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医疗保险有哪些分类?

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你对他所知得越少,他在你心中就越美好

医疗保险同其他类型的保险一样也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费建立医疗保险基金当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后由医疗保险机构给予一定的经济补偿因此医疗保险也具有保险的两大职能风险转移和补偿转移即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失

商业医疗保险

可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销一般分门诊医疗保险与住院医疗保险

赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理一般分单项疾病保险与重大疾病保险

上述两类医疗险有相同点但又有不同点相同点是患病才能获得保险给付不同点主要是普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成

津贴给付型

简而言之津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准向被保险人按次按日或按项目支付保险金的医疗保险理赔与实际发生的医疗费用无关无须提供发票

医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题只有将基础的保障夯实在此基础上作补充才能锦上添花有充足社会保险保障的人士选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险

保险原理在保险学中有一个关于健康保险是否适用补偿原则的问题这个问题不能一概而论补偿原则是指被保险人获得的补偿不能高于其实际损失津贴给付型医疗保险则不适用其保险金的给付与实际损失无关其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间因病假导致的工资损失因此合同约定按住院天数给付补贴费用它不考虑实际住院发生的费用和实际经济损失无关属于定值保险 的一种

费用型 

费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金目的是补偿客户的医疗费理赔时需要客户出具门诊或住院发票理赔范围与社保 基本一致

此外社会医疗保险还有严格的限制新药进口药贵药都不在社会医保报销范围之内对于交通事故所造成的医疗费用社会医保是不报销的除此之外在疾病期间经常发生的费用比如营养费护工费误工费等更不在报销范围之内

所以有医保的人投保住院医疗保险可考虑购买费用型和津贴型互补选择费用型住院医疗保险也是有益的补充

给小孩买什么保险好

很多初为父母对于小孩的事情可能有点无从下手,总觉得要给小孩买一份保险才能够安心,不同的险种是为了解决不同的问题,那么,小孩买什么保险比较适合呢?1、健康医疗险健康问题是最重要的问题,特别是小孩,由于免疫力相对比较低,又不懂得照顾自己,一不留神就容……阅读全文 >>

医疗保险参保职工如何选择定点医疗机构?

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择……阅读全文 >>

保险价值怎么确定?

保险价值是保险标的物的实际价值。根据我国《保险法》规定,投保人和保险人约定保险标的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。简单说来……阅读全文 >>

保险的赔偿原则是怎样的?

经济补偿功能是保险的立业之基,最能体现保险业的特色和核心竞争力。具体体现为两个方面:1.财产保险的补偿:保险是在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补……阅读全文 >>

儿童保险哪种好

四大主流儿童保险分析1、儿童意外伤害险——保障型儿童险险种特点:保费便宜,保障高,无返还。适用家庭:基础购买,只保意外伤害。Tips:购买这类保险并不意味着从此可以不用担心孩子的安全问题,它只是在孩子发……阅读全文 >>

中国前五大保险公司有哪些?

一、中国人寿保险公司目前排名第一的是中国人寿保险(集团)公司,这是一家世界500强企业,是国有的大型金融保险集团,业务范围涵盖了寿险、财产险、养老保险、资产管理、海外业务、电子商务等多个领域。二、中国平安PINGAN中国平安保险(集团)股份有限公司,是中国十大保险公司之一,目前排……阅读全文 >>

保险柜怎么改密码

保险柜用来存放贵重物品的话,一般都会设置好具体的密码。那保险柜怎么改密码?我带大家一起了解下吧。一般的保险柜可以这样重置密码:1、用主钥匙和应急钥匙把保险柜门打开,里面有个复位键,按一下:1输入新密码,按#键。2、恢复出厂密码:#出厂密码#*新密码#,依次输入即可。但电子保险柜密……阅读全文 >>

保险公司是做什么的?

保险公司是指依保险法和公司法设立的公司法人。保险公司收取保费,将保费所得资本投资于债券、股票、贷款等资产,运用这些资产所得收入支付保单所确定的保险赔偿。保险公司通过上述业务,能够在投资中获得高额回报并以较低的保费向客户提供适当的保险服务,从而盈利。保险公司的业务分为两类:(1)人……阅读全文 >>

生育保险报销方法_生育保险报销流程_生育保险报销时间

在广州市生育的可办理定点医院定点医院就是:在你怀孕满十六周并社保(生育)险购买满一年,由单位为其办理产前检查及分娩定点挂帐的由自己选定的生育定点医院。(广州的定点医院需参考广州定点医院生育医院名录)需回老家生育的需要由单位为其办理异地分娩。异地分娩在怀孕满十六周且社保(生育)险购……阅读全文 >>

保险柜应急钥匙丢了怎么办

找出应急电池盒,装上电池,然后插到密码锁的应急电池盒插孔内,正常开启后换上柜门内的电池即可;找出应急钥匙,插入应急钥匙插孔内,向左或者向右旋转45度,此时密码锁已经开启了,然后再开启其它锁具就可以了。具体如下:保险柜(箱)是一种特殊的容器。根据其功能主要分为防火保险柜、防盗保险柜……阅读全文 >>

2019-11-21
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