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妄想的内容分类与治疗

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你赋予的感情我都一一接受,温暖或者眼泪都好。

依照妄想的内容分类

1. 情爱妄想型(erotomanic t**e)又称de clerambault’s症候群病人会以为自己正和某人恋爱或另一个人深爱著自己这类型在女性中较为常见但是在**案件中则是男性较常见幻想中的恋人通常是地位较高如名人明星或上司很多时是遥不可及甚至只是一个「魅影」在现实中根本并不存在病人常认定对方先爱上了自己但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触虽然病人有时会替对方编织藉口但也会恼羞成怒做出一些异常的举动如跟踪骚扰袭击绑架谋杀或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等常因此触犯法律

2. 自大妄想型(grandiose t**e)妄想自己具有至高无上的才能洞察力价值势力知识身份等等在这种念头的驱使下病人会刻意改变生活方式来迎合妄想变得奢侈傲慢狂热起来自大妄想可能有宗教内容例如相信自己有来自神明的特殊讯息

3. 嫉妒妄想型(jealousy t**e)又称奥赛罗症候群othello syndrome是一种病态型思想认为自己的配偶或爱人不忠病人并不会先采取一些方法(如雇用****或在家安装摄录机**伴侣)来取得不忠的证据而是收集一些琐细的佐证如衣著凌乱床单有斑点等就错误推论并且证实妄想为真大部分情况下这些指控完全是虚构的但有时伴侣曾经有过不忠个案通常会质疑其配偶或爱人并且企图阻止想像的不忠事件发生

4. 被迫害妄想型(persecutory t**e)坚信自己受到迫害欺骗跟踪下毒诽谤或阴谋对待等病人往往会变得极度谨慎和处处防备小小的轻侮可能就被病人放大变成妄想的核心时常将相关的人纳入自己妄想的世界中

5. 身体妄想型(somatic t**e)病人坚持自己患病因而经常四处求医虽然治疗无效但仍顽强不息常见的型态像是病人深信自己由皮肤口腔**或**等部未发出臭味或体内有寄生虫在钻或昆虫爬附在皮肤上或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋或是身体某部分器官没有功能等等

6. 混合型(mixed t**e)没有任一种类型的妄想主题比较突出或混合了几种妄想类型的特点适用此分类

7. 未分类型(unspecified t**e)主要的妄想内容无法明确界定或无法用上述特定类型来描述例如关系妄想等cotard"s症候群可以说是一极端的虚无妄想例如病人会说自己的脑袋或内脏被完全摧毁或是掏空或是自己的家人都己不存在等等

b. 治疗方式

1. 药物治疗以抗精神病药物为主治疗妄想症主要依靠药物但对不同类型的妄想症应选用不同的治疗方式抗精神病药是其中一类首选药物如果病人不配合治疗可考虑使用抗精神病药物的长效针剂如果病人情绪波动较大包括出现精神病后的抑郁便可使用抗忧郁药物

2. 心理治疗首先需建立良好的治疗关系透过给予病人支持来改变某些行为此外病人要避免过度的压力在压力情境下常会影响妄想强度针对个案情形教导适当的适应技巧或者配合认知行为治疗可以减少个案对压力的不当反应如果病人同意应鼓励其家人一同参与治疗计划对治疗进度有帮助

3. 团体治疗配合上述治疗进行

2024-08-07
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