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新生儿颅内出血后遗症相较于一般的病症来说它是比较严重的因此应该受到足够的重视对于新生儿颅内出血后遗症的改善与预防措施主要有以下几点
1防止继续出血
保暖安静活动给氧避免嚎哭加重出血集中护理治疗注意呼吸道通畅无呕吐者可摾高上半身15~30度以减颅压有呕吐者为避免吸入当以平卧头偏一侧插胃管喂养为宜若用静脉液体量限制在60ml/kgd再按呕吐心肾功能情况的情加减给维生素K15mg肌注或静注每日一欠连用3天早产儿酌减加用维生素C其它止血剂如止血敏等皆可选用亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血
2对症处理
烦躁不安抽搐可促使出血加重应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5~8mg/kg交替肌注第3~4小时一次症状控制后逐渐减量亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次如与安定配合止痉效果更好如囱门饱满颅压明显增高者需用脱水剂甘露醇首剂0.5~0.75g/kg静推以扣0.25g/kg一日4次地塞米松0.5~1mg/kg静注一日2~4次有人认为能增加疗效重者可加速悄每次1mg/kg待颅压降低脑水肿控制遂可减量至停药一般疗程为2~3天
对于给氧仍有青紫呼吸微弱不规则者需辅以人工呼吸机并注意纠正酸中毒维持良好灌注
有硬脑膜下血肿时可多次作硬脑膜下穿刺加液如3周后积液不干可手术摘除积液囊
3保护脑组织
保护脑组织可给细胞色素C辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴持续1~2周此外谷氨酸r-氨酪酸维生素B6胞二磷胆硷脑活素脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助
4预防感染可给抗生素
新生儿颅内出血后遗症是很严重的除了做好以上的措施以外在之前也要做好预防措施首先做好孕期定期产前检查发现胎位不正或头盆不称要重点监护分娩时要预防胎儿缺氧不滥用催产素或中枢神经抑制的药物如吗啡等对早产儿手术产及产时曾有窒息的新生儿出生后要予以特殊护理并肌内注射维生素K以预防颅内出血的发生
鼻屎是鼻腔内的一种分泌物,平时的状态大多是液体或固体,如果其固体的体积过大,一直堵在鼻腔内就会影响到呼吸,经过运动或呼吸过度也会导致异物堵塞喉管等,所以一定要做好鼻腔内的清洁工作。那么,新生儿有鼻屎怎么弄出来呢?新生儿有鼻屎怎么弄出来1、如果宝宝鼻屎较硬,在清理宝宝鼻屎前先往鼻子……阅读全文 >>
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0-7天宝宝:宝宝已有了听觉,大部分的宝宝在出生24小时后对听刺激1-2次就能引起反应,对大人说话的声音也很敏感。大人在宝宝身旁轻声说话,观察宝宝是否会随声音变化有不同反应。8-30天宝宝:听力发育完全成熟,他会密切注意人类的声音,也会对噪音敏感。在宝宝身旁说……阅读全文 >>
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