如今让你难过的人曾经给你多少快乐。
1.内科治疗
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀一般无主诉症状的滑动疝不需治疗有轻度反流性食管炎症状或因年龄合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流避免持重弯腰等动作勿穿过紧衣裤睡眠时抬高床头15cm睡前6小时勿进食忌烟酒均可减轻食管反流的发作
药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸降低胃蛋白酶的活性对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)伊托必利等H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效
2.促进食管和胃的排空
(1)多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管胃的排空增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉)睡前和餐前服用前者如剂量过大或长期服用可导致锥体外系神经症状故老年患者慎用后者长期服用亦可致高催乳素血症产生乳腺增生泌乳和闭经等不良反应
(2)西沙必利 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃食管反流
(3)拟胆碱能药乌拉胆碱 能增加LES的张力促进食管收缩加快食管内酸性食物的排空以改善症状本品能刺激胃酸分泌长期服用要慎重
3.降低胃酸
(1)制酸剂 可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管黏膜的损伤碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用氢氧化铝凝胶及氧化镁藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂能漂浮于胃内容物的表面可阻止胃内容物的反流
(2)组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述症状如不能改善时可增加剂量至2~3倍
(3)质子泵抑制剂 该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶如奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床
3.联合用药
促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用能促进食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用
4.外科治疗
手术治疗的目的是修补疝裂孔抗反流纠正食管狭窄
5.中医治疗
(1)体针 主穴为内关足三里备穴为肝俞胃俞上脘公孙
(2)耳针 取神门胃食管中度刺激并留针
反流性食道炎对孕妇来说是非常棘手的,因为胎儿的原因让医生们束手束脚、投鼠忌器。很多效果很好的药物对于孕妇都属于禁忌,所以孕妇想控制胃食管反流病就要从自身做起。一、增加营养,改善饮食规律:胃食管反流病与饮食结构和生活方式密切相关,最根本的预防措施是培养良好的饮食习惯,减少进食量,坚……阅读全文 >>
1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收……阅读全文 >>
1、每个地区的经济发展水平不同,导致医务工作者工资、国家税收标准、医药费用等都有所区别,因此反流性食管炎治疗费用也就相对有所不同。有的医院虽然费用高一点,但在治疗水平、安全、效果等方面都能给患者提供可靠保障。2、不能刷医保的反流性食管炎医院,费用稍微贵一些,能刷医保的,负担要轻许……阅读全文 >>
反流性食管炎一般容易出现在肥胖的人身上,反流性食管炎的患者一般都是中年人,预防反流性食管炎我们就要戒烟和戒酒才行。一、避免睡前进食,吃完就睡很容易引发反流的症状,可加重食管返流。不食用辛辣刺激食物,由于此类食物可加重粘膜的炎症反应,所以不要食用。二、忌吃过凉、过烫和坚硬粗糙的食物……阅读全文 >>
很多人在晚上睡觉的时候都会出现有咳嗽,以及呼吸不畅的情况,这种很可能是由于长期出现反流性食管炎引起的,一定要引起重视。它可能会对身体造成很多的不良影响,同时还可能会诱发各种并发性疾病,那么反流性食管炎会癌变吗?一、反流性食管炎会癌变吗目前在临床上反流性食管炎的癌变几率并不是很高,……阅读全文 >>
1.上消化道钡餐X线检查注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。2.内镜及活组织检查内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。3.核素胃食管反流检查用同位素……阅读全文 >>
1、常服抗生素类西药,伤害食管粘膜据相关数据发现,80%以上反流性食管炎患者经常吃西药,缓解病情。大部分反流性食管炎患者感到吞咽困难等症状,就习惯性买治疗反流性食管炎西药吃,待症状开始消失或完全消失,自行停止服药,反流性食管炎在没有得到根治之前,会按其发病周期反复发作,如每次发作……阅读全文 >>
反流性食管炎发病率比较高,给患者带来的危害也很大。主要是胃内物质反噬到食道中引起的,这就给我们对患者的护理指明了方向。近年来,反流性食管炎的检出率越来越高。反流性食管炎护理原则就可以描述成减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性。专家表示,本病患者有着明显的临床表现。餐后1小时胸骨后……阅读全文 >>
反流性食管炎自我保健方法:1、注意少量多餐,低脂饮食,可减少进食后返流发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。2、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进反流性食管炎,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重,以改善返流症状。3、睡眠……阅读全文 >>
胃食管反流,特别是经常的、重度的反流,可引起的健康危害绝不可低估。那么,反流性食管炎的危害有哪些?一、出血及贫血严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。二、反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎……阅读全文 >>