慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生（简称肠化生），是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见
拥抱最后变成了奢求，别在爱与恨之间逗留。
保护胃粘膜的药物
肠上皮化生
① 生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯能增强胃粘膜粘液的分泌延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力故能保护胃粘膜不受胆汁损伤避免H+反扩散用法100毫克/次3次/日2周后改为50毫克/次3次/日餐前半小时服4--5周为一疗程副作用有水钠潴留故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐
② 硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合抑制该酶分解蛋白质并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜阻止胃酸胃蛋白酶和胆汁酸的渗透侵蚀此外本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢用法1.0克/次3--4次/日
③ 麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺水溶性B334能直接作用于胃粘膜使局部炎症消失L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起参与促进组织修复以达到治疗目的用法670毫克/次3次/日
④ 胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素盐酸普鲁卡因VitB12等成分组成具有消炎止痛促进胃粘膜修复等作用用法5克/次3次/日
⑤ 思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力对消化道粘膜具有很强的覆盖能力通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性以对抗各种攻击因子用法3克/次3次/日
⑥ 其他--维酶素2--4片/次3次/日口服胃膜素2--3克/次3次/日口服氢氧化铝胶10毫克/次3次/日口服盖胃平4片/次3次/日口服前列腺素E250--150毫克/次3次/日口服等均可起到保护和改善胃粘膜的作用
消除胃粘膜损害因素的药物
肠上皮化生
① 控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎体外试验HP对青霉素氨基甙类四环素类头孢菌素类大环内酯类硝基咪唑类呋喃类及铋剂敏感故临床常选用以下药物三钾二枸橼酸铋盐TDB120毫克/次4次/日4周为一疗程羟氨苄青霉素1.5克/次2次/日连服8天改为1.0/次2次/日再连服28天呋喃唑酮0.1克/次3次/日连续服用2--4周甲硝唑0.4克/次3次/日口服连服14天为一疗程瑞贝克口服每次80毫克/次2次/日连服3--4周为一疗程等等此外还可以通过联合用药加强清除HP的效果
② 胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎尤其对于高胃酸者尤为适宜临床常用的有西咪替丁雷尼替丁法莫替丁等丙谷胺阿托品普鲁本辛等也可用于本病哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率瞳孔前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响用法50毫克/次2次/日洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂亦可抑制胃酸分泌
③ 控制和改善胆汁反流的药物--幽门功能紊乱胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎故可用胃复安止呕灵吗丁啉西沙比利及消胆胺等治疗此类药物均有促进胃排空防止反流的作用具体用法胃复安10毫克/次3次/日止呕灵50--100毫克/次3次/日吗丁啉10--20毫克/次3--4次/日西沙比利5--10毫克/次2--3次/日消胆胺3--4克/次4次/日
④ 抗胃蛋白酶药物--硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活避免胃粘膜受损常用者有硫糖铝硫酸软骨素等
肠上皮化生是指胃粘膜，特别是在幽门腺区的胃粘膜出现了肠腺上皮。化生的肠腺上皮从一般组织病理学观察与小肠上皮的形态及功能非常相似，但也有一部分肠上皮化生则很像大肠上皮。肠化的上皮包括吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞等。化生的肠上皮细胞所分泌的粘液物质与胃粘膜分泌的粘液有所不同，前者主要……阅读全文 >>
病例肠上皮化生发红黏膜的病理结果为以淋巴细胞和浆细胞为主，还有中性粒细胞浸润及不同程度的腺体萎缩和肠上皮化生（肠化）共7例，其余20例分别为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。有肠上皮化生表现的占所有发红黏膜表现的25.9%。这7例肠上皮化生病人中，有4人有胃癌家族史，其余3人病史很……阅读全文 >>
肠上皮化生指的是胃粘膜固有腺体被大肠粘膜所取代表，现出假性幽门腺化生，萎缩性胃炎多数会伴有肠上皮化生的表现，表现为胃固有腺体被肠腺体所取代。一般的肠上皮化生分为小肠型和大成型，完全性和不完全性。其中，上皮化生的过程中，胃粘膜细胞变得异形性增生，分为轻、中、重度，如果变成重度的异型……阅读全文 >>
肠化生可发生于各种不同背景的胃粘膜，在癌周的肠上皮化生与慢性胃炎的肠上皮化生是否有所不同，通过病理学的研究，对肠上皮化生作了一系列的分类。按化生上皮功能来分，肠上皮化生可分为完全性和不完全性肠上皮化生。通过粘液组化染色把肠上皮化生分为大肠型上皮化生及小肠型肠上皮化生。小肠型肠上皮……阅读全文 >>
肠上皮化生不一定会癌变，一般地说，小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化好，见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，且化生随炎症发展而加重，认为该型化生可能属于炎症反应性质，与胃癌关系不大。而大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，但在肠型胃癌旁黏膜中检……阅读全文 >>
肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞，其是胃粘膜常见病变，见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞，这部分细胞是增殖中心，具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时，它不断分化成胃型上皮细胞，以补充衰老脱落的……阅读全文 >>