试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
转身，我痛彻心扉---决不，泪流满面
少数夫妻会有不孕不育的情况经过深思考虑后会选择做试管婴儿这时候有不少朋友会担心这样一个问题试管婴儿取卵痛苦吗或者想知道做试管婴儿是如何取卵子的接下来下面我们就一起来看看吧
试管婴儿指从孕妇卵巢内取卵子在实验室里让它们与男方精子合形成胚胎然后转移胚胎到子宫内使之在女性子宫内着床妊娠的过程和正常受孕最大的不同就是试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内
做试管婴儿的过程主要包括
1药物刺激卵巢控制性排卵
2监测卵泡至发育成熟
3经阴道超声介导下取卵
4取精
5体外受精即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精
6胚胎体外培养即将受精卵在体外培养2~5日形成卵裂期或囊胚期胚胎
7进行子宫腔内胚胎移植
8胚胎移植后补黄体
9胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠
10移植后4~5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊
经阴道卵泡穿刺的方法
常规消毒铺巾固定穿刺架于阴道探头将探头放入阴道内彻底扫描盆腔了解子宫的位置内膜的形态卵巢的位置和可及度以及准备抽吸卵泡数目操纵转动超声探头直到卵泡最接近穿刺线选择离探头最近的卵泡找到它的最大直径轻柔果断地将针刺入卵泡并抽吸卵泡如果在首次的抽吸液体中未能发现卵子可用等量的温热冲洗液冲洗卵泡如此反复抽吸直到找到卵子用针尖轻轻地刮削卵泡壁可能帮助那些不易分离的卵子脱落
卵巢经常活动且易从针尖滑开可通过保持针尖的锋利来减少这种情况通过用手或者腹部压力带从耻骨上施压和短距离突然穿刺的方法可减少卵巢的移动吸净所有卵泡后吸出直肠子宫陷凹中的所有积液和积血抽出探头在窥器帮助下检查阴道穹窿部是否有出血如果的确有出血敷料钳夹棉球用力压迫1-2分钟通常能止血偶尔需要用可吸收线缝合出血点患者回家前一定行B超复查一次观察有无内出血可能
穿刺注意事项
1通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;
2带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;
3穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感注意避光及试管用恒温试管架预热;
4穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少通常一侧卵巢穿刺一次可抽吸完所有卵泡;
5在穿刺前扫描卵泡的时候有必要通过旋转探头从两个切面观察有时一个外观漂亮的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!
6常规使用预防性抗生素
ET
一般在取卵后48-72小时胚胎在4-8细胞期胚胎阶段也可在原核期或囊胚期进行移植注意首次接受IVF-ET的年轻女性移植胚胎数不得超过2个;年龄超过35岁或因未孕而第2次移植时可以增加到3个胚胎
步骤常规消毒铺巾后胚胎实验员将移植管拿到手术室递给手术医师此时调弱手术室的光线当术者准备移植时才开亮移植管轻柔地穿过宫颈进入子宫根据基础超声检查时测量的宫腔长度将移植管的尖端放到宫腔中部或中下部通常距宫颈外口5-5.5mm如果移植管通过宫颈管时困难可先将稍硬的外鞘管插入宫颈内管可顺势进入如果失败用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇并轻轻牵拉伸直宫颈如果尝试了所有的方法仍不能放入移植管最多2分钟后胚胎要拿回实验室再放入培养皿中改用全麻下行ET
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