淋巴结分布全身，是人体重要的免疫器官，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结
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淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象临床常见的体征淋巴结肿大非常多见可发生于任何年龄段人群可见于多种疾病有良性也有恶性故重视淋巴结肿大的原因及时就诊确诊以免误漏诊是非常重要的
一病史询问
l详细询问起病年龄性别有助于疾病的诊断如30岁以下患者淋巴结肿大多为感染性疾病所致30岁以上发病者应注意恶性疾病可能女性多处淋巴结肿大伴肝脾肿大要考虑风湿性疾病
2起病缓急根据淋巴结肿大缓急分为急性淋巴结肿大和慢性进巴结肿大
1急性淋巴结肿大多见于①急性淋巴结炎;②病毒性感染如禽流感SARS风疹麻疹传染性单核细胞增多症巨细胞病毒感染带状疱疹流行性腮腺炎疫苗接种后淋巴结反应;③细菌真菌感染;④立克次体感染;⑤钩端螺旋体感染如钩端螺旋体病回归热鼠咬热等;⑥变态反应性疾病如药物热血清病;⑦其他如毒蛇咬伤
2慢性淋巴结肿大多见于①慢性感染性疾病如淋巴结结核艾滋病丝虫病黑热病梅毒等;②肿瘤如恶性淋巴瘤恶性组织细胞病白血病恶性肿瘤转移;③风湿性疾病如系统性红斑狼疮结节病风湿性关节炎韦格纳肉芽肿嗜酸性肉芽肿等;④非特异性淋巴结肿大
3有无疫区疫水接触史对于传染性疾病所致的淋巴结肿大有帮助如黑热病丝虫病等
4伴随症状伴随症状对于疾病的诊断亦有重要意义
5有无不洁性交史对性病性淋巴结肿大诊断有帮助
6一般状况一般情况差局部性淋巴结肿大伴恶病质常为各种组织器官恶性肿瘤的淋巴结转移可有或无原发病表现全身性淋巴结伴恶病质多考虑恶性组织细胞增多症淋巴瘤
二体格检查
1淋巴结检查方法包括视诊和触诊视诊时不仅要注意局部征象皮肤有无隆起颜色有无改变有无皮疹瘢痕瘘管及坏死等还要注意全身情况
2检查顺序应按照一定顺序进行浅表淋巴结检查以免遗漏头颈部淋巴结检查顺序依次为耳前耳后枕部颌下颏下颈前颈后锁骨上一上肢淋巴结检查顺序按腋窝滑车上淋巴结检查下肢淋巴结检查顺序按腹股沟腘窝部检查
3检查内容触诊时应注意肿大淋巴结的部位形态数目大小质地活动度界限是否清楚及有无压痛皮肤有无红肿瘘管瘢痕等急性淋巴结炎淋巴结质地柔软常有明显触痛引流区域皮肤可见红肿热等急性炎症表现慢性感染所致的淋巴结肿大如结核性淋巴结肿大质地中等可有轻微触痛相互粘连或与邻近组织粘连淋巴结转移癌可单个或簇状质地坚硬无压痛恶性淋巴瘤淋巴结肿大明显质硬如软骨无压痛
4浅表淋巴结部位掌握淋巴结群的位置及收纳范围和流注方向对诊断和治疗某些疾病有重要意义
一些妈妈会发现自己的宝宝枕枕头的部位有淋巴结肿大的症状，很担心是枕头出现了问题。其实枕后淋巴结肿大是因为有病菌侵入，淋巴结的一个防御导致。那么，婴儿枕后淋巴结肿大是癌吗?接下来我们一起来看看这个问题的答案吧!婴儿枕后淋巴结肿大是癌吗不是。淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增……阅读全文 >>
淋巴结肿大的原因是多方面的，最主要是身体有炎症导致的。林巴结肿大轻微的可以吃消炎药，打消炎针就可以了。若是淋巴结肿大的比较严重，可以用中药丸治疗，具有化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治疗，还可以食疗，如荸荠粳米煮粥或马齿苋菊花绿豆粥等，对于急性淋巴管炎有效用。淋……阅读全文 >>
1.血象外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染；淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染；传染性单核细胞增多症患者可发现异型淋巴细胞（10%～20%或更多）；嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫……阅读全文 >>
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或变软，触及波动感，甚至破溃等，都是淋巴结病变所发出的警报”。多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直……阅读全文 >>
淋巴结肿大可以是局部的肿大，也可以是全身性肿大，或开始为局部肿大，以后发展为全身性肿大，淋巴结肿大的病因不同，临床特征也不相同。一般表现为下述特征。1、局部淋巴结肿大表浅淋巴结呈组群分布，一个组群的淋巴结收集一定区域内的淋巴液，如颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜和……阅读全文 >>
淋巴结肿大如何治疗？临床医学上有西医治疗、中医疗法。当然从日常调理的方面也有自我疗法和饮食疗法，看看以下详细介绍。1、西医治疗。根据现代西医西药治疗方法，可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑（灭滴灵）……阅读全文 >>
淋巴结肿大，一般要进行以下检查。1、血象：细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞比例增高；病毒感染时常有淋巴细胞比例增高；过敏性疾患时，嗜酸性粒细胞增高；急性白血病和骨髓转移瘤等常有全血细胞减少，白血病还见到原始和幼稚细胞。2、骨髓检查：考虑血液病……阅读全文 >>
淋巴结肿大预防的关键是注意皮肤清洁，防止皮肤损伤或及时处理皮肤伤口，治疗疖、痈、脚癣和其他皮肤病。重点是积极处理原发病灶。另外，在日常生活和饮食注意上，应从以下各方面预防淋巴结肿大。1、养成良好的生活习惯，注意休息。2、饮食宜清淡可口、易于消化，……阅读全文 >>
有些细心的妈妈可能会发现，宝宝耳朵后面、后脑勺上有时候会出现一些“软疙瘩”。“宝宝耳朵后面出现一个个小疙瘩，摸起来滑溜溜的，是淋巴结肿大吗?是生病了吗?”“我发现宝宝后脑上有几个黄豆大小的软疙瘩，按的时候还可以移动，不痛也不痒，要紧吗?”……究竟怎样判断这些“软疙瘩”是不是淋巴结……阅读全文 >>
提到淋巴结肿大很多家属很容易会联想到淋巴瘤、恶性肿瘤等，因此非常紧张焦虑。那么该如何治疗儿童的淋巴结肿大呢？绝大多数的淋巴结肿大是由于炎症引起的，仅极少数的是和肿瘤相关的。炎症的形式多种多样，比如上呼吸道感染（感冒发烧、气管炎、咽喉炎）、口腔感染（儿童换牙相关的口腔炎症）、扁桃体……阅读全文 >>