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怎么治疗急性会厌炎?

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数日子仍不忘搅动在文火中沸腾的拉扯。

急性会厌炎是喉科的急重症。出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,怀疑急性会厌炎的患者,都应当马上去医院就诊。发病不足24小时的急性会厌炎患者均需要留院观察,密切观察呼吸变化,在药物治疗的同时,做好建立人工气道的准备。治疗原则包括保持呼吸道通畅以及控制感染。

1.药物治疗

(1)糖皮质激素激素有治疗和预防会厌、杓会厌襞等水肿的作用,同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用。早期与抗生素联合使用。

(2)抗生素及早选择能针对乙型流感嗜血杆菌感染的广谱抗生素静脉滴注,病情稳定后改为口服抗生素。

(3)局部治疗局部给以抗生素加激素喉部雾化吸入治疗,可减轻局部水肿,促进炎症消退。

2.手术治疗

(1)切开排脓术如有局部脓肿形成时应进行切开排脓术,有利于迅速控制感染,并可减少抗生素药物的用量,减轻毒血症,缩短病程。如感染灶尚未局限时,不可过早进行切开,以免炎症扩散。

(2)建立人工气道包括经口或经鼻气管插管、环甲膜切开、气管切开术等。

3.支持治疗

吸氧治疗以补充通气不足,改善全身情况。进食困难者予静脉补液等支持治疗。

4.特殊类型:合并糖尿病

糖尿病患者的咽喉部感染远较非糖尿病患者的咽喉部感染病情复杂,因为糖尿病患者的免疫功能降低,易发生严重的、快速发展型的感染,咽喉部软组织疏松,局部感染和水肿极易导致喉梗阻、窒息和死亡;同时感染可以加重糖代谢紊乱,诱发酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷等,增加糖尿病的病死率。对于糖尿病患者合并急性会厌炎的,治疗原则如下:

(1)控制血糖对于血糖控制不佳的糖尿病患者,单纯抗感染治疗可能治疗效果不好。对于这类患者,降糖治疗尤为重要。一般采用胰岛素皮下注射,必要时可采用静脉输液治疗。定期监测血糖,及时调整胰岛素用量。密切监测患者血浆pH值及尿酮体情况,及时纠正代谢紊乱,消除酮症。

(2)抗生素大剂量抗生素控制感染,并加用抗厌氧菌药物。抗生素的使用必须注意病原菌的种类及对药物的敏感性.避免盲目长期使用广谱抗生素增加霉菌感染的机会。

(3)糖皮质激素对于糖尿病患者,激素的应用应该慎重。因为糖皮质激素能从多方面使血糖水平升高,导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征等急性并发症的发生。因此对于糖尿病伴有严重感染等应激情况下的患者,原则上不主张全身应用糖皮质激素,但对于危重症患者,在严密监测和控制血糖时,亦可考虑糖皮质激素的治疗。

急性会厌炎可以自愈吗

急性会厌炎是比较常见的一种耳鼻喉科疾病,大部分是因为急性细菌感染发炎导致的,在治疗方面,一般来说是需要考虑用药物治疗的。如果说急性会厌炎的炎症反应特别轻,临床症状也不是特别明显的,有可能会自己恢复,但是在恢复过程当中需要严密的监测病情变化情况,如果说不能自愈的,需要考虑及时药物治……阅读全文 >>

急性会厌炎严重吗?

急性会厌炎是非常严重的,它会导致呼吸困难、吞咽困难,严重者可以出现窒息,乃至于患者死亡。急性会厌炎是由于急性上呼吸道感染,炎症侵袭会厌部而引起的会厌急性充血、水肿、抬举功能较差。临床表现,患者常常出现高热、咽喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难。因为是溶血性链菌感染,所以可以用头孢类的药……阅读全文 >>

急性会厌炎一般需要几天消肿?

急性会厌炎是由细菌感染造成,通常治疗5-7天可逐渐消肿,但病情比较重的患者可需相应延长消肿时间。急性会厌炎又称为声门上喉炎,其是主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症性病变,由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或过敏因素引起。此病通常以会厌高度水肿为主要特征,临床表现为全身中……阅读全文 >>

急性会厌炎可以吃什么粥吗

急性会厌炎的患者吃粥并没有严格的要求,只要清淡或者是稀一些的软食,就可以避免因为患者吞咽困难,疼痛明显。而且如果患者进食困难,一定要加强补液,维持体液平衡,同时可以使用抗生素来消炎激素消肿。临床上常用的是头孢呋辛钠注射液,还有甲泼尼龙注射液消肿积极的对症治疗,患者的症状应该就会有……阅读全文 >>

急性会厌炎复发率高吗?

急性会厌炎属于细菌感染,发作时可引起明显的咽部疼痛、发热以及颈部淋巴结肿大,检查时会厌充血肿胀,有时肿胀呈球状。治疗上主要采取抗生素治疗如头孢噻肟钠静脉用、激素如地塞米松以及雾化吸入等,还需备气管切开包,以备呼吸困难时需要及时行气管切开。急性会厌炎一般治疗疗程一周可痊愈,一般不会……阅读全文 >>

急性会厌炎要做什么检查?

1.间接喉镜检查病程早期会厌肿胀增厚,呈苍白色或樱桃红色,尤以舌面为甚,严重时会厌可以肿大呈球形。后期会厌舌面可以有局限性脓肿形成,可见局部隆起,其上有黄色脓点、脓头、或溢脓小瘘。偶见伴有溃疡。炎症累及杓会厌襞和杓状黏膜时,可见该处黏膜肿胀充血,因会厌不能上举,声门和声门下区难以……阅读全文 >>

急性会厌炎可以吃梨吗

急性会厌炎的患者是可以吃梨的,因为梨比较水润,而且还能够起到化痰的作用。急性会厌炎的患者因为会厌肿胀明显,吞咽困难,可能会有许多痰液存留,吃梨有助于疾病的恢复,患者还可以吃一些西瓜,葡萄,也能够有相同的功效。一定要积极的抗炎消肿,因为急性会厌炎病情发展特别快,严重的时候甚至患者可……阅读全文 >>

急性会厌炎如何用药

在生活当中,如果患者得了急性会厌炎,常常考虑是在身体抵抗能力下降的时候感染的,建议患者积极的应用抗生素消炎,还需要口服激素进行消肿。临床上常用的是阿莫西林胶囊,还有地塞米松片,用药之前具体的使用剂量需要医生的指导,用药3天如果患者的症状没有明显的改善,一定要到医院检查一下患者会厌……阅读全文 >>

急性会厌炎能吃强的松吗

在生活当中,如果患者得了急性会厌炎,是能够吃强的松的,强的松是激素类的药物,能够有效的起到抗炎消肿的作用,缓解患者喉部疼痛,吞咽困难,还有呼吸费力的情况。但是应用之前需要明确患者有没有高血压,糖尿病,既往有没有结核病史或者是胃部有没有不适的情况出现,激素应用之前有一定的适应症,而……阅读全文 >>

急性会厌炎几天能好

急性会厌炎的治疗,主要治疗方案就是输液治疗,抗生素加激素治疗。一般情况下,激素治疗3-5天后减量,或者停用。停用后单纯使用抗生素治疗2-3天,间接喉镜检查会厌无肿胀,消肿明显,病程大概在1周左右。但是临床上也遇到过炎症比较严重的,就是说会厌肿胀消退比较缓慢的病人。急性会厌炎几天能……阅读全文 >>

2020-08-28
急性会厌炎
急性会厌炎
急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。
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