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鼻内窥镜的发展史

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我的心不是公交车,不是有空位就可以坐下来。

1806年开始有医师试着以烛光和反射镜观察膀胱的内部,爱迪生发明电灯泡以后也很快就应用到内窥镜上。

第一支算得上内窥镜的作品,是菲利浦‧波兹尼(Philip Bozzini)于1806年制成的 "Lichtleiter"(德文,意思是光线传导装置) ,用于探索人体的各个孔道和管腔,但当时维也纳的医学会并不允许这样的探索研究;直到1853年,内窥镜才真正应用在人体。电灯问世使得内窥镜的光源大幅跃进,但起初灯泡较大,置于体外,不久之后小型灯泡实现了体内照明的理想,例如1908年 David 就使用新的体内光源成功进行子宫镜检查。

Jacobeus于1910年实施胸腔镜及1912年实施腹腔镜,享誉一时。到了1930年代,德国的 Heinz Kalk 用腹腔镜鐱查肝脏及胆囊的病变。1937年,Hope 提出以腹腔镜诊断出子宫外孕的报告。1944年,Raoul Palmer 让患者躺成头低脚高,倾斜约15度的 Trendelenburg 氏卧姿,让腹腔脏器往头部移动,再加上腹腔内灌入气体,使得妇产科的腹腔镜手术更加安全可靠。

1960年代,柱状透镜(rod lens)使内窥镜的影像品质大幅提升,Basil Hirschowitz 发明一种导光性优良的玻璃纤维,造出了可弯的诊断用内窥镜(flexible endoscope)。此项革新不但造就了第一支实用的医疗用内窥镜,也使各种内窥镜进化到纤维镜(光源和影像均由光纤传递,镜身可弯曲的内窥镜)的时代。

同时具备检查和手术功能的内窥镜直到1970年代才出现,而且当时只用于年轻体健的患者。1980年代,用腹腔镜手术进行输卵管结扎及骨盆腔检查已成为妇产科医师必备的技能。

第一例腹腔镜胆囊切除术于1984年完成,1987年第一例外接影像的腹腔镜胆囊切除术也接着实现。

到了1990年代,腹腔镜手术进一步推展到阑尾、脾脏、结肠、胃、肾脏、肝脏等器官。光电耦合元件(CCD)广泛应用于内窥镜影像的传送,从此医师在使用内窥镜时,不必再辛苦地将眼睛凑在接目镜上,而可以将影像传到监视器上,让其他医疗人员及患者都能看到体内的实况。

随着手术用机械臂的发明,医师可以在远处遥控机械臂进行手术。第一例跨越大西洋的手术被称为 Lindbergh 手术。

2001年,第一款胶囊摄影机面世,随后几年各公司陆续推出功能更加改良的新机种。例如2004年的一款胶囊摄影机,胶囊小到长2厘米、宽一厘米,每秒能传送30格40万像素的画面。有的机种甚能由医师控制视角,能做组织切片,或者能将药物投送到患者体内特定的部位。这些胶囊的造价从120美金起价,可使用电池或无线驱动。

耳鼻喉内窥镜

耳鼻喉电子LED内窥镜采用专用采集抓拍软件(可选),一键抓拍,人性化设计。并且功能强劲,安装方便,不需要外接电源,由USB接口供电,携带方便、易于操作,集合图像采集、处理、文字编辑功能。在操作的时候能随着进行按键拍照。耳鼻喉电子LED内窥镜配套有专业的医疗电子病历软件,能将患者的姓名、性别、年龄、主要症状、诊断结果等临床资料与所记录的各种图像存入计算机,通过编辑,可以打印检查报告,也便于患者随访和病历统计研究以及远程会诊和教学等

耳鼻喉内窥镜应用范围

耳部疾病检查:急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、耳鸣、突发性耳聋等。

鼻部疾病检查:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血等;

咽喉疾病检查:急性咽炎、慢性咽炎、干性咽炎、萎缩性咽炎、肥厚性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、腺体肥大、声带息肉、声带小结、儿童鼾症、成人鼾症;


鼻内窥镜的优势

这一全新技术的亮度相当于无影灯20倍,3毫米小孔可将病变组织放大数倍。治疗过程中,患者病变部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,是去除病变组织,保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术。鼻内窥镜技术治疗精确、微创、快捷、安全,是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的理想方法,一次……阅读全文 >>

鼻内窥镜术前的准备

术前准备鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉效果很好,对于鼻窦炎患者来说,如果并发鼻息肉,为了改善患者的手术条件,医生在术前会让患者服用一些抗生素及激素类药物,这是术前很重要的一点准备,患者应该遵医嘱服药,不能漫不经心对待。手术前两周内饮食、药物服用也有一定的禁忌,不能服用芬必得、巴米……阅读全文 >>

鼻内窥镜的优点

⒈采用LED光源,白色LED光源,光源的照度在工作范围内达到300LUX以上,省去了笨重的冷光源,颜色接近于日光,使显示的图像更加逼真,降低成本、寿命更长,观察景物清晰,改变了传统鼻科医生采用的外在方式。这对于整天与“洞洞眼眼”打交道的鼻科医生来说尤为重要,就像在黑暗中看见了光明……阅读全文 >>

鼻内窥镜术后护理

⒈如果手术使用的是全麻,术后应该禁水、禁食六个小时,防治呕吐窒息。⒉如果手术中采用的局部麻醉,或是全麻清醒六个小时后,建议患者食用半流质食物,以及半坐卧位。⒊阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食,但是辛辣刺激性食物不要吃。⒋术后1~2天将纱条拔除,在此之前很容易感到口干,患者应……阅读全文 >>

鼻内窥镜的适应症

1、过敏性鼻炎2、萎缩性鼻炎3、急慢性鼻炎4、鼻窦炎5.干燥性鼻炎(有时候需要)6、咽炎7、鼻息肉8、咽喉炎9、扁桃体炎10、中耳炎11、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病。12、慢性泪囊炎;13、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除;14、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查;15、垂体腺瘤切除;16、脑脊液鼻漏经鼻修……阅读全文 >>

鼻内窥镜的简介

鼻内窥镜[1],一种微创医疗检查器械,具有良好的照明,通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细,并可以达到传统手术无法达到的区域。有0至120度不等的角度,常见的鼻内窥镜与纤维喉镜及纤维食道镜不同,是一种硬性管镜。鼻内窥镜是通过借助电子内窥镜的良好照明和配套的手术器械,在彻底清除……阅读全文 >>

鼻内窥镜的治疗原理

鼻内窥镜系统配有冷光源、摄像机和显示器,可深入到鼻腔内,使深藏在鼻腔内的一切病理改变清晰显示,其亮度相当于无影灯的20倍,3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍,整个过程视野清晰,一目了然,使手术达到更精细的效果,并可到达以前不易到达的区域。它将传统的破坏性手术,转变为在完全清……阅读全文 >>

2019-12-11
鼻内窥镜
鼻内窥镜
鼻内窥镜一种耳鼻喉科设备,是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备,一般指的是硬管镜,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比较细,直径只有2.7-4.0mm,但鼻内窥镜有时也指软管镜
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