胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病；胆道感染是属于常见的疾病。
任时光放肆的磨练我所有伤疤，我早以千疮百孔又怎么会说怕。
1.X线腹部平片口服胆囊造影及静脉胆道造影 传统的X线平片口服胆囊造影和静脉胆道造影检查方法近年来已较少采用
1含钙的混合性结石在X线平片上可能显影而单纯胆固醇性结石和胆色素性结石在X线平片上不能显影胆囊结石中10%～20%为含钙阳性结石可在腹部平片上显示80%～90%为阴性结石平片上不能见到需造影才能显示
2口服胆囊造影的胆囊显影率很高可达80%以上故可发现胆囊内甚至肝外胆管内有无结石存在但由于显影受到较多因素的影响故诊断胆囊结石的准确率仅为50%～60%
3静脉胆道造影可了解肝胆管胆总管有无结石及梗阻存在各级胆管有无扩张等由于静脉胆道造影受较多因素的影响故其诊断的准确率并非很高仅达50%左右
2.经内镜逆行胆管造影ERCP 内镜下逆行胆管造影是用纤维十二指肠镜经十二指肠乳头插管注入造影剂显示胆道系统及胰管的方法对胆石症的诊断有极高的价值造影后可清晰显示整个胆管系统及胆囊因此可发现胆管及胆囊有无结石胆管有无扩张或狭窄等改变ERCP诊断胆总管结石的阳性率可达95%左右若胆管存在狭窄梗阻因素则仅能显示梗阻以下胆管的影像而梗阻以上的胆管内有无结石常不能显示此时应再结合PTC等其他检查方法以进一步明确诊断
3.经皮肝穿刺胆道造影PTC 经皮肝穿刺胆道造影适于原因不明的梗阻性黄疸拟诊胆道结石狭窄及与其他胆管疾病鉴别在X线电视或B超引导下经皮穿刺胆管的成功率可达80%～100%PTC能清楚显示肝内外整个胆道系统可提供胆道内正确的解剖关系病变部位范围和性质对本病的诊断及鉴别诊断有较大帮助PTC诊断胆总管结石的阳性率达90%左右由于PTC属损伤性检查因此有一定的并发症如出血胆漏感染或发生胆管炎等
4.CT或MRI检查 经B型超声波检查未能发现病变时可进一步作CT或MRI检查CT对含钙的结石敏感性很高常可显示直径为2mm的小结石CT诊断胆石的准确率可达80%～90%平扫即可显示肝内胆管总肝管胆总管及胆囊内的含钙量高的结石经口服或静脉注射造影剂后CT可显示胆色素性结石和混合性结石亦能显示胆囊内的泥沙样结石CT对单纯胆固醇性结石有时易发生漏诊近年来MRI诊断技术已逐渐应用于临床其对胆石的诊断正确率也很高由于CT或MRI检查的费用较昂贵所以一般不作为首选的检查方法
5.术中胆道造影 对术前胆道疾病未明确诊断者本法是一极好的补充方法简单易行且安全术中经胆囊管插管或直接穿刺胆总管注入浓度15%～20%的造影剂30ml左右即可获得较清楚的胆系影像结合探查所见便能全面了解肝胆情况有利于诊断治疗可降低胆道残余结石率有条件的基层单位应开展此项检查
6.B型超声波检查 超声检查具有检查方便无创伤性可反复多次诊断准确率高等优点已成为诊断胆石症的首选检查方法无论是胆囊结石肝外胆管结石还是肝内胆管结石在B超声像图上结石表现为回声增强的光团或光斑其后方常伴有声影胆囊结石典型表现如下
1胆囊内一个或多个强回声光团
2回声光团可随患者体位的改变而移动
3在强回声光团的后方有清晰的声影
位于胆总管下端的结石如受胃肠道气体的干扰时常难于显示因此B超对胆总管下端结石的诊断正确率较低同时还可出现假阳性或假阴性由于胆囊结石结构成分和位置不同可出现一些不典型表现如胆囊内充满结石由于缺乏胆汁衬托其声像图可不明显而只见声影疏松的结石可不出现典型的声影胆囊萎缩合并结石可造成实质性回声而后方声影不清晰等一般认为B超诊断胆囊结石的正确率可达95%～97%诊断胆总管结石的正确率为53%～84%肝内胆管结石的正确率为80%～90%特别是对于可透X线结石及在胆囊造影不显影时B超可作出正确的诊断在超声表现不典型时仍应与X线检查和CT扫描互相验证作出诊断
胆石症的并发症：胆石症最严重的并发症是不同严重程度的急性胆囊炎，包括坏疽性、气肿性胆囊炎，胆囊周围脓肿和穿孔等。慢性结石性胆囊炎也是胆囊结石常见的并发症。除此之外，胆囊结石的并发症还有胰腺炎、肝脓肿、胆管炎、上行性肝炎、门静脉炎、Mirizzi综合征和胆囊癌等。除了慢性胆囊炎(几……阅读全文 >>
1、胆绞痛或上腹痛，表现为上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，胆绞痛多在改变体位，身体颠簸后诱发，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛区及右肩头。疼痛可因进食而加重，多于夜间发作。2、畏冷及发热，当并发急性胆囊炎时，常可见畏冷，发热，当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积……阅读全文 >>
1.喜静少动有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。2.体质肥胖平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。3.不吃早餐现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆……阅读全文 >>
胆结石最通俗的讲法应该是胆道通过某种原因造成了一定的炎症感染而形成的结石现象，胆结石的发病率还是比较高的，特别是一些青壮年的朋友们非常容易患这类病症，那么如果胆结石痛怎么办呢？小编总结了以下几点，供朋友们参考。首先，如果朋友们患上了胆结石出现疼痛的时候，可以采取按摩的方法来治疗，……阅读全文 >>
冬瓜汁治疗胆结石：张悟本先生:"冬瓜是干嘛的，是滤肝的。肝主输泻的，你把输泻通了尿不就排出来了?晚上不是泡着脚搓着腰吗，喝着它。晚上睡觉前喝冬瓜汁去治胆结石。如果有胆结石，泥沙状的，两到三个月到医院复查去基本上都没了。如果是颗粒型的，结石直径比胆管细，也可以排出来。营养都在根上，……阅读全文 >>
胆囊结石的一级预防主要有以下2方面：①由于胆囊结石的形成与胆汁中胆固醇浓度过饱和有关，因此控制饮食中胆固醇的过多摄入是维持胆汁保持一定稳定性的重要手段。在日常生活中，合理调整膳食结构少食含胆固醇较多的脂肪类食物，多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果妊娠期妇女尤其要引起足够的重视。……阅读全文 >>
胆结石在各种结石中是最常见的一种结石。胆结石一旦出现就可能会给身体带来很多的不适感，最明显的不适感就是疼痛，有的时候甚至是痛得非常严重，给患者的身体带来极大的伤害。其实胆结石可以多吃一些可以排石的食物，那么胆结石吃什么能拍出来呢？橙子橙子中的维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁……阅读全文 >>
1.胆红素代谢当胆石引起胆管梗阻时，血清总胆红素增高，其中主要是结合胆红素增高即1min胆红素与总胆红素之比常大于40%；如胆管完全梗阻，其比值可大于60%。尿中胆红素含量显著增加，而尿胆原则减少或缺如，粪胆原亦减少或消失。2.血清酶学检查梗阻性黄疸时碱性磷酸酶(ALP)明显增高……阅读全文 >>
胆结石在生活中我们引起重视，如果您出现症状，就要及时的进行治疗，以免错过最佳治疗时间。此外，还要了解胆结石严重吗？胆结石又称胆石症，是指胆管系统疾病，包括胆结石或胆管;胆道感染是一种常见疾病，在胆囊中被归类为胆囊炎和胆管炎结石，可以刺激胆囊粘膜，不仅会引起胆囊的慢性炎症，而且当结……阅读全文 >>
胆结石治疗方法有很多，目前胆结石治疗主要有两种方法，一种是手术治疗。另一种是非手术疗法，即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。1.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊，能快速根除病灶……阅读全文 >>