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前列腺增生症检查

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前列腺增生是中老年男性的多发病同时自身的健康也会因为这样而对前列腺增生的问题感觉到茫然甚至有时还会为此不知所措正确的检查和治疗都对于前列腺增生的康复显得特别重要那么前列腺增生有什么检查方法呢

1根据症状判断

①显著特点排尿困难

可分为梗阻和刺激两类梗阻症状为排尿踌躇间断终末滴沥尿线细而无力排尿不尽等刺激症状为尿频夜尿多尿急尿痛长期梗阻可导致乏力嗜睡恶心呕吐等尿毒症症状

②最早表现尿频

尿频为最早表现首先为夜间尿频随后白天也出现尿频后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多膀胱有效容量减少也使尿频更加严重

③血尿

前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到膀胱充盈收缩的牵拉而破裂出血合并膀胱肿瘤时也会出现血尿

④国际前列腺症状评分(IPSS)

询问男性患者有关排尿的7个问题根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分)总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)其中0~7分为轻度症状8~19分为中度症状20~35分为重度症状尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化不过仍会受到主观因素的影响

2体征

①体格检查

急性尿潴留时下腹部膨隆耻骨上区触及充盈的膀胱

②直肠指检

经肛门指诊检查前列腺是简便而重要的诊断方法可以检查前列腺的大小外形有无压痛从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检同时可行前列腺按摩检查前列腺液的性状和成分变化

前列腺增大表面光滑富于弹性中央沟变浅或消失可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度

Ⅰ度肿大前列腺较正常增大1.5-2倍中央沟变浅突入直肠的距离为1-2cm

Ⅱ度肿大腺体呈中度肿大大于正常2-3倍中央沟消失或略突出突入直肠2-3cm

Ⅲ度肿大腺体肿大严重突入直肠超过3cm中央沟明显突出检查时手指不能触及上缘

3器械辅助检查

①下尿路尿流动力学检查

通过运用现代计算机及传感技术测定膀胱及尿道的一系列参数从而分析膀胱及尿道功能状态来诊断下尿路疾病

膀胱镜检查可直接观察后尿道精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况判断梗阻程度

②前列腺穿刺活组织检查

对于明确前列腺肿块的性质十分有用对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大排除前列腺癌

可以经直肠针吸活检也可以经会阴穿刺活检有一定的痛苦和创伤但十分必要

③B超

B超是检查前列腺的常用方法测残余尿测量前列腺大小检查前应尽量排空尿液残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿

有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式可对前列腺做出准确测量其误差不超5%具有简便无创无损伤快速等优点

④X线检查

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值如平片可检测前列腺有无钙化或结石影造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌

前列腺增生肥大与前列腺增生一样吗

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什么方法治疗前列腺增生见效快

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前列腺增生手术复杂吗

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前列腺增生疾病的治疗误区有哪些

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良性前列腺增生诊断:IPSS评分

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诱发前列腺增生的七大原因

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2017-12-28
前列腺增生
前列腺增生
前列腺增生常称作良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。
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