我在这个家里活的无声无息却还是有人骂我不要脸
一般包括代谢控制扩血管活血化瘀抗生素的应用(如存在感染)
(1)代谢控制主要指良好的控制血糖血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制糖尿病足溃疡的发生尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内这是治疗糖尿病足的基础
(2)扩血管和活血化瘀改善组织供血
(3)神经病变的治疗可应用维生素B制剂并应用神经营养药物改善神经功能
(4)抗生素的使用糖尿病足溃疡常易继发感染而使病情迅速恶化是导致脚坏疽的重要原因因此须抗生素治疗
(5)高压氧治疗可改善血循环和下肢缺氧可试用
主要包括局部清创术和创面处理
(1)清创术
(2)创面处理
(1)动脉重建术是治疗大血管阻塞所致肢端缺血或坏疽的重要方法可使一些患者免于截肢
(2)截肢术经保守治疗无效为了挽救生命而不得已采取的方法术前最好作血管造影以决定截肢平面在不影响截肢平面愈合的情况下应尽量保留患肢术后的功能及有利于安装假肢
骨髓干细胞具有定向分化为人体所需要的各种细胞的功能基础及临床研究发现将骨髓干细胞移植到缺血的肢体可在局部形成血管内皮细胞产生新生血管而不会生成其他不需要的组织
首先,糖尿病患者一般最先出现的并发症就是周围神经病变,比如患者感觉下肢有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。那提示已经有周围神经病变的早期症状。随着病情进展,患者运动神经、感觉神经及自主神经损伤,足部一旦失去神经的保护作用就……阅读全文 >>
糖尿病足的病因是多因素的,糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因,可单独存在或与其他因素合并存在,其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因,糖尿病人的脚特别容易发生……阅读全文 >>
糖尿病足是常见的糖尿病并发症,如果糖尿病患者自我管理不好,很容易就会出现皮肤溃烂的现象,如果不及时地治疗,严重者需要截肢!得了糖尿病后,患者的神经和血管都会受到损伤。神经损伤会让患者知觉降低和痛感下降,即使脚部受伤也很难觉察,发现时,小伤口已经发展成大伤口。糖尿病患者的血管容易出……阅读全文 >>
1、饮食保健(1)碳水化合物:对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。(2)蛋白质:病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。(3)脂肪:病人的……阅读全文 >>
按中国权威数据统计,糖尿病足的发生率至少为15%,即糖尿病患者一生中有15%的可能性患有不同程度的糖尿病足。糖尿病的患者非常多,中国现有的糖尿病患者已经超过1亿。随着糖尿病病情进展或者病程时间延长,则会加速患者动脉硬化的进程甚至造成动脉硬化。糖尿病足的患者表现为足部发凉、麻木,甚……阅读全文 >>
糖尿病病足分四级:一级就是早期病变,主要表现为下肢发凉、麻木、腿脚抽筋。二级认为是局部缺血、间歇性跛行,就是走一段路之后就得停止一会,因为脚和腿很疼。三级是营养障碍期,主要就是静息痛,患者在家休息的时候,下肢也会出现疼痛,而且疼痛以夜间为更重,摸到脚部动脉是搏动消失的。四级是坏疽……阅读全文 >>
1、热心掌握感染:因为患者防御能力减弱,绝大多数的糖尿病足病都合并细菌感染。感染是糖尿病足病病情恶化的首要因素。因而,掌握感染是糖尿病足病的治疗的主要原则。2、缺血缺氧也是糖尿病足难以治愈的首要因素。因而,改善下肢的血液循环、添加血流量也往往成为糖尿病足的治疗的紧要方法。3、减轻……阅读全文 >>
糖尿病足,是由于持续高血糖或反复血糖波动,引起血管与神经病变,走起路来会觉得痛、皮肤会失去感觉;假如产生伤口或溃疡,很容易发生感染、坏疽,很难治愈。这是糖尿病患者最常见的并发症之一,同时也是糖尿病致死、致残的重要原因。糖尿病患者可以对照自己,看看是否存在以下情况:下肢发凉肿胀,伴……阅读全文 >>
1、每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。2、洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。3、足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。4、为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油,膏……阅读全文 >>
1.查体应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体。查体要至少每年进行一次,对于高危人群应更为频繁。需要观察记录的问题有:步态异常、鞋子的磨损情况,以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温和毛细血管再充盈情况、观察足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表……阅读全文 >>