男人,一半是君子,一半是动物。
常见于出生后3~6周临床上分成活动期及纤维膜形成期
1活动期分为五个阶段
(1)血管改变阶段为本病病程早期所见动静脉均有迂曲扩张静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管
(2)视网膜病变阶段病变进一步发展玻璃体出现混浊眼底较前朦胧视网膜新生血管增多大多位于赤道部附近也可见于赤道部之前或后极部该区域视网膜明显隆起其表面有血管爬行常伴有大小不等的视网膜出血
(3)早期增生阶段上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索并向玻璃体内发展治疗引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离
(4)中度增生阶段脱离范围扩大至视网膜一半以上
(5)极度增生阶段视网膜全脱离有时还可见到玻璃腔内大量积血
本病活动期病程为3~5个月并不是所有病例都要经历以上的5个阶段约1/3病例在第一阶段1/4在第二阶段停止进行其余则分别在第三四五阶段停止进行而进入纤维膜形成期
2纤维膜形成期在活动期不能自行消退的病例终于瘢痕化而形成纤维膜因程度不同由轻至重分为1~5度
Ⅰ度视网膜血管细窄视网膜周边部灰白混浊杂有小块形状不规则色素斑附近玻璃体亦有小块混浊常伴有近视
Ⅱ度视网膜周边部有机化团块视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方对侧视盘边缘有色素弧视盘褪色
Ⅲ度纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接皱褶905位于颞侧105位于鼻侧位于颞上颞下侧者甚为少见视网膜血管不沿此皱褶分布与先天性视网膜皱襞不同
Ⅳ度晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分瞳孔领被遮蔽自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射
Ⅴ度晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖散瞳检查在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突前房甚浅常有虹膜前后粘连亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊眼球较正常者小内陷
就是因为血糖升高导致视网膜的微血管发生了病变,所以糖尿病视网膜病变会对视力会造成损害。但病变发生的部位不同,所表现出来的症状会有所不同。如果病变发生在视网膜的周边区域,患者就不会有明显的视力损害,往往在体检时才会发现病变。但是有一部分患者的病变发生在视网膜最重要的部位,比如视神经……阅读全文 >>
糖尿病会影响视力生活的我们看糖尿病跟视力似乎没有什么关系,然而眼底病变也是糖尿病的一大并发症,特别是糖尿病病程久的,其发生糖尿病视网膜病变的几率越高。因而,福建医科大学附属第二医院眼科副主任医师洪玉博士提醒,一旦确诊了糖尿病须及早进行眼底检查,以便早发现,早治疗。糖尿病视网膜病变……阅读全文 >>
对早儿严格限制用氧,是唯一的有效预防措施,除非因发绀而有生命危险时,才可以给以40%浓度的氧,时间亦不宜太长。此外,维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用,及早发现,及时施行冷凝或激光光凝,有阻止病变进一步恶化的成功报导。另外,为了预防早产儿视网膜病变……阅读全文 >>
在视网膜病变的初期,一般无眼部自觉症状。随着病情发展,可有不同表现。视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感;黄斑水肿、缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退伴有大视、小视、有色视、视物变形等;视网膜小动脉破裂,少量出血入玻璃体可使患者自觉眼前有黑影飘动;新生血管生长,……阅读全文 >>
1.影响眼部营养的供应因为出现糖尿病患者的胰岛素代谢会出现异常,血糖持续偏高,会让眼底的神经、血管、微循环等都会受到一定的影响,影响到眼部营养的供应,时间长了就会出现视神经功能的损害,从而导致视网膜病变。2.视网膜屏障受损糖尿病患者因为血糖偏高,也会导致血液成分发生改变,这样就会……阅读全文 >>
糖尿病容易引起眼部多种并发症,如糖尿病眼肌麻痹、糖尿病性白内障、糖尿病视乳头缺血、糖尿病性视网膜病变等,糖尿病性视网膜病变是最严重的糖尿病并发症,早发现早治疗效果好,否则容易引起严重的视功能障碍,甚至失明。糖尿病视网膜病变以渐进性无痛性视力下降多见,可以表现突然眼底出血严重影响视……阅读全文 >>
常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期。1、活动期分为五个阶段:(1)血管改变阶段:为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。(2)视网膜病变阶段:病变进一步发展,玻璃体出现混浊,眼底较……阅读全文 >>
视网膜病变可以用多种手段联合进行检查,常规的视网膜病变可以用直接眼底镜,或者间接眼底镜进行检查。如果有明显的病变,可以进行散瞳,散瞳后可以用三面镜或者裂隙灯前置镜进行检查。如果病变牵涉到视网膜的血管或者其下的脉络膜,可以使用光学相干断层成像,或者眼底荧光血管造影和眼底照相进行检查……阅读全文 >>
按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄……阅读全文 >>
视网膜病变是一组复杂疾病。视网膜病变的来源可以是视网膜本身疾病,也可以是全身疾病所导致的视网膜病变,所以其治疗时间长短不一。一般情况下,单独视网膜疾病、单独控制,其时间相对较短,比如中心性视网膜脉络膜病变,可通过药物治疗或者打激光让病人的视力较快恢复,大多数人3个月左右可以恢复。……阅读全文 >>