我还是喜欢你,希望你不要错过我。
治疗目的是最大限度地获得和维持脊柱序列为脊柱功能的恢复创造尽可能好的内环境
对于脊柱外伤患者的救护必须掌握一定的救护知识及技巧否则很可能在你好心救人的同时却因为第一线救护措施的不当造成损伤加重甚至发生截瘫或死亡
国外曾有统计40%的人是因为不恰当的急救而使病情加重遇有脊柱损伤患者时救助人员必须保持冷静切莫马上抱起伤者而应按照以下处理步骤救助伤者
1.若有伤口应紧急包扎不能轻易翻动伤者
2.对呼吸困难和昏迷者要及时清理口腔分泌物保持呼吸道通畅
3.救助人员在抢救伤者时若怀疑有脊柱骨折的均应按脊柱骨折处理千万不要对伤者任意翻身扭曲身体比如一人托抱式的搬运或两个人一人抬头部一人抬腿的搬运方式都是严禁使用的因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲度使失去脊柱保护的脊髓受到挤压牵拉加重脊柱和脊髓的损伤正确搬运方法是将伤者的双下肢伸直双上肢也伸直放在身旁木板放在伤者的一侧在急救现场门板黑板或工地的跳板都可作为搬运工具搬运时至少要有三人同时将伤者水平托起轻轻放在木板上整个过程动作要协调统一轻柔稳妥保证伤者躯体平起平落防止躯干扭转然后用沙袋固定在伤者的躯体两侧以防搬运途中因颠簸而导致肢体摆动从而加重脊髓的损伤;或者用大的宽布将伤者与担架绑在一起这样即使担架歪斜翻转伤者也能保持平躺的姿势对颈椎损伤的伤者应以颈围固定其脖子搬运时要有专人扶住伤者的头部沿身体纵轴略加用力向外牵引使其与躯干轴线一致防止摆动和扭转搬运中严禁随意强行搬动头部
4.对于高位截瘫者必要时应及早进行气管切开在较长的搬运时间里应取出伤者衣袋中的硬物以防压迫而发生褥疮同时脊髓损伤的伤者对温度的感知和调节能力较差所以冬季要注意保暖用热水袋时要用厚布包好防止烫伤皮肤;同样夏天要注意降温以防止发生高热降温的冰袋也应包好按以上的方法及时处理后应迅速将伤者送到最近的正规医院进一步治疗
胸腰椎损伤主要是骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的脊髓神经组织的损害。由于解剖结构上的改变,T11、T12前面无胸骨柄,两侧为游离肋,稳定性也较其它胸椎差;而胸椎是后凸弯曲,腰椎是前凸弯曲,这样易使脊柱的受力下传。一般来说,T12~L2骨折占脊柱骨折的60%,T11~L……阅读全文 >>
胸腰椎损伤易混淆的症状胸腰椎压缩性骨折:胸腰椎交界区是骨受力集中之处,因此,骨折常发生在胸11、12腰1、2椎体,临床称为胸腰段骨折。中老年人椎体骨质疏松,在轻度外力作用下即可造成椎体压缩性骨折。腰椎盘膨出症:又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,……阅读全文 >>