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产后压力性尿失禁的诊断

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当出现尿失禁症状时,应马上找医生做初步的问诊、身体检查、骨盆腔内诊等基本检查。诊断主要依据主观症状和客观检查,并需除外其它类型的尿失禁及膀胱疾病。对生产损伤或年龄变大激素下降引起的压力性尿失禁,初步诊断症状有“咳嗽尿裤子”的情况,属于轻度;而走路尿裤子、站立尿裤子则分别属于中度、重度。至于分级诊断,现在有一套量化的方法,必要时才会进一步安排尿动力学检查。

1、病史

详细询问病史。了解尿流出量及使用尿垫的情况,了解孕产次、阴道分娩数、产程、新生儿体重,以及剖宫产、生殖道手术史、放射治疗史、雌激素水平和雌激素补充情况。

2、体格检查

专科检查应了解外生殖器有无盆腔器官脱垂及程度;外阴部有无长期感染所引起的异味、皮疹;双合诊了解子宫位置、大小和盆底肌收缩力等;肛门指诊检查肛门括约肌肌力及有无直肠膨出。神经系统检查包括会阴感觉、球海绵体肌反射及肛门括约肌肌力的检查。

3、检查

如出现以下情况及施行抗尿失禁手术前建议进行下尿道功能的特殊检查:尿动力学检查、膀胱镜、造影等检查。

(1)根据症状以及初步评估无法确定诊断;

(2)伴随尿频、尿急、夜尿等膀胱过度活动症状;

(3)下尿道手术史,包括抗尿失禁手术失败史;

(4)已知的或怀疑神经性膀胱功能障碍;

(5)压力试验阴性;

(6)尿常规异常,如无法解释的血尿或脓尿;

(7)大量残余尿及排尿障碍;

(8)POP-Q分期Ⅲ期或以上的盆腔器官脱垂;

(9)存在糖尿病等引起慢性外周神经血管病变者。

产后尿失禁严重程度衡量标准:

1、临床症状主观分度(Ingelman-Sundberg分度法)

轻度:尿失禁发生在咳嗽、打喷嚏时,不需使用尿垫。

中度:尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时,需要使用尿垫;

重度:轻微活动、平卧时体位改变时等发生尿失禁。

2、客观的检查—尿垫试验:推荐1小时尿垫试验。

轻度:1小时漏尿≤2g;

中度:2g<1小时漏尿≤10g;

重度:10g<1小时漏尿<50g;

极重度:1小时漏尿≥50g。

尿失禁的治疗方法

尿失禁在任何年龄都是可以治疗的。但不是所有的方式对于每一个人或每一种尿失禁都能起到作用,医生会根据病情提供不同的治疗方法。尿失禁的治疗方法有:对于轻中度患者可采取保守治疗,主要是自己进行盆底肌训练,这种方法方便易行、有效,适用于各种类型的压力性尿失禁。具体做法……阅读全文 >>

产后压力性尿失禁怎么办

尿失禁是一种可以治疗的疾病,只要发现得早,治疗得当,完全可以治好。尿失禁的治疗方法有药物疗法、雌激素疗法、运动疗法和手术疗法。医生将根据尿失禁的类型与轻重,制定最佳治疗方案。1、药物疗法药物疗法通过药物改善膀胱的关闭功能,升高尿道的阻力而防止漏尿……阅读全文 >>

产后尿失禁的治疗方法

女性在产后会出现尿频或是尿失禁的症状,其尿液颜色偏清。患者的脸色较白,身体多感觉到疲惫,人处于有气无力的状态。这些对女性来说都是很不好的。那么产后尿失禁的治疗方法有哪些呢?女性在生产时并不是一帆风顺的,有时需要助产术的辅助,但助产术使用不当会给她的骨盆软组织造成损伤。若是女性在产……阅读全文 >>

张力性尿失禁什么症状

有些人的尿失禁是张力性尿失禁,那么张力性尿失禁什么症状呢?张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时,尿液即不由自主地由尿道口流出来,可以在任何年龄的妇女中发生。其程度可以分为3种:轻度仅在咳嗽及打喷嚏时发生不自主排尿;张力性尿失禁就是压力性尿失禁,好发于中老年妇女。中度是指在日……阅读全文 >>

压力性尿失禁如何治疗

1、良好生活方式:培养良好的生活习惯,肥胖者减肥、吸烟者戒烟、改变不合理饮食习惯等。盆底肌训练:目前并没有统一的训练方法,但非常肯定的是,必须要使患者的盆底肌达到相当的训练量才可能起效。这种方法不仅适用于各种类型的压力性尿失禁,而且简单方便易行,随时随地都可以做。2、药物治疗:目……阅读全文 >>

产后憋不住尿是尿失禁吗,产后不过百天吃冰糕

很多生产完了的妈妈都是会面临一个比较尴尬的事儿,这就是所谓的尿失禁,主要咳嗽或是稍微用一点点力,马上就会有尿液一直往外漏,真的是让人非常烦恼!产后的尿失禁到底是怎么一回事儿?产后憋不住尿是尿失禁吗?下面,就一起来看一下。产后憋不住尿是尿失禁吗所谓的产后尿失禁。产后尿失禁并不少见,……阅读全文 >>

老人锻炼强度大会尿失禁吗

尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见,尤其是老年女性患病率约达37.7%,且随着妇女的年龄增加,其发病率也不断升高,老年男性尿失禁的发病率大约为18.9%。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,其……阅读全文 >>

产后尿失禁有后遗症吗?

产后是会出现尿失禁这种后遗症,尿失禁主要是因为生产的时候导致骨盆底肌肉松弛导致,这种情况跟生产时骨盆受伤有直接的关系。生产后如果发现尿失禁不需要太紧张,可以先慢慢的的运动、养成好的排尿习惯等等,来控制自己的膀胱能力让它能够慢慢的恢复。但如果过了三个月之后,尿失禁问题还是没有得到根……阅读全文 >>

张力性尿失禁去什么科

张力性尿失禁需要到医院去治疗,那么张力性尿失禁去什么科呢?张力性尿失禁一般情况下是需要到泌尿外科就诊的,有些医院也可以到妇科就诊。张力性尿失禁在临床上主要见于女性患者,其主要原因是由于尿道短而宽,如果在有盆腔肌肉组织萎缩等因素时,很容易出现尿道的支撑力减弱,这样在运动,大笑,打喷……阅读全文 >>

尿失禁的偏方

治疗尿失禁不仅可以运用正规的科学的治疗方法,同时还可以采取民间的偏方做对应的治疗。尿失禁偏方一:老年人尿失禁偏方:用中药白芷煎成汤,每日饮用三次,坚持饮用可治愈此病。尿失禁偏方二:猪膀胱猪膀胱1个,冼净,内装适量大米(一次能吃完为度),白线扎口,……阅读全文 >>

2017-12-06
尿失禁
尿失禁
老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。
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