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婴儿手足搐搦症症状有哪些

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真正可怕的不是对牛弹琴,是有牛在对着你弹琴

诊断手足搐搦症除注意病历方面有关年龄季节早产等发病因素之外应依据下述三方面

1活动性症状婴儿时期以惊厥为最重要有连续数次惊厥而没有传染病的症状或体征的首先考虑本症较大的儿童患者以手足搐搦为最常见手足搐搦为本症的特殊症状即无其他症状亦可确定诊断

2尿钙定性检查大多阴性此法简单易行值得利用

3必要时可检验血清钙大都低落至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下甚或下降至11.25mmol/L(45mg/dl)同时血清碱性磷酸酶增高至于血清无机磷或低或正常甚或高出于2.26mmol/L(7mg/dl)之上(多见于早产婴)

这一点与佝偻病不同佝偻病患者则血磷普遍降低目前血清游离钙已能用新式仪器快速而准确地测定应在临床上推广应用

显性症状

(1)惊厥是婴儿时期最常见的显性症状其特点是患儿没有发热也无其他原因而突然发生惊厥大多数患者有多次惊厥屡发屡停每日发作的次数120次不等每次时间为数秒至半小时左右不发作的时候病儿神情几乎正常

惊厥的时候大都知觉全失手足发生节律性抽动面部肌肉亦起痉挛眼球上翻大小便失禁所有病态与其他疾病的惊厥无异幼小婴儿有时只见面肌抽动即是本病的最初症状至于痉挛的部位多见于左右两侧偶或偏重于一侧

(2)手足搐搦手足搐搦表现为腕部弯曲手指伸直大拇指贴近掌心足趾强直而跖部略弯呈弓状往往见于较大婴幼儿和儿童6个月以内的婴儿很少发生此症状

(3)喉痉挛主要见于2岁前婴幼儿喉痉挛使呼吸困难吸气拖长发生哮吼可由于窒息而致猝死应当提到为严重的手足搐搦症患儿进行肌肉注射时偶可诱发喉痉挛

(4)其他症状往往有睡眠不安易惊哭出汗等神经兴奋现象发热非本病自身的症状由于其他先发或并发的疾病所致

隐性症状常见的体征如下述只有体征而无上述症状时可称为隐性手足搐搦症

(1)击面神经试验(佛斯特氏征Chvostek′ssign)用指尖或小锤骤击耳前第七脑神经穿出处可使面肌收缩主要是上唇或眼皮的收缩2岁前患儿都能得到阳性结果唯新生儿例外因为正常新生儿在最初数日甚至1个月内就是不缺钙的时候也常见此征

2岁以后的儿童则偶见于其他神经系疾病适当治疗后各种症状及体征渐见消失唯面肌反应保留较久

(2)腓反射用小锤骤击膝部外侧的腓神经在腓骨头之上阳性时足部向外侧收缩

(3)人工手痉挛征(陶瑟氏征Trousseau′ssign)用血压计的袖带包裹上臂打气使桡侧的脉搏暂停若属阳性在5分钟内即见手搐搦

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2017-12-14
婴儿
婴儿
婴儿是指小于1周岁的儿童。婴儿在这个阶段生长发育得特别迅速,是人一生中生长发育最旺盛的阶段,体重大约为9000~10000克。
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