慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。
永远不要对任何事感到后悔
慢性心衰患者需在心血管专科进行常规筛查，明确心衰病因，针对病因治疗，如需长期药物治疗，还要评估心脏彩超结果，包括心腔大小、射血分数、心室有没有肥厚。射血分数叫EF值，射血分数降低患者，可使用保护心脏的药物治疗。比如射血分数降低的慢性收缩性心衰患者，有时在没有高血压或血压不是过低的情况下，会建议使用RAS阻断剂，比如普利类药物，即转换酶抑制剂。有些患者无法耐受转化酶抑制剂，如卡特普利、依那普利、贝那普利等药物，会用厄贝沙坦等沙坦类药物，也称为血管紧张素受体拮抗剂。患者会有疑问，心衰而高血压，为什么用高血压的药物。其实使用这些药物的目的并不是降低患者血压，而是改善心脏的重复过程，保护心脏。另外有些患者有适应证，也会使用β受体阻滞剂，比如美托洛尔等药物，也是出于保护患者心脏、延缓心室重构、降低心脏猝死等不良事件。所以慢性心衰患者，需要长期用药，这是心脏的保护性用药，需要专科医生评估和调整。慢性心衰患者如果经常出现夜间不能平卧、尿少、腿肿等情况，医生会用利尿剂，部分患者出院后或门诊诊治后就将利尿剂停掉，又反复因为气紧、乏力、水肿住院。建议患者和家属参与自我管理，每日记自己尿量、体重，根据情况由专科医生或护士进行利尿剂调整，甚至可以自己进行利尿剂调整。这是改善症状非常有用的药物，所以需要长期使用，具体药物使用剂量、方法进行监测，需要专业医生指导。目前一些社区都做得非常好，建议患者可以到社区医院里进行血压、心率、尿量、体重和运用的随访、观测及合理调整。
慢性心衰的治疗是规范、系统、全程的治疗，治疗的目的是减缓或阻止心衰发生，缓解症状，延长长期预后，降低心衰患者死亡率，包括以下几个方面：1、病因治疗，病因治疗包括两个方面，第一个是基本病因治疗，对于有可能导致心脏功能受损的常见疾病进行治疗，比如高血压、冠心病、糖尿病、一些代谢综合征……阅读全文 >>
慢性心衰的并发症我们主要有以下几个方面：1、肺部感染，慢性心衰的病人会导致患者肺淤血、肺水肿，病人容易反复发生肺部感染；2、血栓的形成，慢性心衰的病人，心脏泵功能减低，使得心脏搏血量偏少，或者是血流比较偏慢，这些病人就容易形成血栓。发生在动脉血栓会导致动脉的栓塞或者是静脉血流慢会……阅读全文 >>
慢性心衰不能进行手术治疗。慢性心衰是各种器质性心脏病发展到后期导致的心脏功能不全，可以使心肌的收缩力减弱，也可以使心脏的负担加重，所以慢性心力衰竭一般都只能通过药物保守治疗来改善，即使是有器质性心脏病也不适合手术治疗。所以慢性心衰一般都选择强心，利尿，扩血管的药物，再就是转化酶抑……阅读全文 >>
慢性心力衰竭常是由于冠心病、心肌病、风心病、先心病等基础心脏病引起的，临床表现主要就是不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力等症状。并且有慢性心衰的病人一般是不能根治的，因为导致心衰的原发疾病病不好治愈，所以在治疗上主要是以延缓和防止心衰的发展为主，从而提高病人的生活质量。治疗上主……阅读全文 >>
慢性心衰的患者，如果有急性心衰的发作，表现为不能平卧、喘憋、周身大汗、烦躁不安，同时患者可能有口唇的紫绀。要积极给予心理安慰，嘱其尽可能放松。患者要采取坐位，可以使双腿下垂，减少回心的血量，减轻心脏的负担。同时要应用强心药物，比如西地兰静脉推注，增加心脏的收缩力。应用利尿药物，比……阅读全文 >>
中医治疗慢性心衰可以改善患者症状，延缓或逆转心室重构，改善心功能，改善生活质量，延长患者寿命。慢性心力衰竭是由不同病因引起心脏舒缩功能障碍，使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时，不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致血流动力学异常和神经激素异常激活的临床综合征，是多种慢性心脏……阅读全文 >>
慢性心衰的临床表现包含以下两个方面：第一、左心系统出现慢性心力衰竭，就会引起胸闷、气短，甚至是夜间阵发性呼吸困难，左心系统负责把动脉血泵到主动脉及其分支，给各个重要脏器供血、供氧。如果出现了左心系统的慢性心力衰竭，就会引起肺部的淤血，导致胸闷、气短的发生，而严重者将会出现夜间阵发……阅读全文 >>
急性心衰和慢性心衰主要表现都是为劳力性呼吸困难，两者区别如下：1、急性心衰：劳力性呼吸困难发生时间较短，症状更急促、更重，是突然发生、持续加重且更不耐受。一旦出现劳力性呼吸困难，部分人稍微活动会出现明显的呼吸衰竭，严重者出现端坐呼吸，只能坐在床上喘气无法平躺，无法进行任何活动；2……阅读全文 >>
慢性心衰存活时间因人而异，与多种因素相关，无法一概而论。慢性心衰存活时间，与心衰严重程度、是否规范用药等有关。通常心功能Ⅰ级、Ⅱ级，服用药物治疗基础上，通常对寿命无影响。若心功能Ⅲ级、Ⅳ级，体力活动明显受限，甚至无法活动，休息状态下即可出现症状，对寿命影响较大。据研究统计，心功能……阅读全文 >>
慢性心衰使用的利尿剂一般选择口服的药物包括双氢克尿噻，螺内酯。使用这种口服的制剂，它的起效相对比较慢，比较缓和，但是可以长期使用，而且用药非常方便，特别是螺内酯，除了利尿作用以外，还有保钾的作用，可以避免长期使用利尿剂导致的电解质紊乱，特别是低血钾的问题。而且螺内酯还可以抑制心室……阅读全文 >>