糖尿病酮症酸中毒治疗

糖尿病人长期的尿糖现象容易导致体内酮症酸过大患者形成糖尿病酮症酸中毒的症状糖尿病酮症酸中毒对人体代谢的影响表现在扰乱正常的运行糖尿病人因为糖尿病酮症酸中毒学上加霜糖尿病酮症酸中毒是一种严重但又可以治疗的并发症因此并不可怕关键在于及时发现及时处理其治疗主要包括纠正脱水酸中毒和电解质紊乱胰岛素治疗和去除诱因等5个方面下面就一起来详细了解一下糖尿病酮症酸中毒治疗法

糖尿病酮症酸中毒治疗

1补液

对重度DKA病人十分重要不仅能纠正失水恢复肾灌注还有助于血糖下降和酮体的清除通常首先补给生理盐水第二阶段补5%葡萄糖液或糖盐水补液总量可按原体重的l0%估计

2胰岛素治疗

DKA发病的主要因素是胰岛素缺乏因此迅速补充胰岛素是治疗的关键一般采用小剂量胰岛素治疗方案既能有效的抑制酮体生成又能避免血糖血钾和血浆渗透压降低过快带来的各种危险

3纠正酸中毒

轻中度DKA病人经上述治疗后酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复;重度酸中毒可使外周血管扩张和降低心肌收缩力导致低体温和低血压并降低胰岛素敏感性当血pH低至7.0时可抑制呼吸中枢和中枢神经功能诱发心律失常应予以治疗

4纠正电解质紊乱

通过输注生理盐水低钠低氯血症一般可获纠正DKA时总体钾丢失较严重但血清钾浓度改变不定经胰岛素及补液治疗后可加重钾丢失并表现低钾血症一般在开始胰岛素及补液治疗后只要病人排尿量正常血钾低于5.5mmol/L时即可静脉补钾以预防低血钾发生

糖尿病酮症酸中毒如何预防?

1注意饮食

饮食调节对于糖尿病人最为重要工作繁忙应酬多的糖尿病人最容易出问题因此糖尿病人必须解决好这个问题尽量减少应酬性宴会

2按时服药

降糖药一定要带在身边并准时按量应用对于应用胰岛素的病人不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗应尽快找医生处理调整胰岛素用量最好能购置一台血糖测量仪经常自测血糖可使降糖药应用得更准确合理

3注意休息

过度劳累或长期精神紧张可引起血糖增高因此必须保障足够的睡眠中午要有午休

4适当运动

运动可增加机体对葡萄糖的利用是治疗糖尿病的方法之一糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼20分钟运动强度不宜过大以散步慢跑打拳羽毛球和乒乓球等项目为宜

5重视感染

即便是感冒小疖肿小外伤特别是足部也不放过一定要认真治疗直到痊愈因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈还会加重病情甚至诱发酮症酸中毒

精彩推荐

酮症酸中毒可以恢复吗？

酮症酸中毒可以获得恢复，但原发病难以根治。酮症酸中毒多见于糖尿病，如果机体缺乏胰岛素，可以导致血糖明显升高。因为血液的渗透压升高，影响到大脑的功能而诱发昏迷等。同时胰岛素不足会影响到葡萄糖的利用，机体会转而消耗脂肪提供能量。脂肪分解时会产生比较多的酮体，也会影响到脑神经的正常功能……阅读全文 >>

糖尿病酮症酸中毒机制

糖尿病酮症酸中毒是比较严重的，那么糖尿病酮症酸中毒机制是什么呢？糖尿病酮症酸中毒为糖尿病的急性并发症，可以发病于1型糖尿病，也可以发病于2型糖尿病。1型糖尿病患者因为胰岛素的绝对缺乏，容易出现血糖代谢异常，因血糖明显升高而引起代谢紊乱，出现酸性物质的堆积导致酮体的产生以及酸中毒的……阅读全文 >>

酮症酸中毒要怎样预防？

1、对于1型糖尿患者不可随便停用胰岛素，尤其不能轻信江湖游医所谓能根治糖尿病的说法。如果发现自己不思饮食或出现感染问题，不能随心所欲地停吃、停喝，更不能停用胰岛素。2、对于2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗，频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时，医生……阅读全文 >>

酮症酸中毒死亡率是多少？

酮症酸中毒是糖尿病患者最为常见的急危重症情况之一，多见于1型糖尿病患者。此外在2型糖尿病患者上，由于感染、应激以及某些创伤等因素影响，均可以导致糖尿病酮症酸中毒的发生。在临床表现上，患者可以表现为明显的乏力，以及消化道的相关症状，此外，患者可以表现为呼出气中伴有烂苹果气味的库斯莫……阅读全文 >>

酮症酸中毒机制是什么？

酮症酸中毒是由于糖尿病患者，在各种诱因的刺激下，如发热或者并发某些感染，会引起患者血糖增高，但是体内的胰岛素又不够，引起机体细胞可以利用的能量减少。能量减少刺激机体内的脂肪分解加快，酮体是脂肪分解后的产物。正常情况下血液里面也会有酮体，因其含量低，所以测不出来，当人体的脂肪加快分……阅读全文 >>

酮症酸中毒要怎样护理？

一，要严密的观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征。二，也要时刻注意观察患者是否出现肾衰竭、心力衰竭、休克或者严重感染等并发症的出现。三，患者使用小剂量的胰岛素治疗酮症酸中毒时，也要时刻注意观察患者的血糖变化，避免低血糖。四，对于昏迷的患者应注意按时的清理患者的口鼻，保持呼吸……阅读全文 >>

酮症酸中毒有哪些病因？

1.糖尿病酮症酸中毒诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。2.饥饿性酮症正常人和糖尿病患者严重饥饿时，体内能量供应主要依靠脂肪分解，而脂肪分解过多即可造成酮体的堆积，引起酮症发生。3.酒精性酮症大量饮酒后，可抑制糖异生，酮体生成加速，导致酮症。酮……阅读全文 >>

酮症酸中毒还能活多久？

酮症酸中毒还能活多久因人而异，通常经过积极有效的治疗，不会影响患者预期寿命。糖尿病酮症酸中毒是内分泌科非常常见的一种疾病，属于糖尿病的急性并发症之一，一般在患者血糖控制不佳，同时出现应激变化时，会导致酮症酸中毒，其临床表现主要为恶心、呕吐、乏力、腹痛，病情严重者甚至可以出现昏迷，……阅读全文 >>

酮症酸中毒多少天能治愈？

（1）酮症酸中毒如果发现及时，病情较轻，及时规范治疗，12-24小时就可以缓解，不超过48可治愈。（2）迁延失治，病情较重时，酮症酸中毒的纠正需要24-48小时，但是并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需要更长时间调理，并且存在无法恢复的可能，心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。……阅读全文 >>

酮症酸中毒有哪些临床表现？

酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度pH7.3或碳酸氢根15mmol/L；中度pH7.2或碳酸氢根10mmol/L；重度pH7.1或碳酸氢根5mmol/L，后者很易进入昏迷状态。较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面：1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降……阅读全文 >>