越长视网膜病变的发病率也越高因此糖尿病性视网膜病变预防的根本方法是血糖的良好控制控制糖尿病这对于早期糖尿病性视网膜病变有促进逆转的作用而长期控制血糖对延缓糖尿病性视网膜病变的发生发展有重要意义同时还应定期检查眼底一般情况下糖尿病患者应每年进行一次眼底检查一旦发现有视网膜病变应该缩短复查的间隔时间做到早发现早治疗另外戒烟限酒保持血压正常和纠正血脂代谢紊乱也是很重要的预防措施
糖尿病性视网膜病变的治疗主要是在控制血糖的基础上进行眼的局部治疗治疗措施主要有
1药物治疗糖尿病眼底病变背景期(轻中度非增生性病变)以药物治疗为主主要目的是改善视网膜血液循环降低毛细血管通透性降低血液粘度减少红细胞血小板聚集以及改善局部神经功能从而延缓病变的发生发展临床常用药物有芦丁维生素C阿司匹林多贝斯导升明甲基维生素B12醛糖还原酶抑制剂等及活血化瘀中成药
2激光治疗是当前治疗增殖型糖尿病性视网膜病变的首选方法虽然它仅仅是减少失明的一种治标的医疗手段但疗效确定激光治疗是利用激光的热能封闭视网膜的病变区域改善视网膜缺血状态固缩异常的血管减少血管渗漏减轻视网膜渗出和水肿降低视网膜外层的新陈代谢和耗氧量改善视网膜内层的营养和供给
3手术治疗眼底病变进展到最严重阶段如玻璃体出血或增殖期视网膜病变引起牵引性视网膜脱离时则须进行玻璃体切除手术以及视网膜手术通过手术治疗大约70%患者可改善视力但手术需特殊的设备且技术难度大并发症多
糖尿病容易引起眼部多种并发症,如糖尿病眼肌麻痹、糖尿病性白内障、糖尿病视乳头缺血、糖尿病性视网膜病变等,糖尿病性视网膜病变是最严重的糖尿病并发症,早发现早治疗效果好,否则容易引起严重的视功能障碍,甚至失明。糖尿病视网膜病变以渐进性无痛性视力下降多见,可以表现突然眼底出血严重影响视……阅读全文 >>
早产儿视网膜病变是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,与接受氧治疗等因素有关。虽然人们对此病已开始有一些认识,但是仍然有家长乃至非专科医生对此病认识不足,所以还有很多早产宝宝因为检查的时间太晚,以致错过了最佳治疗期。……阅读全文 >>
视网膜病变是很难自愈的,因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织,就像大脑一样,目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让它恢复的,因此视网膜的病变很难自愈。但也不是绝对,有一些视网膜病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,它常见于年轻人,这些病人经过一段时间的观察之后,大多数……阅读全文 >>
视网膜病变是视网膜疾病的统称,不是所有的疾病都具有遗传倾向,比如视网膜脱离、视网膜震荡、黄斑裂孔、高血压或者糖尿病继发的视网膜病变,没有明确的遗传现象。视网膜病变有严重遗传倾向的疾病,主要以原发性的视网膜色素变性疾病为主,是一种进行性遗传性营养不良性病变,主要通过常染色体隐性、显……阅读全文 >>
早产儿视网膜病变对饮食有没有什么特殊要求,有没有什么忌口不能吃的东西,同时,正确的饮食对病情有什么所帮助,吃什么有益于早产儿视网膜病变?这就是下面大家需要注意的方面了。一、喂养1、主张早喂养,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术……阅读全文 >>
早治疗的关键是早发现,妇产科,新生儿科,激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。如果虹膜前后粘连已经形成,而且比较广泛,则可考虑抗青光眼手术。ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期,多数病变发展到某一阶段即自行消……阅读全文 >>
常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期。1、活动期分为五个阶段:(1)血管改变阶段:为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。(2)视网膜……阅读全文 >>
糖尿病会影响视力生活的我们看糖尿病跟视力似乎没有什么关系,然而眼底病变也是糖尿病的一大并发症,特别是糖尿病病程久的,其发生糖尿病视网膜病变的几率越高。因而,福建医科大学附属第二医院眼科副主任医师洪玉博士提醒,一旦确诊了糖尿病须及早进行眼底检查,以便早发现,早治疗。糖尿病视网膜病变……阅读全文 >>
按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄……阅读全文 >>
1.影响眼部营养的供应因为出现糖尿病患者的胰岛素代谢会出现异常,血糖持续偏高,会让眼底的神经、血管、微循环等都会受到一定的影响,影响到眼部营养的供应,时间长了就会出现视神经功能的损害,从而导致视网膜病变。2.视网膜屏障受损糖尿病患者因为血糖偏高,也会导致血液成分发生改变,这样就会……阅读全文 >>