眼外伤是导致单眼失明的主要原因;它也是世界上除了白内障以外引起视觉损伤的第二大主要因素眼外伤主要57%发生在30岁以下的人群当中
一诱发眼外伤的因素
家用化学品车间和院子里的碎片电池酸液运动意外民用烟花过度紫外光辐射使用玩具或进行游戏不当都是引起眼外伤的主要原因有百分之二十的眼外伤是与职业相关的其中百分之九十五发生在建筑工人身上根据国家预防失明组织National Society to Prevent Blindness 的数据将近四万例之眼外伤由体育及休闲用品造成而实际的数据可能高达十万多在5到14岁的年龄段棒球是导致运动性伤害的首要原因;15到24岁的年龄段打篮球时来自手指或肘部的撞击则是引起眼外伤的常见原因很多运动员由于眼外伤而结束他们的运动生涯虽然很多运动员懂得佩戴头盔和衬垫来保护自己的头部和身体可是很少人会懂得保护自己的眼睛
眼外伤是由于机械性物理性化学性等因素直接作用于眼部引起眼的结构和功能损害眼外伤根据外伤的致伤因素可分为机械性和非机械性机械性眼外伤通常包括挫伤穿通伤异物伤等;非机械性眼外伤包括热烧伤化学伤辐射伤和毒气伤等根据外伤的轻重可分为轻中重3类
轻伤包括眼睑擦伤及瘀血结膜下出血结膜及角膜表面异物角膜上皮擦伤眼睑Ⅰ度热烧伤刺激性毒气伤电光性眼炎等;
中度伤包括眼睑及泪小管撕裂伤眼睑Ⅱ度热烧伤球结膜撕裂角膜浅层异物等;
重伤包括眼睑广泛撕裂缺损眼睑Ⅲ度烧伤眼球穿通伤球内异物眼球钝挫伤伴眼内出血眼球Ⅱ度以上化学伤辐射伤眶骨骨折等
二眼外伤的诊断检查
1详询外伤史包括致伤原因致伤物种类方向速度和距离致伤时间鉴别为机械性或非机械性外伤如为机械性伤则进一步分清眼球挫伤眼球穿通伤或附属器伤有无眼球内或眶内眼睑内异物存留如为非机械性伤则应区分为物理性化学性等
2必须注意全身情况如休克颅脑外伤感染等合并全身外伤者应请有关科诊治对局部检查必须轻巧不可压迫眼球必要时滴表面麻醉剂如合并颅脑外伤时未经神经科检查前不要散瞳
3检查眼球表面异物时应特别注意角膜睑板下沟及穹窿结膜
4对眼挫伤患者应详查眼附属器及眼球前后各部对眼球穿通伤患者应详查伤口的大小部位深度有无眼球内容物脱出眼球运动障碍或异物存留必要时绘图说明热及化学烧伤应描述其范围和程度磷烧伤时注意创面有无磷臭味并应在暗处检查有无磷光
5检查每眼的视力及功能除有明显眼球穿通伤外应尽可能检查眼底必要时散瞳检查
6凡疑有眼眶骨折或球内异物者应做X线摄影CT或超声检查发现有异物存留时应行异物定位
7注意健眼视力眼球前后各部情况有无交感性眼炎
三眼外伤的用药安全
伤后应注意眼睛卫生勿受病菌侵犯引起感染预防儿童眼外伤首先要强调安全教育家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害让儿童增强自我保护意识其次是远离危险家长要把刀剪等危险物品放到儿童不能触及的地方不买劣质袭击性玩具不让儿童玩一次性注射器禁放烟花鞭炮避免接近牲畜家禽一旦发生眼外伤要及时正确处理化学伤要尽快就近用清水冲洗然后再送往医院发生机械性眼外伤一定要及时就医若遇开放性伤口避免挤压和涂擦眼膏应用硬纸盒盖简单保护后尽快送医院
眼睛是人体最重要的感觉器官之一,当眼睛发生外伤时,最怕发生细菌感染,一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染,这叫交感性眼炎,是一种危险的症状。医生们把这叫做“同情失明”,有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状,即使微小的伤口,也必须尽快去医院诊治。此外,应从以下几个方面进行……阅读全文 >>
眼外伤分机械性和非机械性两大类机械性眼外伤包括非穿孔性外伤(非常主要为眼的钝挫伤)穿孔性眼外伤异物伤这些外伤可引起交感性眼炎眼的钝挫伤眼球受钝器打击后产生的损伤常见者如下:眼球基本结构①睑皮下出血和气肿睑皮下气肿为眼部钝挫伤合并眼眶内侧壁(常为筛窦)骨折筛窦内气体进入眼睑内皮下造……阅读全文 >>
一般在眼睛发生外伤的情况都会对视力有一些影响。有的外伤如果不严重的话,治疗及时,一般会恢复的比较好。但是严重的为外伤是会对眼睛的视力造成很大伤害,同时治疗不及时还会导致失明的情况发生。1、由于外力的作用导致角膜内陷或者是角膜皮层破裂,就会使水渗入到角膜基质层,总会引起角膜基质层的……阅读全文 >>
有些人因为眼外伤导致视力模糊,那么眼外伤视力模糊能好吗?眼睛的结构是非常精细,而如果出现眼外伤,发生了眼部的损伤,这种情况下就容易导致视力的严重下降,甚至会导致失明。所以在日常生活中,很多人的失明都是由于眼外伤导致,特别是眼球贯通伤,一旦出现,在受伤的同时往往就会出现失明,并且还……阅读全文 >>
化学性眼外伤需要正确处理,那么化学性眼外伤的治疗原则与治疗是什么呢?化学物质进入眼睛,首先应马上用大量清水冲洗眼部,把眼睛上下眼睑撑开,以更好的把眼结膜囊中化学成份进行彻底清洗,冲洗最好进行10分钟左右,冲洗干净后,同时患者没有明显不适,此时点上抗生素药水或者眼膏,并进行包扎,如……阅读全文 >>
孩子正在处于身体发育的阶段,面对眼外伤也是可以很好的康复,如果在治疗的过程中,结合食物就会获得事半功倍的效果。那么眼外伤的饮食是怎样的呢?1、核桃枣蛋核桃仁300克,红枣250克,枸杞150克,用鲜猪肝切碎200克,在瓷锅中放少许水,炖半小时后加水,备用。每天吃2至3汤匙,加入两……阅读全文 >>
眼外伤的用药原则?眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。当患者受伤时,因不知道眼外伤的用药原则,而胡乱的用些药,使得病情越来越严重,那么,眼外伤的用药原则是什么呢?眼外伤根据外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性。机械性眼外伤通常包括挫伤……阅读全文 >>
1.详询外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤眼外伤检查时间。鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分为物理性、化学性等。2.必须注意全身情况,如休克、颅脑外……阅读全文 >>
眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详检。凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。浅层损伤处理1.对眼球表面异物,可先冲洗结膜囊。如异物仍未去除,应在表面麻醉下用无菌操作方法取除,取时尽量勿伤周围及深部组织,滴入的荧光素等……阅读全文 >>
眼外伤是眼科常见急症,当孩子不幸发生眼外伤时,家长往往惊慌失措,手忙脚乱,这非常不利于患儿的救治。天津医科大学第二医院教授何彦津指出,对眼外伤的正确处理关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当可留下终身残疾。初步急救须迅速准确,而且要依不同伤害,做不同的处理。他介绍了以下四……阅读全文 >>