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子宫内膜移位怎么治疗对于这个问题相关人士表示具体的治疗方案要根据每个人的病情来做决定的不知一概而论的至于要采用药物治疗还是手术治疗都是要经过好好地诊断检查才行的
子宫内膜异位症的治疗方案因病情的轻重患者的年龄和生育情况而有所不同如病情较重或表现为重的痛经或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节就必须采取药物或手术治疗
1.药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激最初是用睾丸酮类的雄性激素副作用较大而且效力亦不够强已逐渐摒弃不用后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法
假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物以更大的剂量不间断地长期服用使得月经停止来潮子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应所以又叫假孕疗法用于这种疗法的药物很多并且还在发展口服的主要有安宫黄体酮普维拉内美通等肌注的有己酸孕酮这种疗法至少要持续六个月才可以使异位内膜停止活动最后发生萎缩从而产生疗效
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿病变体积往往较大或发生在其他部位的子宫内膜异位结节体积在2厘米直径以上者即不易用药物控制而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗病情仍不见好转也应考虑手术切除如果病人年轻没有子女手术时一般只将内膜异位的病变切除而将子宫和正常卵巢组织保留下来称为保守性手术这种手术保留了生育的可能性但复发机会较大如已有子女且病人年龄较大35可以在切除内膜异位病变的同时切除子宫但保留正常的卵巢组织此法从长远看来效果优于保守性手术但不能绝对防止复发如果病人年近绝经期或内膜异位病变过于广泛难于彻底根除则在手术时应将子宫卵巢一同切除
1窥器检查
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏同时涂片检菌供作用药的参考窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢双合诊时子宫颈举痛宫体因充血水肿而胀大柔软压痛明显化验则白细胞总数及中性白细胞计数增多
2诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变术前应控制炎症三天术后继续给予抗生素消炎术中操作应轻柔因感染的宫壁脆弱易致子宫穿孔老年性子宫内膜炎其内膜菲薄刮取时更应注意流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织应仔细全面刮取往往可同时起到治疗作用
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