体格检查的基本项目

一般检查及生命体征

（1）准备和清点器械

（2）自我介绍（说明职务姓名并进行简短交谈以融洽医患关系）

（3）观察发育营养面容表情和意识等一般状态

（4）当受检者在场时洗手

（5）测量体温（腋温10分钟）

（6）触诊桡动脉至少30秒

（7）用双手同时触诊双侧桡动脉检查其对称性

（8）计数呼吸频率至少30秒

（9）测右上肢血压二次

头颈部

（10）观察头部外形毛发分布异常运动等

（11）触诊头颅

（12）视诊双眼及眉毛

（13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表）

（14）检查下眼睑结膜球结膜和巩膜

（15）检查泪囊

（16）翻转上睑检查上睑球结膜和巩膜

（17）检查面神经运动功能（皱眉闭目）

（18）检查眼球运动检查六个方向

（19）检查瞳孔直接对光反射

（20）检查瞳孔间接对光反射

（21）检查聚合反射

（22）观察双侧外耳及耳后区

（23）触诊双侧外耳及耳后区

（24）触诊颞颌关节及其运动

（25）分别检查双耳听力（摩擦手指或用手表音）

（26）观察外鼻

（27）触诊外鼻

（28）观察鼻前庭鼻中隔

（29）分别检查左右鼻道通气状态

（30）检查上颌窦注意肿胀压痛叩痛等

（31）检查额窦注意肿胀压痛叩痛等

（32）检查筛窦注意压痛

（33）检查口唇牙齿上腭舌质和舌苔

（34）借助压舌板检查颊粘膜牙齿牙龈口底

（35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体

（36）检查舌下神经（伸舌）

（37）检查面神经运动功能（露齿鼓腮或吹口哨）

（38）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌或以手对抗张口动作）

（39）检查三叉神经感觉支（上中下三支）

（40）暴露颈部

（41）检查颈部外形和皮肤颈静脉充盈和颈动脉搏动情况

（42）检查颈椎屈曲及左右活动情况

（43）检查副神经（耸肩及对抗头部运动）

（44）触诊耳前淋巴结

（45）触诊耳后淋巴结

（46）触诊枕后淋巴结

（47）触诊颌下淋巴结

（48）触诊颏下淋巴结

（49）触诊颈前淋巴结浅组

（50）触诊颈后淋巴结

（51）触诊锁骨上淋巴结

（52）触诊甲状软骨

（53）触诊甲状腺峡部

（54）触诊甲状腺侧叶

（55）分别触诊左右颈总动脉

（56）触诊气管位置

（57）听诊颈部（甲状腺血管）杂音

前侧胸部

（58）暴露胸部

（59）观察胸部外形对称性皮肤和呼吸运动等

（60）触诊左侧乳房（四个象限及乳头）

（61）触诊右侧乳房（四个象限及乳头）

（62）用右手触诊左侧腋窝淋巴结

（63）用左手触诊右侧腋窝淋巴结

（64）触诊胸壁弹性有无压痛

（65）检查双侧呼吸动度（上中下双侧对比）

（66）检查有无胸膜摩擦感

（67）检查双侧触觉语颤（上中下双侧对比）

（68）叩诊双侧肺尖

（69）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下由外向内双侧对比）

（70）听诊双侧肺尖

（71）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下由外向内双侧对比）

（72）检查双侧语音共振

（73）观察心尖心前区搏动切线方向观察

（74）触诊心尖搏动（两步法）

（75）触诊心前区

（76）叩诊心脏左右侧相对浊音界

（77）用硬尺分别测量各标记点距离正中线的垂直距离

（78）听诊二尖瓣区（频率节律心音杂音摩擦音）

（79）听诊肺动脉瓣区（心音杂音摩擦音）

（80）听诊主动脉瓣区（心音杂音摩擦音）

（81）听诊主动脉瓣第二听诊区（心音杂音摩擦音）

（82）听诊三尖瓣区（心音杂音摩擦音）

听诊先用膜式胸件酌情用钟式胸件补充

背部

（83）请受检者坐起

（84）充分暴露背部

（85）观察脊柱胸廓外形及呼吸运动

（86）检查胸廓活动度及其对称性

（87）检查双侧触觉语颤

（88）检查有无胸膜摩擦感

（89）请受检者双上肢交叉

（90）叩诊双侧后胸部

（91）叩诊双侧肺下界

（92）叩诊双侧肺下界移动度（肩胛线）

（93）听诊双侧后胸部

（94）听诊有无胸膜摩擦音

（95）检查双侧语音共振

（96）触诊脊柱有无畸形压痛

（97）直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛

（98）检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛

（99）直接双侧肋脊角有无叩击痛

腹部

（100）正确暴露腹部

（101）请受检者屈膝放松腹肌双上肢置于躯干两侧平静呼吸

（102）观察腹部外形对称性皮肤脐及腹式呼吸等

（103）听诊肠鸣音至少1分钟

（104）听诊腹部有无血管杂音

（105）叩诊全腹

（106）叩诊肝上界

（107）叩诊肝下界

（108）检查肾脏有无叩击痛

（109）检查移动性浊音（经脐平面先左后右）

（110）浅触诊全腹部（自左下腹开始逆时针触诊至脐部结束）

（111）深触诊全腹部（自左下腹开始逆时针触诊至脐部结束）

（112）在右锁骨中线上单手法触诊肝脏

（113）在右锁骨中线上双手法触诊肝脏

（114）在前正中线上双手法触诊肝脏

（115）检查肝颈静脉回流征

（116）检查胆囊点有无触痛

（117）双手法触诊脾脏

（118）如未能触及脾脏嘱受检者右侧卧位再触诊脾脏

（119）双手法触诊双侧肾脏

（120）检查腹部触觉（或痛觉）

（121）检查腹壁反射

上肢

（122）正确暴露上肢

（123）观察上肢皮肤关节等

（124）观察双手及指甲

（125）触诊指间关节和掌指关节

（126）检查指间关节运动

（127）检查上肢远端肌力

（128）触诊腕关节

（129）检查腕关节运动

（130）触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突

（131）触诊滑车上淋巴结

（132）检查肘关节运动

（133）检查屈肘伸肘的肌力

（134）暴露肩部

（135）视诊肩部外形

（136）触诊肩关节及其周围

（137）检查肩关节运动

（138）检查上肢触觉（或痛觉）

（139）检查肱二头肌反射

（140）检查肱三头肌反射

（141）检查桡骨膜反射

（142）检查Hoffmann征

下肢

（143）正确暴露下肢

（144）观察双下肢皮肤外形等

（145）触诊腹股沟区有无肿块疝等

（146）触诊腹股沟淋巴结横组

（147）触诊腹股沟淋巴结纵组

（148）触诊股动脉搏动

（149）检查髋关节屈曲内旋外旋运动

（150）检查双下肢近端肌力（屈髋）

（151）触诊膝关节和浮髌试验

（152）检查膝关节屈曲运动

（153）检查髌阵挛

（154）触诊踝关节及跟腱

（155）检查有无凹陷性水肿

（156）触诊双足背动脉

（157）检查踝关节背屈跖屈活动

（158）检查双足背屈跖屈肌力

（159）检查踝关节内翻外翻运动

（160）检查屈趾伸趾运动

（161）检查下肢触觉（或痛觉）

（162）检查膝腱反射

（163）检查跟腱反射

（164）检查Babinski征

（165）检查Chaddock征

（166）检查Oppenheim征

（167）检查Gordon征

（168）检查Kernig征

（169）检查Brudzinski征

（170）检查Lasegue征

（171）检查踝阵挛

肛门直肠

（172）嘱受检者左侧卧位右腿屈曲

（173）观察肛门肛周会阴区

（174）戴上手套食指涂以润滑剂行直肠指检

（175）观察指套是否有分泌物

注仅必要时检查

外生殖器检查

（176）解释检查必要性消除顾虑保护隐私

（177）确认膀胱已排空受检者仰卧位

男性

（178）视诊阴毛阴茎冠状沟龟头包皮

（179）视诊尿道外口

（180）视诊阴囊必要时作提睾反射

（181）触诊双侧睾丸附睾精索

女性

（178）视诊阴毛阴阜大小阴唇阴蒂

（179）视诊尿道口及阴道口

（180）触诊阴阜大小阴唇

（181）触诊尿道旁腺巴氏腺

注仅必要时检查

共济运动步态与腰椎运动

（182）请受检者站立

（183）指鼻试验（睁眼闭眼）

（184）检查双手快速轮替动作

（185）检查Romberg征（闭目难立征）

（186）观察步态

（187）检查屈腰运动

（188）检查伸腰运动

（189）检查腰椎侧弯运动

（190）检查腰椎旋转运动^[2]

腹部体格检查步骤

一、视诊：?腹部外形：正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。?腹部呼吸运动：男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式……阅读全文 >>

男性不育的体格检查包括什么

不孕有时候不一定是女性的原因，还有可能和男性有关，那么男性不育的体格检查包括什么呢？男性如果要做体格检查其实是可以分成两个部分的，一个部分是做一个全身检查，另外一个就是生殖器官的检查。男性不育患者的体格检查主要分为全身检查、生殖系统检查和直肠指诊。全身检查重点注意患者的体型和第二……阅读全文 >>

全身体格检查

全身体格检查是最全面的体格检查，通过这种检查，可以全面判断人体的健康状态。心脏检查：心尖搏动、心界大小、心率快慢、节律是否整齐、有无心脏及血管杂音、心包磨擦音。呼吸系统：胸部音响、肺肝界、呼吸频率快慢，有无干湿性罗音及胸膜磨擦音。消……阅读全文 >>

关于脑中风体格检查

生活中我们经常会出现一些状况，比如四肢发软，走路不稳，看东西也是模模糊糊的，这些其实都是脑中风的症状，只是我们不清楚而已，脑中风也是非常严重的一种疾病，所以要通过一些手段来确诊脑中风，但是脑中风体格检查并不能确诊脑中风，下面我们就来看看还有哪些手段可以检查是否脑中风了。脑中风的诊……阅读全文 >>

妇科体格检查前要注意什么

为了达到良好的检查效果和准确的数据，每个女性在进行妇科检查之前都要注意以下的事项：1、检查当日最好穿着便于检查的衣服，穿长度合适的裙子比较好。2、检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查，也就是月经结束之后的2到7天内……阅读全文 >>

妇科体格检查有什么作用？

一般来说，体格检查的意义在于发现身体的不适、保持健康等。那么妇科体格检查有什么作用么？除了一般的作用，还有什么别的作用吗？除了一般的发现疾病趁早治疗的作用之外，妇科体格检查的主要作用在于降低女性癌症发生率。为什么每年妇科的癌症发生率都在上升呢？据……阅读全文 >>

神经系统体格检查有哪些内容

神经系统体格检查包括一般检查、颅神经、运动系统、感觉系统、反射系统、植物神经系统等几个方面。一、一般检查包括：1、精神状态：检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。2、意识障碍：有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。<……阅读全文 >>

妇科体格检查有哪些项目

体检包括很多的项目，妇科体检也一样。妇科体格检查主要有以下四个项目：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。1、外阴部检查正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度&……阅读全文 >>

全身体格检查有哪几项

全身体格检查,那么检查的部位就很多了，具体有哪些呢？在医学诊断学里面，全身体格检查主要包括肝功能及“两对半”，血常规检查，血流变，肾功能，风湿三项，肝、胆、胰腺B超，尿常规，胸透，内科，外科，妇科，男科等12个项目。下面我们来看看这些项目的具体内容。1、肝功能……阅读全文 >>

全身体格检查是什么

社会压力逐渐的增加让很多人都越来越重视自己的身体健康，很多人开始关注全身体格检查。全身体格检查的意思就是全面的身体体格检查。为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患，针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，称为全身体格检查，也叫做健康检查。<……阅读全文 >>