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急性阑尾炎的原因

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急性阑尾炎虽然常表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染,但其发病机制却是一个较为复杂的过程,归纳起来与下列因素有关。

(一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。正常情况下,阑尾腔的内容物来自盲肠,经阑尾壁的蠕动可以完全排出,如果不同因素使管腔发生阻塞后,这种正常排空的能力受阻。据统计坏疽性阑尾炎的病理中,约70-80%可发现阑尾腔有梗阻的因素存在,梗阻的部位大多在阑尾的根部,当然也可在阑尾的中段和远段,梗阻的原因有:

1、淋巴沪泡的增生:阑尾粘膜下层有着丰富的淋巴组织,任何原因使这些组织肿胀,均可引起阑尾腔的狭窄。

2、其它异物:约占4%,如食物中的残渣,寄生虫的虫体和虫卵,均可引起阑尾腔阻塞。

4.阑尾本身:当腹腔内先天性因素或炎症性粘连可使阑尾发生扭曲、折迭,索带、肿物压迫可使阑尾腔狭窄。

5.盲肠和阑尾壁的病变:阑尾开口附近盲肠壁的炎症、肿瘤及阑尾本身息肉、套迭等均可导致阑尾腔的阻塞。

(二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱类杆菌等。

儿童急性阑尾炎要做手术吗?

儿童急性阑尾炎要做手术的。由于急性阑尾炎病情发展较快,而且病情严重,很可能会导致肠穿孔的情况。从而出现其他并发症,甚至导致死亡,所以要及时的进行手术治疗。除非患儿有其他的疾病不能做手术,那就只能选择保守治疗,延缓手术时间。如果儿童存在急性阑尾炎手术的禁忌症,只能选择保守治疗急性阑……阅读全文 >>

妊娠合并急性阑尾炎是什么

妊娠合并急性阑尾炎是孕妇妊娠期比较常见的外科并发症。目前来说,中国的孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率比为非妊娠期高1.5~3.5倍。妊娠合并急性阑尾炎在妊娠的各个阶段都有可能发病,但主要是在怀孕前六个月。妊娠合并急性阑尾炎的患者发病过程会发展地比较快,所以很容易会导致穿孔和腹膜……阅读全文 >>

妊娠合并急性阑尾炎的症状

孕期大多数妊娠合并阑尾炎的主要症状都表现为腹痛。1、妊娠早期。症状和体征与非妊娠期基本相同,常有转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,及右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张等。2、妊娠中、晚期。临床表现常不典型。常无明显的转移性右下腹痛。阑尾尾部位于子宫背……阅读全文 >>

急性阑尾炎检查

实验室检查:1、血常规化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上中性粒细胞为0、85~0、95并且有核左移如……阅读全文 >>

急性阑尾炎的症状有哪些?

1、腹痛。这是急性阑尾炎,最典型的一个症状,疼痛可呈上腹、脐周开始,再逐渐转移至右下腹并在此处固定。开始时疼痛是内脏神经反射性疼痛,所以这时在上腹脐周出现的疼痛较广泛,难以找到确定的疼痛点,数小时后疼痛感才会在右下腹处固定。2、恶心呕吐。恶心呕吐症状的出现,胃部受反射性因素的影响……阅读全文 >>

急性阑尾炎该如何止痛?

通常情况下,急性阑尾炎的发作没有特别好的止痛方法,虽然服用止疼药物是一种缓解疼痛的方式,但是这种做法并不能从根源上解决问题,而且还会掩盖症状影响医生的判断与治疗。所以当急性阑尾炎发作后,患者应第一时间赶往医院,一经确诊尽快手术。私自使用药物止痛,或许用其他一些土方法止痛具有一定的……阅读全文 >>

急性阑尾炎要注意什么?

1、饮食急性阑尾炎患者饮食宜清淡,术后能进食时应首先选择流质食物食用,因为流质食物比较容易消化,不会给病弱的身体带来负担。就餐不可过饱,七分饱为宜,隔夜食物,不干净的食物要坚决禁止。一些坚硬的、难消化的食物,应在彻底康复后在尝试食用。2、多休息重体力劳动急性阑尾炎患者应避免从事,……阅读全文 >>

急性阑尾炎有什么危害?

1.引起强烈的腹疼急性阑尾炎发病后的的典型症状是强烈的腹痛,一开始是上腹部或脐周围隐痛,如果不及时治疗,几个小时之后,就会转移至右下腹部。患者同时还会有食欲不振、恶心或呕吐的反应。急性阑尾炎可能会危及生命,特别是在发生弥漫性腹膜炎之后。2.导致并发症当急性阑尾炎患者没能接受及时的……阅读全文 >>

急性阑尾炎一定要开刀吗?

急性阑尾炎,炎症较轻的情况下,可以进行保守治疗,也就是使用抗生素类药物,进行抗感染处理,促使炎症康复。另外如果患者的急性阑尾炎已造成腹膜炎,并出现了明显的肿块,这时也应该进行保守治疗,待肿块消除后,再将阑尾切除。保守治疗期间,患者应卧床休息,暂时停止进食,注意水电解质的补充,同时……阅读全文 >>

急性阑尾炎严重吗?

急性阑尾炎,无发病规律可循,拖延治疗很可能会致患者死亡。急性阑尾炎所导致的死亡率约在1%左右,如果引发弥漫性腹膜炎,则死亡率可提升为5%到10%,可以说是一种有严重危害的急腹症。急性阑尾炎,如果不及时治疗,可造成阑尾穿孔化脓,有较高几率可引起弥漫性腹膜炎,这些问题除了会造成患者死……阅读全文 >>

2018-11-09
急性阑尾炎
急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。
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