每次出门都会做好碰到你的准备,虽然每次都碰不到。
血脂包括多种指标测定方法也因不同的指标而不同最基本的包括总胆固醇甘油三酯和血高密度胆固醇(HDL)
l总胆固醇(TC)
酶法(COD-PAP法)
原理血清中的胆固醇约1/3为游离胆固醇2/3为与脂肪酸结合的胆固醇酯胆固醇酯被胆固醇酯水解酶(CEH)水解成游离胆固醇后者被胆固醇氧化酶(COD)氧化成胆甾烯酮并产生过氧化氢再经过氧化物酶催化使4-氨基安替比林与酚(三者合称PAP)反应生成红色醌亚胺色素(Trinder反应)醌亚胺的最大光吸收在500nm左右吸光度与标本中TC含量成正比
正己烷抽提L-B反应显色法
原理用氢氧化钾乙醇液使血清蛋白变性并使胆固醇酯水解为胆固醇加水后用正己烷分溶抽提可从碱性乙醇中定量地提取胆固醇(达99.7%)提取的胆固醇溶液中除少量其它固醇(人血清中约含胆固醇的1%)以外基本上不含干扰物故测定结果与同位素稀释-气相色谱质谱法(决定性方法)接近
2甘油三酯
酶法(COD-PAP法)
原理用脂蛋白酯酶(LPL)使血清中三酰甘油(TG)水溶解成甘油与脂肪酸将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化以磷酸甘油氧化酶(GOP)氧化3-磷酸甘油(G-3-P)然后以过氧化物酶(POD)4-氨基安替比林(4-APP)与4-氯酚(三者合称PAP)反应显色测定所生成的H2O2故本法简称为CPO-PAP法
变色酸显色法(CDC参考方法)
原理用二氯甲烷提取血清TG同时加入硅酸去除磷脂游离甘油甘油一酯部分甘油二酯及蛋白TG经氢氧化钾皂化生成甘油酸化后以过碘酸氧化甘油产生甲醛用亚砷酸还原过剩的过碘酸后甲醛与变色酸在硫酸溶液中加热产生紫红色反应然后比色测定
3血高密度胆固醇(HDL)
匀相测定法
基本原理有以下几类PEG修饰酶法(PEG法)选择性抑制法(SPD法)抗体法(AB法)过氧化氢酶法(CAT法)
超速离心结合选择性沉淀法
美国CDC采用本法测定参考血清的靶值并用于评价常规方法的准确性被认为是测定HDL-C最准确的方法此法分三步超速离心选择性沉淀HDL-C测定
硫酸葡聚糖-Mg沉淀法
原理以硫酸葡聚糖DS50MW50000±5000与镁离子沉淀血清中含apoB的脂蛋白[LDL,VLDL,Lpa]测定上清液中的HDL-C[2]
4血低密度胆固醇(LDL)
匀相测定法
基本原理有以下几类增溶法(Sol法)表面活性剂法(SUR法)保护法(PRO法)
β-定量法
本法为超离心结合选择性沉淀法超离心选择性沉淀二步骤与HDL-C参考方法相同只是Chol测定时除测定沉淀后上层的HDL-C外还同时测定超离心后的下层液(含HDL和LDL)胆固醇
PVS沉淀法
原理血清中聚乙烯硫酸盐-聚乙二醇甲醚(PVS)选择性地沉淀LDL离心后上层液中含HDL,VLDL和CM用胆固醇测定酶试剂分别测定上层液和血清总胆固醇含量二者之差即LDL-C含量
Friedawald公式计算法
Friedawald原公式按旧单位mg/dl计算假设血清中VLDL-C为血清TG量的1/5量计(以重量计)则LDL-C=TC-HDL-C-TG/5按法定计量单位mmol/L计算则应为LDL-C= TC-HDL-C-TG/2.2
血脂仪要放置在干燥清洁处,正常室温下存放即可,避免摔打、沾水,勿让小孩、宠物触及、玩耍。血脂仪允许工作的温度是10~40摄氏度,湿度是20%~80%,太冷、太热、过湿均会影响其准确性。测试血脂时,不可避免会受到环境中灰尘、纤维、杂物等的污染,特别是检测时不小心涂抹在其上的血液,都……阅读全文 >>
l、血脂仪可用于血脂多项指标的检测2、请勿放置于阳光直射或高温潮湿的场所,请勿将机器掉至地面并避免碰撞,请勿自行拆卸或修理3、操作时可能接触传染性物质,使用仪器时需使用防护手套或其他防护措施。4、血脂仪必须配合使用同一品牌的试纸,不能混用。请勿分装试纸条,并在有效期限内使用。5、……阅读全文 >>
普通型此类血脂仪只能测量血脂中某单一的指标,如一台血脂仪只能测量血液中胆固醇的含量,对患者的某一方面的疾病有一定的参考作用。这类血脂仪价格也相对低廉,一般在几百块钱就可以买到。专业型此类血脂仪在普通型的基础上增加了几种血脂的检测功能,可以检测血液三项(胆固醇、甘油三酯、高密度胆固……阅读全文 >>
1.将测试条持续储存于含有不小于5克干燥剂的密封塑料瓶内。2.测试条应在20℃—30℃干燥阴凉处储存;也可存放在冰箱内(2℃—8℃),但必须保证在使用前恢复到室温。不能使之结冰。3.远离热源和避免直接阳光照射。4.不要丢弃小瓶中的干燥剂。5.每次使用时,取出一个测试条后应迅速的将……阅读全文 >>
国内外专家建议下列成年人最需要进行血脂检查:1.已知某项血脂异常必须定期(如每月)进行血脂检测2.做过心脑血管支架或搭桥的患者,必须严格定期检测各项血脂,控制血脂水平。3.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;4.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;5.有冠心病或动脉粥样硬化家……阅读全文 >>