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胎先露的位置是很关键的在产前医生是可以预估的但是生产时总有可能发生一些意外需要针对性的采取应对措施有一些妈妈在生产时出现了混合臀先露的情况是有可能造成难产的一般来说需要外倒转那么混合臀先露可以做外倒转吗?今天就来为大家详细的介绍一下
混合臀先露可以做外倒转吗
臀位约占分娩总数的3%～4%臀位分娩的胎儿早产胎膜早破及脐带脱垂的发生率高易致窒息和产伤经阴道分娩的围生儿死亡率约10倍于头位产儿臀位对产妇的危害为因手术产而带来的并发症多如产伤出血及感染故应积极降低臀产率合理选择分娩方式并提高接产技术妊娠30周时发现的臀位半数以上能自转为头位自然回转多发生在34周
前而37周以后自转的可能很小外倒转术是纠正臀位的方法之一但有一定危险性偶见早产胎膜早破胎盘早期剥离和胎死宫内有人认为36～37周时行外倒转术的成功率高并发症少一旦发生胎盘早剥或脐带缠绕等问题时可即行剖宫产而太早行外倒转术则易致早产且无必要
适应证
32～40周单胎臀位经改变体势或其他方法纠正无效者
禁忌证
1.外倒转术可能危及胎儿的情况如先兆早产宫内窘迫子宫出血宫内
发育迟缓及过期妊娠等
2.外倒转术可能危及母体或引起胎盘早剥的情况如心脏病中重度妊娠高血压综合征糖尿病慢性肾炎慢性高血压及出血倾向等
3.影响外倒转术效果并易引起并发症的情况如羊水过少脐带缠绕胎头仰伸子宫畸形及子宫前壁胎盘等
4.不需要外倒转的情况如明显头盆不称包括骨盆狭窄和胎儿过大和前置胎盘
5.子宫瘢痕者不宜用
混合臀先露能不能外倒转
因为臀位顺产对宝妈和宝宝均存在较高风险对妈妈来说容易出现产后出血增加软产道损伤等对宝宝来说容易出现脊柱损伤新生儿窒息等综合来说臀位顺产宝宝的病死率发病率死亡率是头位产的3倍其中脐带脱垂颅内出血时发病率是头先露的10倍所以胎儿臀位的产妇80%95%要剖腹产
别看这种外倒转术只需要20多秒就能完成但颇具技术含量李仲均介绍他经常被邀请去别的医院讲课向妇产科医生普及这种技术他自己还培养了一个四五人的团队每天都可以做外倒转术这种技术已经让很多孕产妇受益
李仲均表示臀先露的产妇占妊娠足月分娩总数的3%4%按人民医院去年15000人的分娩量来算约有500名产妇需要倒转去年以来他总共为130多名产妇成功做了倒转成功率达80%以上但很多孕妈对这个技术还不了解很多要生了才来错过了倒转时机倒转的最佳时机是37周38周李仲均说所以他希望更多臀先位的孕妈们了解这个技术该倒转就倒转提高顺产率减少剖宫产
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