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破伤风有哪些症状?

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感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

1.前躯症状

起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。

2.典型症状

主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头阻塞、吞咽困难、呛咳(咽肌痉挛);通气困难、发绀、呼吸骤停(呼吸肌和膈肌痉挛);尿潴留(膀胱括约肌痉挛)。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发,也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次;重型者发作频发,可数分钟发作一次,甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。

病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复。

3.自主神经症状

为毒素影响交感神经所致,表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。

4.特殊类型

(1)局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。

(2)头面部破伤风 头部外伤所致,面、动眼及舌下神经瘫患者为瘫痪型,而非瘫痪型则出现牙关紧闭、面肌及咽肌痉挛。

什么原因引起破伤风?

破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风的早期发现法破伤风患者常有外伤史,特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。它一般在伤口1~2周开始发病。此病虽很凶险,但只要发现得早并及时治疗,同样是可以治愈的。所以说,对于破伤风患者,抢救的关键是及早发现。……阅读全文 >>

新生儿破伤风的病因

新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带,或接生者双手不洁,或出生后不注意脐部的清洁消毒,致使破伤新生儿破伤风又称“四六风”“七日风”或“脐风”。1、发病原因感染方式常为用未消毒的剪刀,线绳来断脐,结扎脐带;接生者的手或包盖……阅读全文 >>

新生儿破伤风预防

新生儿破伤风的病死率很高,因此,必须做好预防。有效的新生儿破伤风预防措施是实行新法接生,接生时严格消毒。一旦接生时未能严格消除,须在24小时内重新处置脐残端,同时肌注破伤风抗毒素(TAT)1500-3000U,或注射破伤风免疫球蛋白(TIG75-250U)。目前已在开展孕妇……阅读全文 >>

打了破伤风要注意什么

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染,并释放毒素引起的一种急性感染性疾病。破伤风杆菌为厌氧菌,在自然界广泛分布,多存在于灰尘、土壤、人或动物粪便,以及生锈的金属上。外伤、烧伤、烫伤、新生儿不洁接生、手术器械消毒不严等情况下,如果没有对伤口进行正确的处理,既往和伤后没有注射破伤风疫苗,……阅读全文 >>

破伤风杆菌的致病条件有哪些

破伤风杆菌的致病条件病原菌如果想要让我们患病,那肯定需要一个条件。那破伤风杆菌的致病条件又有哪些呢?破伤风杆菌的致病条件有生物学性状。革兰阳性细长杆菌有鞭毛、没有荚膜。破伤风杆菌的芽胞和菌体是鼓槌状的。血琼脂平板会出现类似羽毛的菌落,临近会出现轻度的β-溶血。细菌繁殖力和普通的细……阅读全文 >>

破伤风针有效期

很多人对疫苗的认识并不深,他们只是根据医生建议按时给孩子接种疫苗,可是对于疫苗的作用以及有效期还不是很清楚,医生不说的话,可能父母以为所有的疫苗打了之后都是终身有效的。其实不是的,像破伤风疫苗就是有有效期的,过了有效期,破伤风还是有可能侵袭您的孩子的。破伤风疫……阅读全文 >>

新生儿破伤风对小儿智力有影响吗

新生儿破伤风是新生儿出生后脐部感染破伤风杆菌所致的急性感染性疾病。临床表现以牙关紧闭和全身肌肉抽筋为特征。破伤风杆菌广泛存在于人和动物的粪便中。这种细菌抵抗力强,普通消毒药物对其无效,需要用高压消毒或含碘的消毒药物才能将其杀死。接生时如用被破伤风杆菌污染,而且没有经过严格消毒的剪……阅读全文 >>

如何有效预防破伤风的发生

1、预防针一岁以内的幼儿,均要注射白喉、百日咳、破伤风(俗称白百破)三联疫苗,由于白百破疫苗不是终身免疫,上小学后再接种一次。注射疫苗后,其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在,能达到较佳的预防效果。2、清洗伤口人受外伤后,伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高,但真正得病的人并不多。……阅读全文 >>

怎么预防破伤风的发生

破伤风的预防包括自动免疫,被动免疫和受伤后的清创处理及围生期保护。1.主动免疫我国早已将百日咳菌苗,白喉类毒素和破伤风类毒素混合为三联疫苗列入儿童计划免疫,接种对象为3~5月龄幼儿,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,间隔4周,第2年皮下注射0.5ml1次,……阅读全文 >>

打破伤风针要避免误区

误区一:外伤后只有24小时之内注射才有效多数医务人员会告知患者,应该尽量在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白,否则效果差。破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用,但只……阅读全文 >>

2019-02-21
破伤风
破伤风
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
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